介绍

他汀类药物是一组药物,可以帮助降低血液中的低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平。

LDL胆固醇通常被称为“坏胆固醇”,他汀类药物减少了肝脏内部的生产。

为什么要给我服用他汀类药物?

具有高水平的LDL胆固醇可能是危险的,因为它可以导致动脉(动脉粥样硬化)和窄的硬化和变窄心血管疾病(CVD)

CVD是描述心脏或血管疾病的总称。这是英国最常见的死亡原因。CVD的主要类型有:

如果有以下情况,你的医生可能会建议你服用他汀类药物:

  • 您已被诊断为CVD的形式
  • 您的个人和家庭病史表明,您可能在未来10年的某个时候患上CVD,而生活方式措施(见下文)并未降低这种风险

阅读更多关于推荐使用他汀类药物

服用他汀类药物

他汀类药物以片剂的形式出现,每天服用一次。这些药片通常应该在每天的同一时间服用——大多数人在睡前服用。

在大多数情况下,用他汀类药物的治疗继续终生,因为停止药物导致你的胆固醇在几周内恢复到高水平。

如果您忘记服用您的剂量,请不要额外占用它。第二天只服用下一个剂量。

如果您不小心服用了太多的他汀类药片(超过您通常的日常剂量),请与您的医生或药剂师联系以获得建议,或者打电话给NHS 24 111服务

警告和交互

他汀类药物有时会与其他药物相互作用,增加不愉快副作用的风险,如肌肉损伤。某些类型的他汀类药物也能与葡萄柚汁相互作用。

阅读药物附带的说明书是非常重要的,检查是否有任何你应该注意的相互作用。如果有疑问,联系你的家庭医生或药剂师寻求建议。

阅读更多服用他汀类人时要考虑的事情

他汀类药物的副作用

许多服用他汀类药物的人没有或几乎没有副作用。其他人会经历一些麻烦的副作用,但通常很轻微,比如胃部不适,头痛或者感到恶心。

你的医生应该讨论服用他汀类药物的风险和益处。

涉及更严重的副作用的病例,例如肾衰竭,往往会获得大量的媒体覆盖,但这些是罕见的。英国心脏基础州比每10,000人服用他汀类药物的州,这是一个潜在危险的副作用。

任何副作用的风险也必须与预防严重问题的好处相平衡。一项对他汀类药物有效性的科学研究的回顾发现,每50名服用他汀类药物5年的人中就有一人会因此避免严重事件,如心脏病发作或中风。

阅读更多关于该的他汀类药物的副作用

他汀类药物的替代品

如果你在不久的将来有罹患心血管疾病的风险,你的医生通常会在建议你服用他汀类药物之前,建议你采取一些生活方式来降低这一风险。

可以降低胆固醇水平和心血管疾病风险的生活方式措施包括:

如果这些措施没有帮助,可以推荐使用他汀类药物。

阅读更多信息:

获取药品自助指南

如果您在获取所需药物方面有困难,请访问我们的自助指南。
自助指南:获取药品

当他们可以使用时

如果你患有心血管疾病(CVD)或在未来10年内有很高的发展风险,可以推荐使用他汀类药物。

心血管疾病(CVD)

(CVD)是描述心脏或血管疾病的总称,通常由什么引起高胆固醇. 这是英国最常见的死因。

CVD的主要类型有:

  • 冠心病–当动脉硬化和变窄(动脉粥样硬化)导致心脏供血受限时
  • 心绞痛- 冠心病引起的尖锐胸痛
  • 心脏病发作——当心脏的血液供应突然受阻时
  • 笔划短暂性缺血发作–当大脑血液供应受阻或中断时
  • 外周动脉疾病(PAD)–当动脉中脂肪堆积限制四肢的血液供应时

他汀类药物无法治愈这些条件,但它们可以帮助防止他们在被诊断患有它们的人身上变得更糟或重复。

它们还可以降低这些疾病首先在高危人群中发生的几率(见下文)。

他汀类药物通常与生活方式措施结合使用,如:

心血管疾病高危人群

如果您没有任何形式的CVD,如果您认为在未来发展病情的高风险,他仍可能会建议他汀类药。

目前的建议是,你应该提供他汀类药物,如果:

  • 在未来10年的某个时候,你患心血管疾病的几率至少是十分之一
  • 生活方式措施,如定期锻炼和健康饮食,并没有降低这种风险

根据你的个人和家庭病史,如果你的全科医生认为你可能有心血管疾病风险,他们可能会建议你对你的心血管疾病风险进行正式评估。

对于此正式评估,您的GP或练习护士将使用特殊的CVD风险评估计算机软件,以考虑以下因素:

  • 你的年龄
  • 您的性别
  • 你的种族,因为有些人有更高的心血管疾病风险
  • 你的体重和身高
  • 如果你吸烟或以前吸烟过
  • 如果你有心血管疾病家族史
  • 你的血压
  • 你血液中的胆固醇水平
  • 如果你有某些长期的病症——比如糖尿病慢性肾病类风湿性关节炎心房颤动(一种导致心率不规则且经常异常快的心脏病)

阅读更多关于国民保健制度筛查

其他用途

他汀类药物也可用于治疗家族性高胆固醇血症。

这是一种遗传疾病,由导致高胆固醇水平的基因缺陷引起,即使是在拥有健康生活方式的人群中。

警告和交互

如果你患有严重的肝病或血液检查表明你的肝脏可能工作不正常,就不应该服用他汀类药物。

这是因为他汀类药物会影响你的肝脏,如果你的肝脏已经严重受损,这更有可能导致严重的问题。

在你开始服用他汀类药之前,你的医生应该执行一个验血确保你的肝脏处于相对良好的状态。治疗开始3个月后,你还应该做一次血常规检查,以检查肝脏的健康状况,12个月后再做一次。

怀孕和母乳喂养

怀孕或母乳喂养的女性不应该采取他胞胎,因为没有关于它是否安全的证据。

如果您在服用他汀类药物时怀孕,请联系您的GP进行建议。

副作用风险增加的人群

如果您处于含有含有肌病的罕见副作用的风险增加,应谨慎进行他汀类药物,这是肌肉的组织损坏和痛苦的地方。这可能导致肾脏损伤(横纹肌)。

可能增加这种风险的事情包括:

  • 年过七旬
  • 有肝病史
  • 定期喝大量酒精
  • 服用他汀类药物或纤维素时的肌肉相关副作用(另一种用于高胆固醇的药物)
  • 有肌病或横纹肌溶解症家族史

如果你有一个或多个这样的症状,就有可能需要经常监测以检查并发症。也可以推荐低剂量的他汀类药物。

如果你有甲状腺活性甲状腺(甲状腺功能减退症),治疗可能会推迟,直到这个问题得到治疗。这是因为甲状腺功能减退会导致胆固醇水平升高,而治疗甲状腺功能减退会导致胆固醇水平下降,而不需要服用他汀类药物。他汀类药物也更有可能对甲状腺功能低下的人造成肌肉损伤。

阅读更多关于该的他汀类药物的副作用

相互作用

他汀类药物可与某些其他物质发生不可预测的反应(称为“相互作用”),可能增加严重副作用的风险,如肌肉损伤。

可以与某些类型的他汀类互动的药物包括:

  • 某些抗生素和抗真菌
  • 某些艾滋病毒药物
  • 华法令阻凝剂–一种常用于预防血凝块的药物
  • Ciclosporin - 一种抑制免疫系统的药物,用于治疗广泛的条件,包括牛皮癣类风湿性关节炎
  • 达那唑,一种合成激素药物,用于治疗子宫内膜异位症
  • 维拉帕米和地尔硫卓——一种称为钙通道阻滞剂的药物,用于治疗影响心脏和血管的各种疾病
  • 胺碘酮–有时用于治疗不规则心跳的药物
  • 贝特类药物——与他汀类药物一样,有助于降低血液中的胆固醇水平

如果你正在服用他汀类药物,并且需要服用其中一种药物,你的医生可能会给你开一种替代的他汀类药物,或者给你开低剂量的他汀类药物。在某些情况下,他们可能会建议你暂时停止服用他汀类药物。

食物和酒精

西柚汁会影响一些他汀类药物,增加副作用的风险。你的医生可能会建议你避免食用或少量食用。

他汀类药物和酒精之间没有已知的相互作用。

副作用

像所有药物一样,他汀类药物会导致副作用。然而,大多数人都很好地容忍他们,并没有经历任何问题。

在你开始服用他汀类药物之前,你应该和你的医生讨论服用他汀类药物的好处和风险。

如果你发现某些副作用特别麻烦,你应该和负责你治疗的医生谈谈。你的剂量可能需要调整,或者你可能需要不同类型的他汀类药物。

他汀类药物的一些主要副作用如下所述;然而,这并不是一个完整的列表,其中一些并不一定适用于你正在服用的特定他汀类药物。有关特定他汀类药物副作用的信息,请查看药物附带的信息传单。

常见的副作用

虽然副作用可以在不同的他汀类药物之间变化,但常见的副作用(影响最多1人中有1人)包括:

然而,目前尚不清楚人们在服用他汀类药物时遇到的大多数常见问题是否是由药物本身引起的。

罕见的副作用

他汀类药物的罕见副作用(每100人中可能有1人受到影响)包括:

  • 生病
  • 食欲不振或体重增加
  • 失眠(失眠症)或有梦魇
  • 头晕 - 如果你体验这一点,请不要开车或使用工具和机械
  • 手和脚的神经末梢失去感觉或刺痛(周围神经病变
  • 记忆问题
  • 模糊的视野 -如果您遇到这种情况,请不要驾驶或使用工具和机械
  • 响起耳朵
  • 肝脏的炎症(肝炎),可引起流感样症状
  • 胰腺发炎(胰腺炎),这可能导致胃痛
  • 皮肤问题,例如痤疮或痒红皮疹
  • 感到异常疲倦或身体虚弱

罕见的副作用

他汀类药物的罕见副作用(可能影响最多1人中有1人)包括:

  • 视觉障碍
  • 容易出血或擦伤
  • 皮肤和眼睛发黄(黄疸)

肌肉效应

他汀类药物偶尔会导致肌肉炎症(肿胀)和损伤。如果您经历肌肉疼痛,无法解释的肌肉疼痛,压痛或弱点(例如,由物理工作引起的疼痛),请与您的医生交谈。

你的医生将进行一次检查验血来测量血液中一种叫做肌酸激酶(CK)的物质,当你的肌肉发炎或受损时,这种物质就会释放到血液中。

如果您的血液中的CK水平超过正常水平的5倍,您的医生可能会建议您停止服用他汀类药物。经常锻炼有时会导致CK的崛起,所以如果你一直在锻炼很多,就告诉你的医生。

一旦您的CK水平恢复正常,您的医生可能会建议您开始再次服用他汀类药物,但是较低的剂量。