对高胆固醇

胆固醇是一种称为脂质的脂肪物质。对于身体的正常功能至关重要。使用胆固醇由您的身体产生细胞膜,激素和维生素D.
血液中的胆固醇主要有两种来源:
  • 你所吃食物中的胆固醇
  • 由肝脏产生的胆固醇
拥有一个 过度 血液中的高水平脂质(高脂血症)可以对您的健康产生影响
高胆固醇,自身,通常不会导致任何症状,但增加了您严重健康状况的风险

关于胆固醇

胆固醇 进行 在蛋白质中的血液中。当两种结合时,它们被称为脂蛋白。脂蛋白有两种主要类型。
高密度脂蛋白(HDL)携带远离细胞的胆固醇并返回肝脏 .从那里分解或将身体移出作为废品。出于这个原因,HDL 被称为 作为“好胆固醇”,水平越高越好。
低密度脂蛋白(LDL)将胆固醇运送到需要它的细胞。 如果使用过多的胆固醇用于使用它可以在动脉墙壁中积聚,导致动脉疾病 .因此,LDL 是已知的 “坏胆固醇”。
血液中胆固醇的量,HDL和LDL, 测量 与A. 血液测试
血液中推荐的胆固醇水平随比发展动脉疾病的风险较高或较低的人之间的变化

为什么我要降低胆固醇?

有证据表明,高胆固醇会增加以下风险:

这是因为胆固醇会在动脉壁上堆积,限制血液流向心脏、大脑和身体其他部位。它还会增加患血块在你身体的某个地方发展。

你发展的风险冠状动脉心脏疾病随着血液的胆固醇水平增加,也上升。这可能会导致压力或身体活动期间胸部或臂疼痛(心绞痛).

什么导致高胆固醇?

如果你有高胆固醇,很多因素都会增加你患心脏病或中风的几率。

这些包括:

  • 一种不健康的饮食 - 特别是吃高水平的饱和脂肪
  • 吸烟- 一种叫做acrolin的化学物质,在香烟中发现,阻止HDL将胆固醇从脂肪沉积到肝脏中,导致动脉(动脉粥样硬化)缩小
  • 糖尿病高血压(hypertension)
  • 有中风或心脏病家族史的

还有一种遗传疾病叫做家族性高胆固醇血症。这可能会导致高胆固醇,即使是吃东西的人健康

阅读更多关于高胆固醇的原因

什么时候应该测试我的胆固醇水平?

您的GP可能会建议您的血液胆固醇水平,如果您的测试:

  • 已被诊断为冠心病、中风或小中风(TIA)或外周动脉疾病(PAD)
  • 有早衰的家族史心血管疾病
  • 家人中有胆固醇相关疾病
  • 超重
  • 有高血压、糖尿病或其他会增加胆固醇水平的健康问题

阅读更多关于如何检测胆固醇

我的胆固醇水平应该是什么?

血液胆固醇的测量单位是每升血液的毫摩尔,通常缩写为mmol/L。

作为一般指导,总胆固醇水平应:

  • 5mmol/L或更低的健康成年人
  • 高风险的人4mmol / l或更低

作为一般指导,LDL水平应:

  • 健康成年人3mmol / l或更低
  • 2mmol/L或更低

理想的HDL水平高于1mmol / L.较低水平的HDL可以增加心脏病的风险。

你的总胆固醇与高密度脂蛋白的比率也可以计算出来。这是总胆固醇水平除以高密度脂蛋白水平。一般来说,这个比率应该低于4,因为比率越高,患心脏病的风险就越大。

胆固醇只是一个风险因素。具体治疗的水平是必需的还将取决于其他风险因素,如吸烟和高血压,也存在

如何降低胆固醇水平?

降低胆固醇的第一步是要保持健康,均衡的饮食.保持低脂饮食很重要。

您可以将含有饱和脂肪的食物换成水果,蔬菜和全粒谷物。这也会有所帮助防止高胆固醇返回。

其他生活方式改变,如经常锻炼放弃吸烟在帮助降低胆固醇方面也会有很大的不同

如果这些措施都不能降低你的胆固醇,而你仍然有患心脏病的高风险,你的家庭医生可能会给你开一些降胆固醇的药物,比如他汀类药物

您的GP将考虑到他汀类药物的任何副作用的风险。降低胆固醇的益处必须超过任何风险。

阅读更多关于治疗高胆固醇

高胆固醇的原因

许多不同的因素都可能导致高胆固醇,包括吸烟、不健康饮食和缺乏锻炼等生活方式因素,以及潜在的疾病,如高血压或糖尿病。

生活方式

您的生活方式可以增加风险培养高血液胆固醇。

这包括:

  • 一种不健康的饮食 - 一些食物,如肝脏,肾脏和鸡蛋,含有胆固醇(膳食胆固醇),但这对血液胆固醇几乎没有影响:这是您饮食中饱和脂肪的总量,更重要的是观看;阅读更多信息预防高胆固醇
  • 缺乏锻炼或体育活动——这会增加你的“坏胆固醇”(低密度脂蛋白,或LDL)的水平
  • 肥胖——如果你超重,你的低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平可能会更高,而高密度脂蛋白(HDL)水平较低。
  • 饮用量过多的酒精-经常大量饮酒会增加胆固醇和甘油三酯水平
  • 吸烟——香烟中有一种叫做丙烯醛的化学物质,它能阻止“好胆固醇”(HDL)从脂肪沉积物向肝脏输送胆固醇,从而导致动脉变窄(动脉粥样硬化)

基础条件

人们高血压(hypertension)糖尿病通常有高胆固醇。

其他有些健康状况,也可以引起升级胆固醇的含量包括:

治疗潜在病症可以有助于减少胆固醇。

其他因素

有很多与高胆固醇有关的因素是无法改变的,它们会增加你患心脏病的风险心脏病发作中风.医生们称之为“固定因素”。

它们包括:

  • 早期家族史冠心病(CHD)或者中风 - 如果您在55岁以下的男性相对(父亲或兄弟)或65岁以下的女性相对(母亲或妹妹),那么您更容易生有高胆固醇,或者在65岁以下的女性相对(母亲或姐妹),谁有CHD或中风
  • 胆固醇相关病症的家族史 - 例如,父母,兄弟或姐妹都有家族性高胆固醇症
  • 年龄——年龄越大,动脉变窄(动脉粥样硬化)的可能性越大。
  • 族群 - 印度人,巴基斯坦,孟加拉国和斯里兰卡血统的人们正在增加心脏病发作的风险增加
  • 性别——男性比女性更容易患心脏病

如果你有一个固定的风险因素,或者几个固定的风险因素,那么更重要的是要看看你的生活方式和你可能有的潜在疾病。

家族性高胆固醇血症

家族高胆固醇体是高胆固醇的医学术语,可在家庭中运行。它是由父母继承的基因改变引起的,而不是一个不健康的生活方式。

家族高胆固醇体血症的人从出生中养了胆固醇,这可能导致心脏问题的早期发展,如动脉粥样硬化和少数。

在英国,家族性高胆固醇血症被认为影响500人中的1个,这意味着约有120,000人被认为受到影响。

有两种(50%)的机会,家庭高胆固醇血症的某人的儿童或兄弟或姐妹也会有这种情况。

阅读更多关于重要性的信息家族性高胆固醇血症的早期诊断

诊断高胆固醇

血液中的胆固醇水平可以通过一个简单的血液测试来测量。

做胆固醇测试

采用血液样品,用于确定血液中坏胆固醇(低密度脂蛋白或LDL),良好胆固醇(高密度脂蛋白或HDL)和其他脂肪物质(甘油三酯)的量。

在胆固醇测试前10-12小时,你可能会被要求吃10-12小时,通常包括在晚上睡着的时候。这确保了所有食物都被完全消化,不会影响测试的结果。

你的全科医生或执业护士可以进行胆固醇测试,并将采取血液样本,使用针头和注射器或刺你的手指。

现在有时使用衡量非高密度脂蛋白(非HDL)的更新类型的测试,因为它被认为是更准确的估计方式心血管疾病(CVD)风险而不是LDL。

非HDL胆固醇是总胆固醇减去HDL胆固醇。考试前也没有必要禁食,所以更方便。

谁应该接受检测?

您的GP可能会建议您的血液胆固醇水平,如果您的测试:

  • 都被诊断出患有冠心病中风统计(TIA)或外周动脉疾病(PAD)
  • 40岁以上的人是否应该定期评估他们的心血管疾病风险评估
  • 有早期心血管疾病的家族史——例如,你的父亲或兄弟患有心脏病或有心血管疾病心脏病发作或者在55岁之前中风,或者你的母亲或姐妹在65岁之前患有这些疾病
  • 有家庭成员患有胆固醇相关疾病,如家族性高胆固醇血症
  • 超重或肥胖
  • 有高血压或糖尿病吗
  • 有其他身体状况,比如肾脏疾病, 一个不够甲状腺,或者一个胰腺发炎(胰腺炎)-这些情况会导致胆固醇或甘油三酯水平升高

结果

在你的胆固醇测试后,你的全科医生或护士将解释你的结果,并计算你在未来10年内患心脏病或中风(心血管疾病)的风险是高、中还是低。

然而,这种风险并不仅仅是基于你的胆固醇读数。它还考虑到:

  • 您的BMI(体重指数) - 衡量与您的身高相关的重量
  • 可治疗的危险因素-例如高血压(hypertension)糖尿病和其他医疗条件
  • 你的年龄,性别,家族史和种族

根据你的结果,你的全科医生或护士会建议你可以采取的步骤,以降低你发展心血管疾病的风险。

这可能包括关于使生活方式变化的建议,例如更健康地进食 - 通过增加ω-3脂肪酸的摄入量,例如 - 做更多的运动。

降低胆固醇的药物,例如他汀类药物也可能推荐。

阅读更多关于治疗高胆固醇

家族性高胆固醇血症

具有家族性高胆固醇体血症或遗传性高胆固醇的人们正在增加开发CVD的风险。

在英国,120,000人认为有病情的大多数人都未知道和未经治疗。

由于心血管疾病风险的增加,对于家族性高胆固醇血症患者,尽早诊断并给予适当治疗是非常重要的。

国家健康和护理研究所(漂亮)建议治疗前总胆固醇水平超过7.5mmol/l的成年人应评估家族性高胆固醇血症。

如果你被诊断出患有家族性高胆固醇血症,你会被推荐去接受专家评估,其中可能包括DNA测试以确认诊断。

适当的治疗将被推荐,其他可能受到影响的家庭成员也将接受检测。

你将受到密切监控,每年至少要进行一次全面检查,以检查你的治疗效果如何,并评估你可能出现的任何症状。

孩子们

有家族性高胆固醇血症风险的儿童在年满10岁时将接受检查。

这是因为任何心血管疾病的迹象,如颈动脉壁增厚,都可以在这个年龄被识别出来。

评估将由一名具有儿童和年轻人家族性高胆固醇血症专业知识的专家进行。

家族性高胆固醇血症的早期诊断意味着有可能建议改变生活方式和其他适当的治疗,以减少与高胆固醇相关的长期问题,并改善长期健康。

有关更多信息,请参见关于家族高胆固醇血症的良好指导

治疗高胆固醇

如果您已被诊断患有高胆固醇,您将被建议对您的饮食进行更改并提高您的运动水平。

几个月后,如果你的胆固醇水平没有下降,你可能会被建议服用降胆固醇药物。

改变你的饮食,停止吸烟多运动也有助于防止高胆固醇的发展。

下面概述了高胆固醇的各种处理。

饮食

吃A.健康,均衡的饮食低饱和脂肪可以降低“坏胆固醇”(LDL)的水平。

尽量避免或削减以下食物,这些食物高饱和脂肪:

  • 肉块肉和肉制品的脂肪块,如香肠和馅饼
  • 黄油,酥油和猪油
  • 奶油,酸奶油,crème fraîche和冰淇淋
  • 奶酪,特别是硬奶酪
  • 蛋糕和饼干
  • 牛奶巧克力
  • 椰子油,椰子奶油和棕榈油

政府建议一个人的食物能量中最多11%应该来自饱和脂肪。这相当于不超过:

  • 为普通人每天30克饱和脂肪
  • 平均每天摄入20克饱和脂肪

孩子们应该少吃点。

看看你吃的食物上的标签,看看你摄入了多少饱和脂肪。

欧米珈- 3脂肪酸

许多专家认为,鳄梨和鲭鱼、鲑鱼和金枪鱼等油性鱼类中的脂肪对人体有益。

这些被称为ω-3脂肪酸,高剂量可以改善某些人的甘油三酯水平。然而,太多ω-3脂肪酸可以贡献肥胖

对于具有高甘油三酯水平的人,每周至少有两种油性鱼类被认为是有益的。但是,没有证据表明ω-3脂肪酸补充剂具有相同的益处。

降胆固醇药物

有几种不同类型的降胆固醇药物以不同的方式起作用。你的家庭医生可以告诉你最合适的治疗类型,也可能开处方降压药物如果它影响到你。

最常见的药物概述如下。

他汀类药物

他汀类药物阻断肝脏中帮助生成胆固醇的酶(一种化学物质)。这会降低你血液中的胆固醇水平。

你通常会开始服用阿托伐他汀。其他他汀类药物包括辛伐他汀和瑞舒伐他汀。

当某人使用他汀类药物具有副作用时,它被描述为具有“不容忍”。他汀类药物的副作用包括头痛,肌肉疼痛和胃部问题,如消化不良,腹泻或便秘

他汀类药物只会开给那些仍然有心脏病高风险的人,因为他们需要终生服用。一旦你停止服用,胆固醇水平就会再次上升。

阿斯匹林

在某些情况下,每日剂量低阿斯匹林可能是处方药,取决于你的年龄(通常是40岁以上)和其他风险因素。

低剂量阿司匹林可以帮助预防血块形成,尤其是对一个有过心脏病发作,已经建立了血管疾病,或高风险的发展心血管疾病(CVD)

您也可以建议您定期血液测试以确保你的肝脏功能正常。

ezetimibe.

Ezetimibe是一种药物,可以阻止胆固醇从食物和肠道中的胆汁液吸收到血液中。它通常不如他汀类药物有效,但产生副作用的可能性较小。

如果您的胆固醇水平单独使用他汀类药物,您可以同时服用ezetimibe作为您的常规他汀类药物。这种组合的副作用通常与他汀类药物(肌肉疼痛和胃问题)的副作用相同。

如果你不能服用他汀类药物,你可以单独服用依折麦布。这可能是因为你有另一种健康状况,你服用的药物干扰了他汀类药物的作用,或者是因为你经历了他汀类药物的副作用。依折麦布本身很少产生副作用。

欲了解更多信息,您可以阅读国家健康与护理研究所(尼斯)关于使用的指导方针依折麦布治疗高胆固醇

预防高胆固醇

你可以通过健康、平衡、低饱和脂肪的饮食、定期锻炼、不吸烟和少喝酒来降低胆固醇。

饮食

如果你有一个高脂肪的不健康饮食,脂肪斑块更有可能在你的动脉中形成。这是因为高脂肪食物含有胆固醇。

脂肪有两种:饱和脂肪和不饱和脂肪。你应该避免含有饱和脂肪的食物,因为它们会增加血液中“坏胆固醇”(低密度脂蛋白,或LDL)的水平。

饱和脂肪含量高的食物包括:

  • 肉馅饼
  • 香肠和脂肪切割的肉
  • 黄油
  • 酥油 - 一种经常用于印度烹饪的黄油
  • 猪油
  • 奶油
  • 硬奶酪
  • 蛋糕和饼干
  • 含有椰子或棕榈油的食物

然而,完全切断饮食中所有类型的脂肪并不健康。更替换用不饱和脂肪的饱和脂肪 - 他们已被证明可以增加“良好胆固醇”(高密度脂蛋白或HDL)水平,并减少动脉中的任何堵塞。

不饱和脂肪中高的食物包括:

  • 油性鱼类,如鲭鱼、鲑鱼和金枪鱼
  • 鳄梨
  • 坚果和种子
  • 向日葵,油菜籽和橄榄油

低脂肪饮食包括大量的纤维,如全麦大米、面包和意大利面,以及大量的水果和蔬菜也被证明有助于降低胆固醇。

水果和蔬菜富含维生素、矿物质和纤维,有助于保持身体健康。打算吃每天五种80g水果和蔬菜

抽烟

叫做丙烯醛的香烟中发现的化学物质阻止了HDL将脂肪沉积物运送到肝脏,导致高胆固醇和动脉(动脉粥样硬化)的缩小。这意味着吸烟是心脏病发作和心脏病发作的主要危险因素中风

如果您决定禁止吸烟,您的GP可以将您推荐给NHS禁止吸烟服务,这将为您提供有关放弃吸烟的最佳方式的专用帮助和建议。

你也可以拨打离开你的方式苏格兰在0800 84 84 84 84。经过专门培训的热线服务人员可以为您提供免费的专家建议和鼓励。

如果你决心戒烟,但又不想被介绍给戒烟服务机构,你的全科医生应该能够开药物治疗,以帮助你在戒烟后可能经历的任何戒断症状。

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锻炼

思想活跃,定期锻炼通过刺激身体将脂肪沉积转移到肝脏,从而将其分解,从而提高体内高密度脂蛋白的水平。

运动还可以帮助你保持健康的体重,如果你超重了,还可以减肥。超重会增加血液中“坏胆固醇”的含量。

常规体育活动的另一个好处是它将通过保持心脏和血管状况良好的状态来帮助降低血压。

建议每周进行150分钟的中等强度运动,以帮助降低胆固醇。步行游泳骑自行车都是这类练习的好例子。

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