高血压(高血压)

高血压又称高血压，通常定义为持续血压在140/90mmHg或以上。

血压正常和升高之间的界限不是固定的，取决于你的个人情况。然而，大多数医生都认为，身体健康的人的理想血压在120/80毫米汞柱左右。

正常血压读数低于130/80mmHg。

心脏(血泵)

心脏是一种肌肉，被设计用来不断地将血液泵到全身各处。它通过静脉“管道”(静脉)将含氧量低的血液泵入肺部，在那里它接受新鲜的氧气供应。

一旦血液完全含氧，心脏就会将富含氧气的血液泵到全身各处，这样氧气就可以通过动脉“管道”(动脉)被身体的肌肉和细胞所利用。

如何测量血压?

血压的定义是血液流经动脉壁时施加在动脉壁上的压力。它的测量单位是毫米汞柱。

下面提供了更详细的解释。

测量血压有两种方法:

• 收缩压-当你的心脏跳动并迫使血液环绕你的身体时所施加的血压的测量。
• 舒张压-测量心脏在两次跳动之间休息时的血压。

收缩压和舒张压都是用毫米汞柱(mmHg)来测量的。

这些数字通常先表示收缩压，然后是舒张压。因此，如果你的医生说你的血压是“120/80”，或120/80mmHg，他们的意思是你的收缩压是120mmHg，舒张压是80mmHg。

更多关于诊断高血压

高血压的症状

高血压通常不会引起任何症状，或立即出现问题。

确定你是否有高血压的唯一方法就是定期检查血压。问问你的全科医生下次什么时候做检查。

了解更多关于高血压的症状

高血压有多普遍?

高血压是一种常见的疾病，据估计，18%的成年男性和13%的成年女性患有高血压，但没有得到治疗。

在90-95%的病例中，血压升高没有单一可识别的原因。但所有现有的证据都表明，生活方式在调节血压方面发挥着重要作用。

高血压的危险因素包括:

• 年龄(患高血压的风险随着年龄的增长而增加。75岁以上的人中有一半患有这种疾病。)
• 不良的饮食习惯
• 缺乏锻炼
• 超重
• 过度饮酒。

此外，由于尚未完全了解的原因，非洲-加勒比人和南亚血统的人(印度人、巴基斯坦人和孟加拉国人)比其他族裔更容易患高血压。

更多关于高血压的原因而且如何预防高血压

高血压的影响是什么?

高血压是导致以下心血管疾病的主要危险因素:

• 冠心病-供应心脏的主要动脉(冠状动脉)被斑块(脂肪沉积)堵塞
• 中风这是一种大脑血液供应中断的严重情况
• 心脏病发作-一种严重的情况，血液供应到你的心脏的一部分被阻塞

糖尿病和肾脏疾病也与高血压并发症有关。

更多关于高血压的并发症

治疗和预防高血压

高血压可以通过改变你的生活方式来控制，例如:

• 健康饮食
• 更有规律地锻炼
• 减少你的饮酒量。

可以帮助你降低血压的药物也有。

更多关于治疗高血压

高血压通常不会引起任何明显的症状。当一个人的血压水平非常高时，在极少数情况下会出现这些症状，所以了解这些症状是很好的。

症状可能包括:

• 头痛
• 模糊或重影
• 经常流鼻血
• 呼吸急促（气促）

如果你有这些症状，请尽快去看医生。

40岁以上的人定期检查血压

确定你是否有高血压的唯一方法就是定期检查血压。问问你的全科医生下次什么时候做检查。

血压检查通常可在大多数全科医生诊所和健康诊所进行。一些手术有家庭监控设备，你可以在血压药物开始或改变时使用。许多公司还有为你安排定期支票的政策。

40岁以上且未被诊断为高血压的成年人应该检查血压至少每五年一次。然而，理想情况下，你应该更频繁地检查血压，特别是如果你有任何致病的危险因素。

如果诊断为高血压，定期检查血压

如果你是诊断为高血压在美国，你需要密切监测血压，直到血压得到控制。

在你的血压得到控制后，你的全科医生或执业护士会按约定的时间间隔(至少一年一次)测量你的血压。

重要的是，你要参加这些预约，以确保你的血压保持在可接受的范围内。

怀孕期间检查血压

如果你怀孕了，你应该定期检查你的血压，即使它不高。

怀孕期间注意血压可以降低患妊娠高血压的风险。这可能会导致一种叫做先兆子痫的严重疾病，即胎盘(连接婴儿血液供应和母亲血液供应的器官)出现问题。

高血压有两种类型:

• 原发性高血压(也称为原发性高血压)-没有可确定的原因。
• 继发性高血压-与潜在原因有关，如肾脏疾病，或你正在服用的特定类型的药物。

你可以在下面找到更多关于这些的信息。

原发性高血压

虽然原发性高血压的具体原因尚不清楚，但有令人信服的证据表明，一些风险因素会增加你患这种疾病的几率。

这些风险因素包括:

• 年龄——随着年龄的增长，患高血压的风险也会增加
• 高血压家族史——这种情况似乎是有家族遗传的
• 是非裔加勒比人或南亚血统的
• 高脂肪饮食
• 你的饮食中含有大量的盐
• 缺乏锻炼
• 超重
• 吸烟
• 过量饮酒
• 压力

一些健康状况，如糖尿病和肾脏疾病，也与原发性高血压的风险增加有关。

继发性高血压

一些高血压病例(5%至10%)是由潜在因素或原因引起的，这被称为继发性高血压。

潜在因素包括:

• 肾脏疾病，如a肾脏感染,或肾脏疾病
• 动脉狭窄(将血液从心脏输送到全身的管道)
• 荷尔蒙问题，比如库欣综合征(一种身体产生过量类固醇激素的情况)
• 影响身体组织的状况，比如红斑狼疮(免疫系统攻击健康组织的一种情况)
• 药物，如口服避孕药，或被称为非甾体抗炎药(NSAIDs)的止痛药类型，如布洛芬
• 过量饮酒
• 娱乐性毒品，如可卡因、安非他命和冰毒

偶尔，服用草药(如草药补充剂)也会导致血压升高。

确定你是否有高血压的唯一方法就是定期检查血压。问问你的全科医生下次什么时候做检查。

在测量血压之前，你应该休息至少五分钟，排空膀胱。为了得到准确的血压读数，读数时你应该坐下来，不要说话。

有一个高血压读数并不一定意味着你有高血压。你的血压在一天中会发生变化。当你去看医生时感到焦虑或有压力会使你的血压升高(通常被称为“白大褂综合征”)。

因此，你的全科医生需要在一段时间内(通常是每个月)测量几次血压，以确定你的血压水平是否一直很高。

还可以进行血液和尿液检查，以检查已知会导致血压升高的疾病，如肾脏感染。

医生可能还会给你一个血压测定仪带回家，这样你就可以全天记录你的血压水平。这也有助于识别白大褂综合征，从而帮助确定最佳的治疗方案。

血压计

血压传统上是用血压计来测量的。这种设备使用一个充气袖口，并有一个水银刻度，就像温度计一样。

健康专家通过放置在动脉上的听诊器来测量你的血压，从而听到你的脉搏。

电子血压计

现在许多全科医生都使用数字或半自动血压计，这种血压计通常戴在上臂上的袖带上，用电子传感器测量脉搏。

袖带被泵起来，以限制手臂的血液流动，然后慢慢被释放。

数字式血压计

数字血压计现已上市。市面上也有血压测试工具。

高血压的治疗取决于你的血压水平和你患心血管疾病的相关风险(在考虑了几个因素后)，如心脏病发作或心脏病中风．

罹患心血管疾病有七个主要的危险因素。这些都是:

• 年龄
• 高血压
• 吸烟(或有吸烟史)
• 肥胖
• 缺乏锻炼
• 血液中胆固醇含量高的
• 有心血管疾病(心脏或血管疾病)的家族史。

如果你的血压有点高

如果你的血压略高于理想水平(120/80mmHg)，而你的全科医生认为心血管疾病的风险较低，那么你应该能够通过改变简单的生活方式来降低血压(详见下文)。

如果你的血压中等高

如果你的血压中等高(140/90mmHg或更高)，或者你的全科医生认为你在未来10年患心血管疾病的风险超过五分之一，那么你会被建议改变你的生活方式，也可能会被开处方药。

如果你的血压很高

如果你的血压非常高(180/110 mmHg或以上)，你应该去看高血压专家(专门治疗高血压的医生)。

生活方式的改变

改变以下的生活方式可以降低高血压:

• 每天至少运动30分钟，每周最少运动5次(例如步行、骑单车或游泳)
• 将酒精摄入量减少到推荐水平(男性每周少于21个单位，女性每周少于14个单位)
• 健康、低脂、均衡的饮食，每天盐摄入量控制在6克(0.2盎司)以下
• 如果你超重或肥胖，减肥
• 将咖啡因的摄入量限制在每天五杯以下
• 放松疗法，比如瑜伽和冥想

即使你的血压下降相对较低，它仍然对健康有显著的好处。

更多关于预防高血压

药物治疗

许多药物可以用来治疗高血压。你可能需要服用多种药物来降低血压，因为有时需要联合治疗才能成功治疗这种疾病。

如果你有高血压，你可能需要在你的余生中服用降压药。然而，如果你的血压水平在几年内得到控制，你应该询问你的全科医生是否可以停止治疗，并监测你的血压。

大多数用于治疗高血压的药物都有一些副作用(每种药物的具体副作用详情见下文)。如果你在服用高血压药物时出现以下常见的副作用，请立即咨询你的全科医生:

• 感觉昏昏欲睡
• 肾脏周围疼痛(下背部一侧)
• 干咳
• 头晕、昏厥或头晕
• 皮疹

研究表明，不同的降压药对不同的种族更有效。例如，ACE抑制剂作为治疗白人高血压的首选药物更有效，而钙通道阻滞剂或噻嗪类利尿剂往往对黑人更有效。

据认为，这是因为黑人血液中的肾素水平往往较低。肾素是一种有助于调节血压的酶。当血液中有大量的肾素时，ACE抑制剂是最有效的，所以它们对治疗患有高血压的黑人没有那么有效。

因此，你的家庭医生在制定治疗计划时会考虑你的种族背景。

治疗高血压最广泛使用的药物如下:

• 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂
• 钙通道阻滞剂
• 噻嗪类利尿剂
• α-受体阻滞剂
• β受体阻断剂

血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂

血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂通过阻断某些有助于调节血压的激素的作用来发挥作用。

通过阻止这些激素发挥作用，药物有助于减少血液中的水分，并拓宽动脉，降低血压。

ACE抑制剂不适用于:

• 孕妇或哺乳期妇女
• 患有影响肾脏血液供应的疾病的人

已知ACE抑制剂会减少肾脏的血液供应，从而降低肾脏的效率。因此，在你开始服用ACE抑制剂之前，可以进行血液和尿液测试，以确保你的肾脏没有预先存在的问题。

如果你继续使用ACE抑制剂，你可能需要每年进行血液和尿液检查。

ACE抑制剂的副作用包括:

• 头晕
• 疲劳或虚弱
• 头痛
• 持续的干咳

这些副作用大部分会在几天内消失，尽管有些人会继续出现干咳。

如果副作用变得特别麻烦，可能会推荐一种与ACE抑制剂类似的药物，即血管紧张素-2受体拮抗剂。

ACE抑制剂如果与其他药物一起服用，包括一些非处方(OTC)药物，会导致不可预测的效果。因此，与任何处方药一样，在服用任何“非处方”药物和处方药物之前，一定要咨询你的全科医生或药剂师。

钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂通过放松构成动脉壁的肌肉起作用。这会拓宽你的动脉，降低血压。

钙通道阻滞剂的例子包括:

• 地尔硫卓
• 维拉帕米
• Amolodipine
• 硝苯地平

每种钙通道阻滞剂的作用都不同。钙通道阻滞剂的常见副作用应该在几天内消失，一旦你的身体习惯了药物，这些包括:

• 泛红的脸
• 头痛
• 肿胀的脚踝
• 头晕
• 疲劳
• 皮疹
• 心率不正常地快、慢或不均匀

某些品牌的钙通道阻滞剂也可能导致一些人便秘。

如果你正在服用钙通道阻滞剂，不要喝葡萄柚汁，因为它可以降低你的血压。

噻嗪类利尿剂

噻嗪类利尿剂，通过减少血液中的水分和扩大动脉壁来发挥作用。不建议孕妇或患有此病的人服用痛风(一种关节内结晶体形成的关节炎)。

噻嗪类利尿剂可以降低血液中的钾含量，从而影响心脏和肾脏功能。它们还会提高你血液中的血糖水平，从而导致糖尿病。

因此，你可能会被建议每六个月进行一次血液和尿检，以便监测你的钾和血糖水平。

噻嗪类利尿剂包括:

• 利尿剂
• 呋喃苯胺酸
• Torasemide

噻嗪类利尿剂的副作用包括:

• 头晕
• 恶心想吐
• 肌肉痉挛
• 白天更频繁地上厕所，晚上也可能

一些人报告说，他们在服用噻嗪类利尿剂时不能勃起或维持勃起。然而，一旦停药，这种特殊的副作用就消失了。

还有两种其他类型的利尿剂，你可以开处方，这些是:

• 循环利尿剂
• 保钾利尿剂

α-受体阻滞剂

阿尔法受体阻滞剂对降低高血压有效。然而，除非你已经在服用其他药物，血压仍然很高，否则通常不会开这些药。

α受体阻滞剂的作用原理是阻止血管周围的肌肉(α受体)被激活，并收紧血管壁的肌肉。这会使血管放松和打开，使血液更容易流经它们，降低血压。

阿尔法阻滞剂的例子包括:

• 苄唑啉
• Doxasosin
• 曲唑酮

受体阻滞剂常见的副作用包括:

• 刚开始治疗时，会有晕厥症状
• 头晕
• 头疼
• 肿胀的脚踝
• 疲劳

β受体阻断剂

β受体阻断剂这曾经是治疗高血压的常用方法，但现在只有在其他治疗方法不成功的情况下才会使用。这是因为β -受体阻滞剂比用于治疗高血压的其他药物有更多的潜在副作用。

β -受体阻滞剂，通过减慢你的心率和心脏的力量起作用。这会降低血液被泵出心脏和全身的压力。

受体阻滞剂的例子包括:

• 阿替洛尔
• 比索洛尔
• 卡维地洛
• Sotolol
• 普萘洛尔。

受体阻滞剂的常见副作用包括:

• 疲劳
• 恶心想吐
• 手脚冰凉
• 缓慢的心跳
• 腹泻

受体阻滞剂不常见的副作用包括:

• 睡眠障碍
• 噩梦
• 阳痿

虽然β -受体阻滞剂不是治疗高血压的首选方法，但在以下情况下，可以考虑对年轻人使用:

• 其他治疗方法，如ACE抑制剂，都没有效果
• 妇女有生育能力(可以怀孕)

受体阻滞剂也可能与其他药物相互作用，导致可能的不良副作用。因此，与任何处方药一样，在服用任何“非处方”药物和处方药物之前，一定要咨询你的全科医生或药剂师

不要在没有咨询全科医生的情况下突然停止服用β -受体阻滞剂。突然停药会导致严重的副作用，如血压升高或心肌缺氧引起的胸痛。心绞痛）.

如果不及时治疗，高血压会导致许多不同类型的心血管疾病。

例如:

• 中风这是一种脑部血液供应中断的严重情况
• 心脏病发作-一种严重的情况，血液供应到心脏的一部分被阻塞
• 血块(血栓形成)一种由血管内血栓引起的严重疾病
• 动脉瘤-一种由血管壁薄弱引起的严重疾病，在血管中形成一个凸起

肾脏疾病

高血压会损害肾脏中的小血管，使它们无法正常工作。

这可能会导致许多症状，包括:

• 疲劳
• 脚踝、脚或手肿胀(由于水潴留)
• 呼吸急促（气促）
• 尿液中的血液和/或蛋白质
• 尿频，尤其是在夜间(夜尿症)
• 皮肤瘙痒

肾脏疾病可以通过药物和膳食补充剂的联合治疗。情况较严重的可能需要透析(一种将废物从体内人工清除的治疗方法)或肾脏移植。

更多关于慢性肾病

预防高血压和相关心血管疾病风险的最佳方法是:

• 健康饮食
• 保持健康体重
• 定期锻炼
• 饮酒要适量
• 只喝适量的咖啡因
• 避免吸烟。

你可以在下面找到更多关于这些的信息。

健康饮食

推荐低脂、高纤维的饮食，包括大量的新鲜水果和蔬菜(每天五份)和全谷物。

限制你每天吃盐的量不超过6克(0.2 2oz)。过多的盐会增加你的血压(6克盐大约是一茶匙)。

避免饱和脂肪含量高的食物，因为这会增加你的胆固醇水平，这是心血管疾病的另一个风险因素。

饱和脂肪含量高的食物包括:

• 肉馅饼
• 香肠和肥肉
• 黄油
• 酥油(印度烹饪中常用的一种黄油)
• 猪油
• 奶油
• 硬芝士
• 蛋糕和饼干
• 含有椰子油或棕榈油的食物

然而，吃一些不饱和脂肪含量高的食物实际上可以降低你的胆固醇水平。

不饱和脂肪含量高的食物包括:

• 油性鱼类
• 鳄梨
• 坚果和种子
• 葵花籽油，菜籽油和橄榄油

更多关于健康均衡的饮食

保持健康体重

超重是患高血压的一个风险因素，如果你肥胖，患高血压的风险会进一步增加。

有两种方法可以检查你是否超重:

• 体质指数(BMI)这是你的体重(公斤)除以身高(米)的平方。在英国，BMI指数在25到30之间的人属于超重，超过30的人属于肥胖。BMI在40以上的人属于病态肥胖。
• 腰围用卷尺将卷尺绕在腰上，介于肋骨底部和髋骨顶部之间。下表显示了你的健康可能面临的风险，你的种族也应该考虑在内。

性	种族	腰围(i)ncreased风险)	腰围(严重)风险)
男性		超过94厘米(37英寸)	超过102厘米(40英寸)
男性	南亚		超过90厘米(35.5英寸)
女		超过80厘米(32英寸)	超过88厘米(35英寸)
女	南亚		超过80厘米(32英寸)

解决肥胖的最好方法是减少卡路里的摄入，并定期锻炼。你的家庭医生可以为你提供进一步的信息和建议，告诉你如何做到这一点。

更多关于拥有健康的体重

锻炼

锻炼会使你的血压升高，但适当的定期锻炼可以帮助你降低血压并保持在较低的水平。

以下信息提供了关于血压和运动的一般建议:

• 低于90/60 -你可能有低血压，在开始任何新的运动前，请咨询你的医生或护士
• 90/60到140/90——多运动是安全的，这将有助于保持你的血压在这个“理想”血压范围内
• 140/90至179/99 -应该可以开始增加身体活动来帮助降低你的高血压
• 180/100到199/109 -在开始任何新的运动之前，和你的医生或护士谈谈
• 200/110或以上-不要开始任何新的活动，告诉你的医生或护士。

更多关于保持活跃

适量饮酒

饮酒过量会增加你的血压和血液中的胆固醇水平。

坚持推荐的饮酒量是降低患高血压风险的最好方法。

推荐的每日饮酒量是:

• 男性3到4个单位的酒精
• 女性2至3个单位的酒精。

一单位酒精约等于半品脱正常度数的窖藏啤酒、一小杯葡萄酒或酒吧度数(25毫升)或烈性酒。

更多关于负责任地饮酒

适量摄入咖啡因

每天限制咖啡或含咖啡因的饮料的摄入量是很重要的，比如软饮料和可乐。

如果你每天喝超过四杯咖啡，你的血压可能会升高。

停止吸烟

如果你吸烟，有很多帮助和支持可以帮助你戒烟。

找出一些戒烟的有效方法