非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是由肝脏脂肪堆积引起的一系列疾病的术语。它通常见于超重或肥胖的人。
健康的肝脏应该含有很少或没有脂肪。据估计，英国每3人中就有1人患有早期NAFLD，他们的肝脏中有少量脂肪。
早期NAFLD通常不会造成任何伤害，但它会导致严重的肝损伤，包括肝硬化如果情况变得更糟。肝脏中脂肪含量高也会增加患以下疾病的风险糖尿病，心脏病发作和中风．
如果在早期发现和处理NAFLD，有可能阻止病情恶化，减少肝脏中的脂肪量。
NAFLD的分期
NAFLD的发展分为4个主要阶段。
大多数人只会发展到第一阶段，通常没有意识到这一点。在少数情况下，如果不及时发现和治疗，它可能会发展并最终导致肝损伤。
NAFLD的主要阶段有:
- 单纯性脂肪肝(脂肪变性)——肝细胞中大量无害的脂肪堆积，只有在进行检查时才能诊断出来
- 非酒精性脂肪性肝炎(NASH)——一种更严重的非酒精性脂肪性肝炎，肝脏已经发炎;据估计，这影响了多达5%的英国人口
- 纤维化——持续的炎症导致肝脏和附近血管周围的疤痕组织，但肝脏仍能正常运作
- 肝硬化-最严重的阶段，发生在多年的炎症之后，肝脏萎缩，变成疤痕和肿块;这种损害是永久性的，并可能导致肝功能衰竭(肝脏停止正常工作)肝癌
纤维化或肝硬化的发展可能需要数年时间。重要的是要改变生活方式，以防止疾病恶化。
我有NAFLD的风险吗?
如果你有以下情况，你患NAFLD的风险就会增加:
然而，NAFLD在没有任何这些危险因素的人群中被诊断出来，包括幼儿。
虽然和酒精相关性肝病(ARLD)NAFLD并不是由饮酒过量引起的。
NAFLD的症状
NAFLD在早期通常没有任何症状。你可能不知道你得了这种病，除非在检查中被诊断出来。
偶尔，患有NASH或纤维化(疾病的晚期)的人可能会经历:
- 腹部右上方(肋骨右下方上方)的钝痛或疼痛
- 疲劳(极度疲劳)
- 不明原因的体重减轻
- 弱点
如果肝硬化(最晚期)发展，你可能会出现更严重的症状，如皮肤和眼白发黄(黄疸)，皮肤发痒，腿部、脚踝、脚或腹部肿胀。
阅读更多关于肝硬化的症状．
NAFLD是如何诊断的
NAFLD通常在a血液测试所谓的肝功能检查会产生异常结果，并排除其他肝脏疾病，如肝炎。然而，血液检查并不总能查出NAFLD。
这种情况也可能在怀孕期间被发现超声波扫描你的肚子。这是一种扫描，声波被用来创建你身体内部的图像。
如果你被诊断为NAFLD，可能需要进一步的检查来确定你处于哪个阶段。这可能包括一个特殊的血液检查或另一种类型的超声扫描(纤维扫描)。有些人可能还需要一小部分肝脏组织样本(活组织检查)用针取出，送到实验室分析。
NAFLD的治疗
大多数患有NAFLD的人不会出现任何严重的问题，但如果你被诊断出患有这种疾病，采取措施阻止病情恶化是个好主意。
目前还没有针对NAFLD的特殊药物，但选择健康的生活方式可以有所帮助，并且可能会推荐治疗相关疾病(高血压、糖尿病和胆固醇)或并发症。
你可能会被建议定期与你的医生预约检查你的肝功能，并寻找任何新的问题的迹象。
健康的饮食和生活方式
采用健康的生活方式是控制NAFLD的主要途径。以下几点都有帮助。
减肥-你应该瞄准a身体质量指数18.5 - -24.9。如果你患有NASH，减掉超过10%的体重可以从肝脏中去除一些脂肪，并改善NASH。
健康饮食-饮食要均衡，多吃水果、蔬菜、蛋白质和碳水化合物，但少吃脂肪、糖和盐。少吃点食物也有帮助。
定期锻炼每周至少做150分钟中等强度的运动，比如散步或骑自行车。所有类型的运动都可以帮助改善NAFLD，即使你不减肥。
停止吸烟如果你吸烟，戒烟可以帮助你降低患心脏病和中风等疾病的风险。
NAFLD不是由酒精引起的，但饮酒可能会使病情恶化。因此，建议减少或停止饮酒。读一些减少饮酒的小贴士．
药物治疗
目前还没有任何药物可以治疗NAFLD，但各种药物可以有效地控制与该疾病相关的问题。
例如，你的医生可能会给你推荐药物治疗高血压，治疗高胆固醇，治疗2型糖尿病和/或治疗肥胖．
肝脏移植手术
如果你发展成严重的肝硬化，你的肝脏停止正常工作，你可能需要被列入等待肝脏移植的名单。
对于成年人来说，最近去世的捐赠者的肝脏移植平均等待时间为145天。
另外，从活体供体上取下一部分肝脏进行移植也是可能的。由于肝脏可以自我再生，移植的部分和供体肝脏的剩余部分都能够再生到正常大小。
阅读更多关于肝移植．
