甲状腺功能亢进
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甲状腺功能亢进(也称为甲状腺机能亢进)是一种相对常见激素条件发生在体内甲状腺激素太多。
过量的甲状腺激素水平可以加快身体的新陈代谢,引发一系列症状,如:
- 紧张和焦虑
- 多动,一个人不能停在原地,充满了紧张情绪
- 原因不明或计划外减肥
- 甲状腺肿胀,引起明显的肿块,称为甲状腺肿,在喉咙中形成
症状的严重程度、频率和范围可以因人而异。
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甲状腺功能亢进的原因是什么?
甲状腺位于颈部。它产生激素被释放到血液中控制身体的生长和新陈代谢。这些激素被称为甲状腺素和三碘甲状腺氨酸。
它们影响过程,如心率和体温,并有助于保持身体将食物转化为能量的过程。
在甲状腺机能亢进、甲状腺产生过多的甲状腺素或三碘甲状腺氨酸,加速身体的新陈代谢。
有几个可能的原因,最常见的坟墓”疾病,人体的免疫系统目标甲状腺和导致其身体产生过多的甲状腺激素。
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治疗
甲状腺功能亢进则通常治疗反应良好,大多数人都能够控制他们的症状。
三个最广泛使用的治疗甲状腺过度活跃的有:
- 硫酰胺——一组药物,包括卡比马唑和甲硫咪唑,阻止甲状腺产生过多的甲状腺激素
- 放射碘治疗——一个叫碘的放射性物质,有助于甲状腺萎缩,降低其活动(中包含的辐射碘是一种非常低剂量和不会对健康构成威胁)
- 手术手术——在少数情况下可能需要删除部分或全部甲状腺,特别是如果有一个巨大甲状腺肿
β受体阻断剂也可能有时被用于暂时缓解许多甲状腺功能亢进的症状,甲状腺本身虽然没有目标。
这是常见的治疗导致甲状腺没有创造足够的激素。这就是所谓的有不够甲状腺腺(甲状腺机能减退)。然而,甲状腺功能衰退通常不严重,很容易治疗。
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并发症
大约在20人坟墓的疾病也会影响他们的眼睛出现症状,如:
- 复视
- 对光线敏感(畏光)
- 撕裂(超额生产的泪水)
这就是所谓的坟墓的眼病,应该被专门研究治疗眼睛疾病的医生(眼科医生)。
少和更严重的并发症是突然和严重的症状,称为甲状腺风暴。甲状腺风暴可以危及生命,因为它会导致严重的脱水和心脏问题。
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是谁的影响
女性10倍更有可能比男人有甲状腺功能亢进。
据估计,大约50个妇女在英格兰目前甲状腺过度活跃的生活。
在大多数情况下,症状将年龄介于20至40岁的女性,虽然他们可以在任何年龄,包括在童年。
甲状腺功能亢进腺最常发生在白人和亚洲人,和更少-加勒比人。
甲状腺功能亢进的症状
甲状腺功能亢进(甲亢)有许多症状和体征,虽然你不太可能发展。
甲状腺机能亢进的症状
如果你有甲状腺机能亢进,你可能会经历一些以下的症状:
- 多动
- 情绪波动,如焦虑、易怒和紧张
- 失眠(失眠)
- 感觉疲惫的所有时间(疲劳)
- 肌肉无力
- 需要通过凳子(粪便)或尿液更频繁
- 多余的脂肪在你的凳子——这会让它们油腻和难以冲洗厕所(脂肪痢)
- 对热敏感,过度出汗
- 原因不明或意想不到的减肥——尽管有食欲增加(尽管在少数情况下,需求的增加可以导致体重增加)
- 非常罕见的光周期或时期完全停止
- 不孕不育
- 损失对性的兴趣大减
如果你有糖尿病,你的糖尿病症状,如极度口渴和疲劳,可能会加重甲状腺机能亢进。
甲状腺机能亢进的迹象
如果你有甲状腺机能亢进,你可能有一些以下体征:
- 在你的脖子肿胀引起的甲状腺肿大(甲状腺肿)
- 不规则和/或异常快速心率(心悸)
- 颤抖或震动(地震)
- 温暖、潮湿的皮肤
- 红肿的手掌你的手
- 放松你的指甲指甲床
- 荨麻疹(荨麻疹)
- 不完整的脱发(脱发)
- 在你的脸和四肢抽搐
何时寻求医疗建议
看到你的医生如果你正在经历以上。它们可能不是一个甲状腺功能亢进的结果,但他们也需要进一步调查。
这可能是有用的列出你的症状,这通常可以帮助确定正确的诊断。
甲状腺功能亢进的原因
甲状腺功能亢进(甲亢)发生在你的甲状腺产生过多的甲状腺激素甲状腺素和三碘甲状腺氨酸。
生产过剩所导致的甲状腺激素可以大量的条件,下面。
甲状腺机能亢进
甲状腺机能亢进是最常见的甲状腺功能亢进的原因。它可以运行在家庭,可以发生在任何年龄,尽管它是最常见的女性年龄在20 - 40岁。你更容易患甲状腺机能亢进如果你吸烟。
甲状腺机能亢进是一种自身免疫性疾病。这意味着免疫系统错误的东西在体内的有毒物质和攻击。
在坟墓的甲状腺疾病,它攻击,导致甲状腺激素的生产过剩。
不知道触发免疫系统。像许多自身免疫状况,认为两者的结合遗传和环境因素可能参与其中。
如果你有坟墓的疾病,你的眼睛也可能受到影响,引起不适和复视。这就是所谓的坟墓的眼病。你可能会发现你的眼睛凸出或显得更加突出。
更多信息在坟墓的眼病,读我们的页面在甲状腺功能亢进的并发症。
甲状腺结节
有可能在你的甲状腺肿块开发。这些被称为结节。尚不清楚为什么结节形成,但是他们通常不会癌变(良性)。
然而,甲状腺结节可以包含异常组织,影响甲状腺素和三碘甲状腺氨酸的正常生产,导致甲状腺功能亢进。包含异常结节甲状腺组织被称为有毒。
毒性甲状腺结节占大约在20例甲状腺机能亢进。
碘营养补充品
使用你所吃的食物中包含的碘甲状腺产生甲状腺激素甲状腺素和三碘甲状腺氨酸。然而,额外的碘在甲状腺补充剂可能导致产生过多的甲状腺素或三碘甲状腺氨酸。
这被称为iodine-induced甲状腺机能亢进——有时被称为Jod-Basedow现象。它通常只发生如果你已经在你的甲状腺结节。
胺碘酮
胺碘酮是一种药物称为抗心律失常,这有助于控制不规则的心跳(房颤)。如果你有无毒的甲状腺结节,服用胺碘酮可引起甲状腺机能亢进,因为它富含碘。
胺碘酮可引起甲状腺机能亢进的一种通常更为严重和难以治疗通过对甲状腺组织有害的影响。这类可引起胺碘酮诱发的甲状腺机能亢进叫做甲状腺机能亢进。
滤泡性甲状腺癌
在罕见的情况下,您可能会导致甲状腺功能亢进甲状腺癌开始在你的甲状腺滤泡。这可能发生,如果在你的甲状腺癌细胞开始产生甲状腺素或三碘甲状腺氨酸。这也被称为功能甲状腺癌。
诊断甲状腺功能亢进
看到你的医生如果你认为你可能有甲状腺功能亢进(甲状腺机能亢进)。
将根据你的症状和诊断的结果血液测试评估你的甲状腺是有效的。这些被称为甲状腺功能测试。
甲状腺功能测试
你的医生将血液样本和测试它的水平:
- 促甲状腺激素(TSH)
- 甲状腺素和三碘甲状腺氨酸(甲状腺激素)
脑下垂体TSH是在你的大脑和控制甲状腺素和三碘甲状腺氨酸的生产。
- 当你血液中甲状腺素和三碘甲状腺氨酸的水平是正常的,你的脑垂体释放正常的TSH水平。当甲状腺激素的生产变得过度,脑下垂体释放TSH。
- 甲状腺素和三碘甲状腺氨酸水平下降时,脑垂体会产生更多的TSH来提高它。
如果你有甲状腺功能亢进、甲状腺功能测试将表明,血液的TSH水平一直低于正常水平。低水平的TSH意味着你的甲状腺功能亢进,可能使过多的甲状腺激素。这是第一个甲状腺功能测试的一部分。
你的医生将会测试你的血液水平的甲状腺素和三碘甲状腺氨酸。如果你有甲状腺功能亢进,你会高于正常水平,这两种激素。
亚临床甲状腺功能亢进
在某些情况下,测试可能显示你有正常的甲状腺激素水平,但低或抑制TSH水平。
这就是亚临床甲状腺功能亢进。如果你被诊断为亚临床甲状腺功能亢进,你可能不需要治疗。
在大多数情况下,降低血液的TSH水平恢复正常在几个月,你的亚临床甲状腺机能亢进会解决本身。
然而,您将需要进一步的甲状腺功能测试你的条件可以监控。
确定根本原因
如果测试证实一个甲状腺功能亢进,你可以进行进一步测试,以确定根本原因。
可以使用额外的测试,是一个同位素甲状腺扫描。这包括吞咽少量的放射性物质(同位素),通常锝,胶囊或液体形式。
扫描然后用来测量有多少同位素已经被你的甲状腺吸收。
如果你的甲状腺吸收大量的同位素,它是可能的根本原因是甲状腺机能亢进或者甲状腺结节。
如果量很低,根本原因可能是由于:
- 肿胀(炎症)甲状腺(甲状腺炎),通常你的免疫系统错误地攻击造成的甲状腺组织,或者不常,的感染
- 饮食中过多的碘
- 在极少数情况下,甲状腺癌
治疗甲状腺功能亢进
如果你被诊断为甲状腺功能亢进腺(甲状腺机能亢进),你的医生会参考你的专家激素条件(内分泌)你的治疗计划。
最广泛使用的治疗甲状腺功能亢进概括如下。
硫酰胺
硫酰胺,卡比马唑和丙基硫氧嘧啶等,是一种常见的治疗。他们是一种药物,停止你的甲状腺产生过多的甲状腺素或三碘甲状腺氨酸。
硫酰胺影响甲状腺激素的生产而不是他们当前的水平,你会需要他们几个星期前通知改善(通常四到八周)。
一旦控制甲状腺激素的分泌,专家可能逐渐减少你的药物。
你可能需要继续服用硫酰胺很长一段时间,直到条件控制。
大约在20人将体验首次服用硫酰胺的副作用,如:
- 发痒的皮疹
- 关节疼痛
这些副作用应该通过你的身体一旦用于药物的影响。
在极少数情况下(大约500年),硫酰胺引起白细胞骤降(粒细胞缺乏症),它可以使你非常容易受到感染。
粒细胞缺乏症的症状包括:
- 发烧
- 牙龈疼痛,肿胀和出血
- 喉咙痛
- 口腔溃疡
- 持续的咳嗽
- 呼吸急促
如果你正在服用硫酰胺和你经历的任何症状,立即打电话给你的医生建议和紧急血液测试。如果这是不可能的,叫NHS111年服务或您当地的加班服务。
β受体阻断剂
β-阻断剂如普萘洛尔、阿替洛尔,可以减轻一些甲状腺功能亢进的症状,包括地震震动和颤抖,心跳加速和多动症。
你的专家可能会给你开你一个β受体阻滞剂条件时诊断,或者直到thionamide带来你的甲状腺。然而,β受体阻滞剂是不合适的,如果你有哮喘。
β受体阻断剂有时会产生副作用,包括:
- 感到恶心
- 感觉疲惫的所有时间(疲劳)
- 手足冰冷
- 失眠,有时噩梦
放射碘治疗
放射碘治疗是一种放射疗法用于治疗大多数类型的甲状腺功能亢进。放射性碘甲状腺萎缩,减少甲状腺激素可生产的数量。
放射碘治疗作为饮料或胶囊吞下。放射碘的剂量的放射性很低,并不是有害的。
放射碘治疗是不适合如果你怀孕或哺乳,可能不合适,如果你有眼睛问题,如复视或突出(膨胀)的眼睛。
怀孕妇女应避免放射碘治疗后至少六个月。男人应该不是父亲的孩子至少四个月后放射碘治疗。
大多数人只需要一个剂量的放射碘治疗。如果需要进一步随访剂量,通常是6到12个月后第一个用量。
可给予短疗程的硫酰胺治疗放射碘治疗,前几周,这可能会导致一个更快速缓解症状。
硫酰胺或放射碘?
在某些情况下,一个特定的治疗可能会推荐你的年龄等因素的基础上,症状和额外的甲状腺激素的数量在你的血液。然而,可能存在情况下当你提供一个选择之间的长期过程中硫酰胺或放射碘治疗。
治疗方法都有优点和缺点。
硫酰胺的优势包括:
- 他们非常简单,你不需要带他们去医院。
- 有得到一个的风险较小不够甲状腺腺(甲状腺机能减退)由于治疗。
硫酰胺的缺点包括:
- 治疗可能不是成功放射碘治疗。
- 有一个更高的副作用的风险。
放射碘治疗的优势包括:
- 治疗通常是非常成功的。
放射碘治疗的缺点包括:
- 你的甲状腺有更高的可能性变得不够治疗结果。
- 放射碘治疗通常是不适合的人额外的症状影响他们的眼睛(Graves眼病)。
- 女性必须避免怀孕至少六个月,和男人不应该父亲孩子至少四个月后治疗。
你应该讨论的潜在风险和收益两种类型的治疗专家负责你的治疗。
手术
全部或部分甲状腺切除手术被称为全部或部分甲状腺切除术。这是一个永久性的治疗复发性甲状腺功能亢进。
专家会建议你如果你的甲状腺手术严重肿胀(大甲状腺肿),导致问题在你的脖子。
其他手术的原因包括:
- 一个人不能接受放射碘治疗怀孕,不能或不愿采取硫酰胺。
- 一个人有一种严重的眼病的坟墓”。
- 症状(复发)后返回之前的成功与硫酰胺疗程。
通常建议整个甲状腺移除,因为这意味着不会有复发的机会。
然而,你需要吃药为你的余生来弥补缺乏甲状腺功能——这些是相同的药物治疗甲状腺。
甲状腺功能亢进并发症
一些可能发生的并发症与甲状腺功能亢进(甲状腺机能亢进),特别是如果条件不是治疗。
坟墓的眼病
如果你有坟墓的疾病,你的眼睛可能有问题。这就是所谓的坟墓的眼病,被认为是造成的免疫系统错误地攻击的组织的眼睛。它影响了大约20人甲状腺机能亢进。
症状坟墓的眼病包括:
- 眼睛干燥的感觉
- 对光线敏感(畏光)
- 过度的撕裂
- 复视
- 一些失明
- 一种压力在眼睛后面的感觉
在更严重的情况下,你的眼睛可以从你的眼睛凸出突出的套接字。
如果你开发的坟墓的眼病,你可能会被称为一个眼睛专业眼科医生治疗。
治疗方法包括:
- 眼药水来缓解症状
- 太阳镜保护眼睛免受强光
- 糖皮质激素减少炎症
- 放射治疗
- 手术
怀孕和甲状腺功能亢进
有些妇女怀孕时第一次被诊断为甲状腺功能亢进。怀孕会导致复发的症状,尤其是在人甲状腺机能亢进的历史。
孕妇与甲状腺功能亢进并发症的风险增加怀孕和生育期间,如流产和惊厥。
他们也更可能都有早产和低出生体重婴儿。
孕妇需要专业治疗,所以条件应该管理使用的药物不会影响婴儿。这可能是一个叫做丙硫氧嘧啶药物。
不够甲状腺
在许多情况下,治疗会导致甲状腺释放的激素水平过低。这就是所谓的有不够甲状腺腺(甲状腺机能减退)。
有时这将只是暂时的治疗的副作用,但它往往是永久性的。
甲状腺的症状包括:
甲状腺治疗用药物来帮助复制甲状腺激素的影响。
阅读更多关于治疗甲状腺
甲状腺风暴
确诊或甲状腺功能亢进控制不好会导致一个罕见但严重的反应称为甲状腺风暴。它影响了大约100人的一个甲状腺功能亢进。
甲状腺风暴是一个严重的症状和突然的冲突引起的代谢进入超速运转,往往由于触发,如:
- 感染
- 怀孕
- 不像直接把你的药物
- 甲状腺损伤,如穿孔的喉咙
甲状腺风暴的症状包括:
- 一个非常快速的心跳一分钟(超过140次)
- 发热(体温高于38 c f / 100.4)
- 脱水,腹泻和呕吐
- 黄疸,圆滑的人你的皮肤和眼睛
- 严重的焦虑和困惑
- 幻觉,看到或听到的东西不是真实的
- 精神病——无法区分现实和你的想象力
- 过度出汗
- 胸部疼痛
- 肌肉无力
甲状腺风暴是一个医疗紧急情况。如果你认为你或你的护理经历这种并发症,需要拨打999救护车。