介绍

皮质类固醇通常称为类固醇,是针对各种条件规定的抗炎药。

它们是通常由肾上腺产生的荷尔蒙的人造形式(两个小腺体坐在肾脏顶部)。

皮质类固醇以不同的形式提供,包括:

  • 片剂(口服类固醇)
  • 注射 - 可以进入血管,关节或肌肉
  • 吸入器 - 例如嘴巴或鼻腔喷雾剂
  • 乳液,凝胶或乳霜(局部类固醇)

什么是皮质类固醇用于?

皮质类固醇主要用于减少炎症并抑制免疫系统。

它们用于治疗如下条件:

皮质类固醇还可用于替换不受身体自然产生的某些激素 - 例如艾迪生的疾病

可能的副作用

只有在潜在的治疗效果超过风险的情况下才会规定皮质类固醇。它们也将在最短的时间内以最低的有效剂量进行规定。

如果您服用类固醇注射,类固醇吸入器或类固醇片的短期,通常不会发生任何严重的副作用。然而,高剂量的延长治疗 - 特别是与类固醇片剂 - 可能导致某些人的问题。

长期治疗的潜在副作用包括:

如果在服用皮质类固醇后有麻烦的副作用,不要停止服用药物,直到你的医生说它是安全的,因为这些令人难以释放的戒断效应。

您的剂量可能需要在几周或几个月后缓慢减少,您可能需要测试,以确保在完全持续到停止皮质类固醇之前,您的肾上腺仍然正常工作,如果您已经服用了很长时间。

阅读更多关于该的皮质类固醇的副作用

注意和互动

对于大多数人来说,包括怀孕或母乳喂养女性,类固醇吸入器和注射都是安全的。但是,如果医生认为潜在的好处超过风险,它们仍然只使用。

随着类固醇片更有可能引起副作用,当不应使用它们或者只应谨慎使用时存在一些情况。这些情况包括:

  • 具有持续的广泛感染
  • 具有精神健康或行为问题 - 例如抑郁或酒精依赖
  • 具有某些潜在的身体状况 - 例如肝脏问题,心脏衰竭,高血压或糖尿病
  • 服用可能与皮质类固醇相互作用的另一种药物

在怀孕或母乳喂养时,皮质类固醇通常可以采取,尽管您的医生只会规定如果没有被治疗的风险超过与药物相关的风险。

阅读更多信息谁可以使用皮质类固醇皮质类固醇的相互作用

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谁可以使用它们

对于大多数人来说,类固醇吸入器和类固醇注射不会引起任何麻烦的副作用。类固醇片通常以更谨慎的谨慎规定,因为这些可能会导致更多问题。

类固醇片

皮质类固醇片是最强大的类固醇药物类型,因为它们可以影响全身。

如果您有持续的广泛感染,则不应使用它们,因为它们可以更严重。但是,除非另有建议,否则您应该继续服用皮质类固醇,除非另有建议。

类固醇片应谨慎使用:

  • 肝脏问题,如肝病- 皮质类固醇可能不会被肝脏以正常速率分解,导致血液中药物的水平增加
  • 心理健康或行为问题,如沮丧或酒精依赖 - 皮质类固醇可能对行为和情绪产生不可预测的影响
  • 伤口 - 口腔皮质类固醇可以延迟伤口愈合

它们还应在具有健康状况的人中谨慎使用,这些人可以通过服用口腔皮质类固醇来制造更差,包括:

在这些情况下,如果治疗的好处明显超过任何潜在风险,您只会被规定的口腔皮质类固醇。

类固醇注射

大多数人可以安全地掌握皮质类固醇注射,但如果您有持续的感染或血液凝血障碍(如血友病),则应避免或谨慎使用。

类固醇吸入器和喷雾剂

通常没有理由为什么有人不可能使用类固醇吸入器或类固醇喷雾,但这些应该在持续感染的人中谨慎使用,例如结核病(TB)

怀孕

皮质类固醇通常在怀孕期间使用安全使用。但是,除非潜在的利益超过风险,否则它们通常通常不推荐。

例如,如果您怀孕并严重,则可能建议使用类固醇片剂哮喘,因为婴儿来自不受控制的哮喘的风险高于药物。

没有证据表明怀孕期间使用类固醇吸入器增加了出生缺陷等问题的风险,因此您通常可以在怀孕时继续使用这正常。

哺乳

如果一个女人在母乳喂养时需要服用类固醇片,通常建议使用一种称为泼尼松龙的类型,因为它被认为有可能导致婴儿的任何不利影响。作为预防措施,通常建议母乳喂养母亲在喂养她的宝宝之前在服用平板电脑后等待三到四小时。

类固醇注射,吸入器和喷雾都没有被认为对母乳喂养的婴儿构成风险。

与他们互动的药物

皮质类固醇可以与其他药物相互作用,并且可以改变任何药物的效果。

在类固醇注射或喷雾中发生这种情况的可能性较少,尽管如果它们以高剂量和长时间使用,则可能偶尔会发生这种情况。

下面列出了一些更常见的互动,但这不是完整的列表。如果您想检查药物,请使用皮质类固醇,询问您的GP或药剂师,或阅读您药物的患者信息传单。

抗凝血药物

抗凝血药物是使血液不那么粘的药物。他们经常向有血栓历史的人开门或增加发展它们的风险。

将皮质类固醇与抗凝血药物相结合,有时会使抗凝血剂较低。或者,它可以增加它们的血薄效果,这可能导致消化系统内部的出血。

抗惊厥药

抗惊厥药是用于防止癫痫发作(适合)并且通常用于治疗的药物癫痫,但它们可以降低皮质类固醇的有效性。

根据您的癫痫发作的频率和严重程度以及类固醇用于治疗的情况,您可能会建议您暂时停止服用抗惊厥药。

糖尿病药物

皮质类固醇可以降低用于治疗的药物的有效性糖尿病

如果您需要服用这两种药物,通常会更定期检查血糖水平,并且可能需要调整您的糖尿病药物剂量。

艾滋病毒药物

皮质类固醇,包括类固醇吸入器,有时可以与一种称为蛋白酶抑制剂(例如Ritonavir)的药物相互作用,用于治疗艾滋病病毒

HIV药物可能会增加您体内皮质类固醇的水平,这可能会增加您体验副作用的风险。

活疫苗

一些疫苗接种含有弱化形式的感染,旨在防止。这些被称为活疫苗。活疫苗的例子包括:

由于皮质类固醇可以削弱你的免疫系统并使你更容易感染,你应该避免任何活疫苗,直到你的皮质类固醇完成后至少三个月。

非甾体类抗炎药

非甾体类抗炎药(NSAID)是一群常用的止痛药,如布洛芬,在药剂师的柜台上提供。

结合NSAIDS和皮质类固醇可以增加风险的发展胃溃疡和内部出血。如果您需要服用两种药物,可以给予额外的药物,称为质子泵抑制剂(PPI),以降低胃溃疡的风险。

副作用

皮质类固醇是强大的药物,有时可以具有广泛的副作用。

只有在认为潜在的好处超过这种风险,它们只会使用它们。

体验副作用的风险在很大程度上取决于:

  • 您服用的类固醇类型 - 类固醇片(口腔皮质类固醇)更可能导致副作用而不是吸入器或注射
  • 剂量 - 剂量越高,发育副作用的风险越大
  • 治疗的长度 - 例如,如果你服用类固醇片超过三周,你更有可能发展副作用
  • 你的年龄 - 幼儿和老人更有可能经历副作用

部分主要副作用如下,但这不是完整的列表。要了解您的药物的所有可能的副作用,请阅读患者信息传单。

类固醇吸入器

如果在正常剂量下使用,吸入类固醇通常通常具有很少或没有副作用。但是,他们有时可以引起:

使用药物后用水冲洗嘴巴可以帮助防止口腔鹅口疮,并使用称为垫片的装置与您的药物有助于防止许多其他问题。

还有一些证据表明人的类固醇吸入器慢性阻塞性肺病(COPD)可以增加胸部感染的风险,如肺炎。如果您担心,请与您的健康专业人士讨论此项。

高剂量的吸入类固醇有时会导致一些更严重的副作用,这些副作用更常用于类固醇片(见下文),但这是罕见的。

类固醇注射

注入肌肉和关节的类固醇可能会导致注射部位疼痛和肿胀。但是,这应该在几天内通过。

类固醇注射也可以引起肌肉或肌腱弱点,因此您可能会被建议在注射后几天休息治疗区域。其他可能的副作用可以包括在给出注射的区域中的皮肤感染,腮红和稀释和薄化。

由于副作用的风险,类固醇注射通常仅在至少6周的间隔时给出,并且通常建议在一个区域中最多3个注射。

注入血管(静脉类固醇)的类固醇有时可能导致下面描述的一些更广泛的副作用。

类固醇片

短暂的,偶尔的类固醇片课程不超过三周的疗程非常不可能引起麻烦的副作用。

然而,有时必须为他们拍摄更长的时间。在这些情况下,你更有可能发展麻烦的副作用,虽然这不是不可避免的。

服用超过3周的类固醇片可能导致:

  • 增加胃口 - 如果你发现难以控制你吃的东西,这可能会导致体重增加
  • 粉刺
  • 快速情绪波动和情绪变化 - 例如与人们变得积极,烦躁和脾气暴躁
  • 薄薄的皮肤容易瘀伤
  • 肌肉无力
  • 延迟伤口愈合
  • 脂肪沉积物的组合,在脸上发展,横跨身体和痤疮的妊娠纹 - 被称为缓冲的综合症
  • 骨骼削弱(骨质疏松症
  • 糖尿病(或者他们可能会恶化患糖尿病)
  • 高血压
  • 青光眼和白内障(眼部条件)
  • 胃溃疡- 您可能会规定额外的药物,称为质子泵抑制剂(PPI),以减少这种风险
  • 心理健康问题,如沮丧, 自杀的念头,焦虑,混乱和幻觉 - 如果您遇到任何这些问题,请参阅您的GP
  • 增加感染风险水痘带状疱疹麻疹- 避免与任何感染的人紧密接触,如果您认为您可能已被暴露,请立即立即寻求医疗建议
  • 减少儿童生长

如果您能够减少剂量或最终停止服用药物,大多数副作用应提高。

如果您需要长期服用类固醇片,您可能会定期检查和测试,例如糖尿病,高血压和青光眼,如糖尿病,高血压和青光眼。