关于肺炎

肺炎是一个或两个肺组织的肿胀(炎症)。通常是由细菌感染引起的。

在你肺里呼吸管的末端是一簇簇微小的气囊。如果你得了肺炎,这些小囊就会发炎并充满液体。

肺炎症状

肺炎的症状可以在24到48小时内突然出现,也可以在几天内缓慢出现。

肺炎的常见症状包括:

  • 一个咳嗽-可能是干燥的,或产生厚厚的黄色、绿色、棕色或带血的黏液(痰)
  • 呼吸困难——你的呼吸可能急促而浅,甚至在休息时也会感到喘不过气来
  • 心跳加速
  • 发热
  • 感觉全身不适
  • 出汗和发抖
  • 食欲不振
  • 胸痛——呼吸或咳嗽时会加重

较不常见的症状包括:

  • 咳血(咯血)
  • 头痛
  • 乏力
  • 恶心或呕吐
  • 喘息
  • 关节和肌肉疼痛
  • 感觉困惑和迷失方向,尤其是老年人

什么时候去看医生

如果你感到不适,并且有典型的肺炎症状,就去看医生。

如果出现严重症状,如呼吸急促、胸痛或意识模糊,请立即就医。

受影响的是谁?

在英国,每年每1000名成年人中就有8人感染肺炎。秋季和冬季更为普遍。

肺炎可以影响任何年龄的人,但在某些人群中更常见,也可能更严重,如幼儿或老年人。

这些人群如果患上肺炎,更有可能需要住院治疗。

什么引起肺炎?

肺炎通常是由肺炎链球菌引起的肺炎球菌感染的结果。

许多不同类型的细菌,包括流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌,也可以引起肺炎,以及病毒,更罕见的是真菌。

除了细菌性肺炎,其他类型包括:

  • 病毒性肺炎-最常见的引起呼吸道合胞病毒(RSV)有时流感A型或B型;病毒是幼儿肺炎的常见原因
  • 吸入性肺炎——因吸入呕吐物、异物(如花生)或有害物质(如烟雾或化学物质)而引起
  • 真菌性肺炎——在英国很少见,更有可能影响免疫系统较弱的人
  • 医院获得性肺炎-在医院治疗其他疾病或进行手术时发生的肺炎;在重症监护室中使用呼吸机的人尤其容易患上呼吸机相关肺炎

高危人群

以下人群患肺炎的风险更高:

诊断肺炎

你的家庭医生可能会通过询问你的症状和检查你的胸部来诊断肺炎。在某些情况下可能需要进一步的测试。

肺炎可能很难诊断,因为它与其他疾病有许多相同的症状,如肺炎普通感冒支气管炎而且哮喘

为了帮助诊断,你的家庭医生可能会问你:

  • 无论你是感到喘不过气来,还是呼吸比平时快
  • 你咳嗽多久了,是否咳出粘液,粘液是什么颜色
  • 如果你吸气或呼气时胸部疼痛加重

你的全科医生也会给你量体温,用听诊器听你的胸部和背部,看看有没有噼里啪啦的声音。

他们也可以通过轻拍你的胸部来听。充满液体的肺发出的声音与正常健康的肺不同。

如果你患有轻度肺炎,你可能不需要做胸x射线或者其他测试。

你可能需要胸部x光或其他检查,如痰(粘液)检查或血液测试如果你的症状在开始治疗48小时内没有改善。

治疗肺炎

轻度肺炎通常可在家中通过以下方法治疗:

如果你没有任何其他健康问题,你应该对治疗反应良好,很快就会康复,尽管你的咳嗽可能会持续一段时间。

因为肺炎通常不会从一个人传染给另一个人,所以和其他人在一起是安全的,包括家庭成员。

然而,免疫系统较弱的人应该避免与肺炎患者密切接触,直到他们开始好转。

对于高危人群,肺炎可能很严重,可能需要住院治疗。

这是因为它会导致严重的并发症,在某些情况下可能是致命的,这取决于一个人的健康状况和年龄。

阅读更多治疗肺炎

肺炎并发症

肺炎并发症在幼儿、老年人和既往存在健康问题的人群中更为常见糖尿病

肺炎可能的并发症包括:

  • 胸膜炎-肺和胸腔(胸膜)之间的薄层会发炎,从而导致呼吸衰竭
  • 肺脓肿——一种罕见的并发症,多见于有严重疾病或严重酗酒史的人
  • 血液中毒(败血症)这也是一种罕见但严重的并发症

如果你出现其中一种并发症,你将被送进医院接受治疗。

预防肺炎

虽然大多数肺炎病例都是细菌性的,不会从一个人传播到另一个人,但确保良好的卫生标准将有助于防止细菌传播。

例如,你应该:

  • 咳嗽或打喷嚏时,用手帕或纸巾捂住口鼻
  • 立即扔掉用过的纸巾——细菌离开你的鼻子或嘴巴后还能存活几个小时
  • 经常洗手,避免细菌传染给其他人或物体

健康的生活方式也有助于预防肺炎。例如,你应该避免吸烟,因为它会损害你的肺部,增加感染的机会。

找出如何停止吸烟

过度和长期滥用酒精也会削弱肺部对感染的自然防御能力,使你更容易患肺炎。

肺炎高危人群应接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。

治疗肺炎

轻度肺炎通常可以在家中通过休息、服用抗生素和大量饮水进行治疗。更严重的病例可能需要住院治疗。

除非医疗保健专业人员另有指示,否则即使你感觉好些了,也应该按时服用抗生素。

如果你中途停止服用抗生素,细菌就会对抗生素产生抗药性。

开始治疗后,你的症状应该会稳步改善。

然而,它们改善的速度取决于你的肺炎有多严重。

作为一般指南,在:

  • 一周后,发烧应该已经消退了
  • 四周后,胸痛和粘液的产生应该会大大减少
  • 六周-咳嗽和呼吸困难应该大大减少
  • 3个月——大部分症状应该已经缓解,但你可能仍然感到非常疲劳
  • 六个月,大多数人会感觉恢复正常

在家治疗

如果你的症状在开始三天内没有改善,就去看医生抗生素

如果出现以下情况,症状可能得不到改善:

  • 引起感染的细菌对抗生素有耐药性——你的医生可能会开一种不同的抗生素,或者他们可能会给你开第二种抗生素,让你在服用第一种抗生素的同时服用
  • 引起感染的是病毒,而不是细菌——抗生素对病毒没有作用,你身体的免疫系统必须通过产生抗体来对抗病毒感染

止痛药,比如对乙酰氨基酚布洛芬,可帮助减轻疼痛和退烧。

但是,如果你有以下情况,就不应该服用布洛芬:

止咳药不建议使用,因为几乎没有证据表明它们有效。一杯温暖的蜂蜜柠檬饮料可以帮助缓解咳嗽引起的不适。

在抗生素疗程结束后,你的咳嗽可能会持续两到三周,随着身体的持续恢复,你可能会感觉疲劳更长时间。

要避免喝大量的液体脱水多休息,帮助身体恢复。

如果你吸烟,戒烟比以往任何时候都更重要,因为吸烟会损害你的肺部。

阅读更多戒烟治疗而且如何戒烟

如果在遵循上述自救措施后,你的病情恶化或没有如预期的那样改善,请去看医生。

肺炎通常不会从一个人传给另一个人,所以和其他人在一起是安全的,包括家庭成员。

然而,免疫系统较弱的人最好避免与肺炎患者密切接触,直到他们开始好转。

后续

你的家庭医生可能会在你开始抗生素疗程约六周后为你安排随访预约。

在某些情况下,他们可能会安排后续检查,比如胸部检查x射线,如果:

  • 你的症状没有好转
  • 你的症状又出现了
  • 你吸烟
  • 你已经超过50岁了

有些人可能会被建议在肺炎康复后接种流感疫苗或肺炎球菌疫苗。

阅读更多预防肺炎

住院治疗情况

如果你的症状很严重,你可能需要住院治疗。医生会给你注射抗生素和液体,你可能需要氧气来帮助呼吸。

在非常严重的肺炎病例中,可能需要在重症监护病房(ICU)通过呼吸机进行呼吸辅助。

阅读更多有关肺炎并发症

最后更新:
12月7日

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