关于胸膜炎

胸膜炎是覆盖肺部(胸膜)的片状组织的炎症。

胸膜炎最常见的症状是深呼吸时剧烈的胸痛。有时肩膀也会痛。

当你咳嗽、打喷嚏或四处走动时,疼痛可能会加剧,浅呼吸可能会缓解。

其他症状包括呼吸短促和干燥咳嗽

如果遇到上述症状,请去看医生。如果你的胸痛很严重,立即寻求医疗帮助,特别是如果你还有其他症状,如咳血,恶心或出汗。

看到你的家庭医生

胸膜炎通常可以通过研究症状来诊断。你的家庭医生可以倾听你的胸部,检查是否有明显的干的、嘎吱嘎吱的声音,这表明你可能患有胸膜炎。

可能需要进一步的检查,以确定胸膜炎的潜在原因,并评估其严重程度。这些可以包括:

什么原因导致胸膜炎?

大多数病例是病毒感染的结果(如流感)或细菌感染(如肺炎).

在较少见的情况下,胸膜炎可能是由血凝块阻塞血液流入肺部(肺栓塞)等情况引起的肺癌

胸膜炎可能影响所有年龄段的人,但65岁及以上的人风险最大,因为他们更有可能患上胸部感染

阅读更多关于胸膜炎的原因

胸膜炎怎么治疗?

胸膜炎的治疗取决于潜在的病因。

例如,由病毒感染引起的胸膜炎往往不经治疗就会自行消退。然而,由细菌感染引起的胸膜炎通常用抗生素,身体虚弱或健康状况不佳的人可能需要住院。

非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬,常用于缓解胸膜炎引起的胸痛。

如果胸膜层间积液过多,可能需要排出积液以防止呼吸困难。

阅读更多关于胸膜炎治疗

胸膜炎的原因

胸膜炎是胸膜的炎症。它通常是由另一种情况引起的,比如感染,但有时无法确定原因。

胸膜是分隔肺和胸腔的两层薄组织。一个附着在胸腔,另一个附着在肺部。

在胸膜片之间有一层薄薄的液体,润滑胸膜,有助于减少吸气和呼气时的摩擦。

当有炎症时,这两层的表面会变得粗糙,液体会变得粘稠。这会导致两层皮肤摩擦,导致疼痛和不适。

感染

感染是胸膜炎最常见的原因。任何类型的感染都有可能扩散到胸膜,但病毒感染通常是罪魁祸首。已知引起胸膜炎的病毒包括:

  • 流行性感冒(流感)病毒
  • 爱泼斯坦-巴尔病毒会导致腺热
  • 巨细胞病毒(CMV)——在大多数人身上发现的一种常见病毒,通常不会引起任何明显的症状
  • 副流感-导致儿童疾病的病毒

在某些情况下,胸膜炎是由细菌引起的,例如:

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)可引起胸膜炎,特别是在医院患者。MRSA是一种对许多常用抗生素具有耐药性的细菌。

其他原因

其他可能引起胸膜炎的原因包括:

自身免疫性疾病比如类风湿性关节炎红斑狼疮,是胸膜炎的其他可能原因。在这种情况下,免疫系统(人体抵御感染和疾病的自然防御系统)出了问题,开始攻击健康的组织。

胸膜炎治疗

胸膜炎的治疗通常包括减轻疼痛和治疗潜在的病因。

如果及时治疗,胸膜炎通常不会对肺部造成任何持久损害。

治疗疼痛

胸膜炎引起的胸痛可以用一种止痛药来治疗非甾体抗炎药(NSAIDs).多数情况下,布洛芬使用。

如果非甾体抗炎药无效或不合适,你可能会被开另一种止痛药,例如对乙酰氨基酚或可待因。

这可能看起来很奇怪,但躺在胸口疼痛的一侧也可能有助于减轻疼痛。

治疗潜在原因

可能还需要治疗胸膜炎的潜在原因。

如果你有由细菌感染引起的胸膜炎,你需要一个疗程抗生素.根据你的症状的严重程度,这可能是药片或注射。有时会使用不同抗生素的组合。

然而,如果你的胸膜炎是由病毒感染引起的,可能不需要进一步治疗,因为感染通常会在几天后自行消退。

如果你的症状特别严重,或者你已经健康状况不佳,你可能需要住院,这样你的身体功能才能得到支持,直到你的病情稳定下来。

胸腔积液

在某些情况下,胸膜炎引起肺周围积液,称为胸腔积液。

胸腔积液可导致呼吸短促,并逐渐恶化。这种情况更有可能发生在肺栓塞或细菌感染引起的胸膜炎。

如果在治疗胸膜炎时胸腔积液没有消除,或者你呼吸非常急促,就需要插入一根管子,把积液排出去。

管子可以用任何一种方法插入全身麻醉(你睡觉的地方)或者局部麻醉(管子插入的地方是麻木的)。

如果需要排出大量液体,你可能需要住院几天。