神经性厌食症
见本指南的所有部分隐藏指南部分介绍
厌食症是一个饮食失调,严重的,可能危及生命,心理健康状况。
厌食症的人都很担心自己的体重和体型。他们尽量保持自己的体重尽可能低通过严格控制和限制他们吃什么。许多患有厌食症也将运动过度。他们也可能使用其他方法来控制体重,包括使用泻药,吃后呕吐,服用兴奋剂药物。
厌食症使人害怕被“脂肪”。这恐惧是什么引起其它症状,导致减肥和潜在的健康风险。
即使一个人有厌食症变得极轻,他们仍然可以被迫失去更多的体重,看看自己是“脂肪”。
厌食症导致严重关注食物的人,即使他们不吃它。例如,他们可以享受为别人做饭,但避免吃任何一餐自己。
有些人有厌食症暴吃,这意味着他们吃大量的食物(或什么感觉他们像很多食物)在很短的时间。然后他们尽量避免消化食物和体重增加通过“清除”——让自己呕吐物或使用泻药(药物导致你屎)。
厌食症的症状通常开始逐渐——有人会开始节食来帮助他们失去一些体重,但发现它失控。
厌食症有多普遍?
虽然是一个不常见的病症,厌食症是精神健康相关死亡的主要原因。
厌食症可以影响任何人,这是更常见的在女孩和妇女,与1 100年女性一生的影响。男人和男孩,厌食症影响大约350人的一生,和专家建议,它变得越来越普遍。
厌食症的症状通常首先开发在青少年时期,平均15岁,但它可以在任何时间开发,包括童年。
厌食症的原因尚不清楚,但多数专家认为条件结果从生物、心理和环境因素。
与厌食症相关的长期营养不良会导致一系列严重的并发症,如:
- 骨质疏松症(骨头的削弱)
- 肾脏疾病
- 心脏衰竭
- 不孕不育
治疗厌食症
很难有厌食症的人承认,他们有一个心理健康状况。因为他们很难摆脱习惯他们发达的厌食症,复苏可能要花费一些时间。
大多数患厌食症应对治疗,越早开始,越有可能完全恢复。厌食症的治疗通常都包括谈话治疗,如认知行为治疗(CBT),旨在改变人的思想,情感,和行为在食物。营养支持也提供安全,帮助他们增加体重。
厌食症的症状
厌食症的症状:主要有3
- “肥胖”或体重增加的恐惧
- 自尊和身体形象问题谈到食物和体重
- 限制食物摄入和保持你的体重低,这是不健康的
限制食物摄入意味着你的身体没有足够的能量或营养,导致其他的身体症状。
害怕增加体重或“肥胖”
有厌食症,并不意味着你不喜欢的食物,或者感觉不饿——这意味着精神健康状况是防止在一个健康的饮食方式。厌食症患者无法思考食物一样没有条件的人。而不是思考食物你需要生存,厌食症的人可能会持续关注他们如何可以少吃,认为不同类型的食品为“坏”或“好”。
厌食症可以让它觉得你必须隐藏你的饮食习惯,例如:
- 隐藏了多少你吃,或者不吃
- 避免吃周围其他人
- 想出原因不吃,如感觉不适,特殊饮食要求,或告诉人们你吃之前你看到他们
此外,你可能会发现自己思考的食物。
自尊和身体形象
如何你觉得食物和你的身体是非常私人的,所以厌食症相关症状和思想不可能对每个人来说都是相同的。然而,有一些常见的思维方式在厌食症的人。
厌食症会让你思考,例如:
- 你超重或“脂肪”
- 你没有吸引力或丑陋
- 别人看到你以消极的方式,也许,他们会发现你丑陋或判断你的方式
此外,厌食症的人通常认为他们更有价值,人们会更喜欢他们,如果他们更薄。他们可能会穿宽松的衣服隐藏他们的身体,和退出社交场合和爱好。
很多人也会做一些称为“body-checking”,其中包括持续和反复:
- 考虑自己
- 测量自己,比如他们的腰围
- 检查他们的身体在镜子里
尤其是男性厌食症,可以花很多时间关注他们的肌肉,并试图达到一个特定的体型。
厌食症的症状可以让它很难集中注意力,让你有问题在学业或工作上的表现。人似乎有厌食症往往失去兴趣活动用来享受,但是他们似乎很忙,因为他们花的时间思考食物和体重。
饮食和食物
神经性厌食症患者严格控制饮食。例如,通过:
- 严格的节食
- 计算食物的卡路里
- 避免食物他们认为是肥胖
- 只吃低热量的食物
- 失踪的餐(禁食)
- 隐藏的食物而不是吃它
- 将食物切成小块,让它不那么明显,他们几乎和使食物更容易吞咽
- 以抑制食欲的药物(这让你不饿),或药片,声称帮助你的身体消化食物的速度,或删除从食物中脂肪
他们也喝很多咖啡,能量饮料,茶,和其他与咖啡因的液体,提供一个短期的爆发没有卡路里的能量。
还有些人有厌食症使用药物导致体重下降,如可卡因和安非他明。
锻炼
燃烧卡路里的冲动与厌食症往往吸引人们高影响力的活动,如跑步、跳舞或有氧运动。有些人有厌食症将使用任何可用的燃烧卡路里的机会,如节奏或宁愿站着而不是坐着。
清除
厌食症的人可能认为他们可以避免吸收热量,并以各种方式试图阻止它。这可能涉及到让自己呕吐。
迹象表明有人在清除呕吐可以包括:
- 离开房间后立即进食
- 牙齿问题,如蛀牙或口臭,酸呕吐造成的损害牙齿和嘴巴
- 硬皮指关节,贬低他们的手指喉咙造成的
厌食症的人也可能试图让食物尽快通过他们的身体。例如,通过采取:
- 泻药(药物有助于空内部)
- 利尿剂(药物,帮助把液体从身体)
在现实中,呕吐、泻药和利尿剂有什么影响从食物中吸收的热量。
其他的迹象厌食症
吃太少了很长一段时间会导致身体上的症状,如:
- 细柔和的头发(胎毛)在体内生长
- 更多的在脸上的头发
- 阴毛稀疏和薄
- 缓慢的或不规则的心跳
厌食症患者也可以:
在儿童厌食症、青春期和相关的增长可能会被推迟。他们可能会获得更少的重量比预计的人经历青春期,他们可能比其他同年龄的人短。
与厌食症女性和年长的女孩可能会阻止自己的时间。厌食症也可以导致不育,男性和女性。
厌食症的原因
厌食症的确切原因尚不清楚,但多数专家认为很可能是多种因素的结果。
心理因素
很多人患上厌食症分享特定的思维模式和行为方式,可能会让他们更容易患上这种病。这些包括:
环境因素
环境因素是一个人周围的世界的一部分,和事件发生在他们的生活,可以在各种各样的方式影响他们的心理健康。
青春期是一个重要的因素导致厌食症。这可能是由于荷尔蒙的变化和情感的压力,焦虑和自卑在青春期。
西方文化和社会也会发挥作用。所有年龄段的人暴露在各种媒体信息推广的想法,只有某些体型是可取的,这没有“理想”的身体是什么丢人的事情,。甚至健康建议,旨在帮助可以关注肥胖的风险,从而增加压力和低自尊的感觉。
媒体也把重点放在名人的身体,指出脂肪团或轻微的体重增加。这可以让人们对这些部分自己的身体感到不安全。
其他环境因素对厌食症贡献包括:
- 在学校压力和压力,如考试或欺负——尤其是如果有人欺负体重或形状
- 职业或业余爱好,薄被视为理想的,比如跳舞或运动
- 拥有一个家庭,高价值的地方在薄,体力活动,并表扬或奖励减肥
- 一个充满压力的生活事件,如失去工作,一段关系的破裂,或丧亲之痛
- 困难的家庭关系
- 身体或性虐待
生物和遗传因素
专家建议大脑功能和激素水平的变化也可能影响厌食症,虽然不清楚这些导致厌食症或如果他们发展之后的结果营养不良。
这些变化可能会影响大脑的一部分控制食欲,或可能导致焦虑和内疚吃饭时的感觉。这些感觉是那么放松当吃饭就错过了,或者过度的锻炼之后。
厌食的人的风险也被认为是更大的在人们饮食失调的家族史,抑郁,或物质滥用,这意味着更高的机会发展中这些条件可以运行在家庭。
诊断厌食症
在进行诊断时,你的医生可能会问你的体重和饮食习惯。例如,他们可以问:
- 如果你失去了很多体重最近或很快
- 你如何看待你的体重,如果你担心吗
- 如果你认为你超重,即使别人认为你瘦
- 如果你经常让自己呕吐
- 如果你有时间,你的时间是否已经停止了,如果是这样的话,多长时间
诚实地回答这些问题是很重要的。医生不是试图判断你或“抓住你了”。他们只需要准确地评估你的症状有多严重。
体重和身体质量指数
你的医生可能会检查你的体重。如果有人有厌食,体重通常是至少15%低于平均水平的年龄、性别和高度。
你的医生也会计算出你的身体质量指数(BMI)。在苏格兰的一个健康的成年人体重指数在20 - 25。厌食症患者通常有一个体重指数低于17.5。
血液测试和其他测试
你的医生可能不需要进行任何测试诊断神经性厌食症,但他们可能会检查你的脉搏和血压。
如果你有厌食症,你有开发一些心脏疾病的风险更高,如不规则心跳(心律失常)。有时一个心电图(心电图)可能需要检查你的心是如何工作的。
你的医生可能会做血液测试来检查的水平:
- 液体在你的身体
- 化学物质或矿物质,如钾在你的血液
血液测试寻找厌食症的并发症,因此,即使他们回到“正常”,它仍然是可能你会受益于一个推荐专家如果你经历厌食症的症状。
推荐一个专家
如果你的医生认为你可能有厌食症,他们会参考你进食障碍的专家更详细的评估。你的医生有时进行这项评估。
治疗厌食症
你的治疗开始之前,你可能会有一个整体的评估你的健康。这可能是由你的医生或其他保健专业人士,如专注于饮食失调。
评估将帮助您的医疗保健专业制定一个计划为你的治疗和护理。例如,他们会评估:
- 你的整体健康和医疗需求
- 你的社交场合,如你有多少支持从家人和朋友
- 你的情绪影响你的任何风险,如是否你在伤害自己的风险
- 是否有任何物理风险由于厌食症,这意味着需要紧急治疗
你的护理计划
如果你被诊断为神经性厌食症,你的医生可能会参与你的持续的治疗和护理。其他医疗保健专业人士也可以参与你的治疗,如:
- 专家顾问
- 专门从事治疗精神病医生(医生心理健康状况)
- 一个心理学家或心理治疗师
- 一个护士
- 一个营养师(营养专家)
如果一个孩子或少年有厌食症,儿科医生(医生专门从事儿童)也可能参与治疗。
你在哪里治疗可能取决于你的条件是轻微或严重。例如,您可能是治疗:
- 作为一个门诊(这是最常见的)
- 一天一天病人或单位
- 在医院住院,如果你的体重或症状严重
在一些地区,饮食失调,如厌食症是由社区精神卫生治疗团队,这是由不同的卫生和社会保健专业人员。
在其他领域,有单位,专门从事治疗饮食失调。一些服务,治疗饮食失调还专门从事治疗年轻人。
从厌食症的治疗会发生什么
尽早开始治疗是很重要的,特别是如果有人已经失去了很多体重。
治疗厌食症通常包括:
- 心理治疗——与治疗师或顾问
- 建议饮食和营养安全来帮助你增加体重
这些治疗工作更好的结合时,而不是自己。
你的身体健康将密切监测在治疗。例如:
- 你的体重将会定期检查
- 你可能定期健康检查与您的医生或其他保健专业人士
与厌食症儿童和年轻人,他们的生长、发育和体重将密切监控。对平均身高也将定期检查他们的年龄和性别。
其他健康问题引起的厌食症也将治疗。例如,如果你经常呕吐,你会被鼓励去停止。你会给出建议口腔卫生,防止胃酸损害你的牙齿的釉质。你也会建议定期拜访牙医。如果你把泻药或利尿剂,你会建议减少他们逐渐让你的身体可以调整。阻止他们突然会引起副作用,如恶心、便秘。
体重增加安全
你的护理团队会给你建议如何增加你吃,这样你就可以安全地增加体重。
他们会问关于你目前的饮食习惯和你喝多少液体,以及习惯如吸烟和喝酒。这将决定他们给你什么建议,帮助他们鉴别任何饮食的不足之处,如缺乏维生素。
您的护理团队将帮助你养成健康的饮食习惯,如多吃、多吃健康,增加营养的食物。
你的身体可能会需要时间来适应吃更多。您可能需要先吃少量的食物,然后逐渐增加你吃什么。
你可能需要补充,如复合维生素或多矿物,调整化学平衡你的身体。一些专家认为这应该是做过你开始增加体重。
你和你的护理团队将致力于建立一个规律的饮食,一日三餐和常规的零食。你的护理团队可能达成目标体重,所以你有一个最低健康体重的目的。
如果你减肥很严重,可能需要在医院治疗来帮助你开始增加体重。你的健康将密切监测,以避免任何副作用,特别是在头几天。
类型的心理治疗
各种类型的心理治疗可以用来治疗厌食症,如:
- 认知分析疗法(CAT)
- 认知行为治疗(CBT)
- 人际心理治疗(IPT)
- 焦精神动力疗法(把)
- 家庭治疗
下面讨论这些不同类型的心理治疗。
认知分析疗法(CAT)
猫是基于理论,心理健康状况造成厌食症等不健康的行为模式和思考,一个人在他们过去的开发,通常在他们的童年。
认知行为治疗(CBT)
CBT开始的想法,思想,感情,行为有联系和互相影响。如果厌食症导致有人在一种不健康的行为方式,CBT帮助他们改变有害的行为,同时致力于改变他们如何思考的食物,饮食,和体重。
人际心理治疗(IPT)
IPT是基于的想法与别人的关系和外部世界产生一系列影响心理健康,积极的和消极的。IPT探索你与其他人互动的方式和你的关系,提高他们的目标。
焦精神动力疗法(把)
以前的经历,尤其是来自童年,会影响你的思维方式和感觉现在你不知道的方式。把需要的目的是为了帮助你意识到这些影响,所以你可以理解为什么你的想法和感受你对食物,饮食,和体重。
家庭治疗
厌食症不仅影响一个人,也可以在他们的家庭有很大的影响。
家庭治疗包括厌食和亲密的家庭成员的人讨论厌食症已经影响到他们,和积极的变化和他们的家庭可以的人。
治疗可用的类型取决于你住在哪里。虽然治疗不同类型采取不同的方法,最重要的部分任何谈话疗法是你建立的关系与你的治疗师。
药物治疗
单独药物治疗通常不是有效地降低厌食症的症状。对于一些人来说,它可以帮助开药物结合心理治疗。
你的治疗团队可能开营养或维生素补充剂对你帮助你的整体健康。
如果治疗没有改善你的症状,或者你开始变得更糟的是,你的医疗服务专业可以考虑改变你的治疗。这可能包括治疗在医院如果你的健康是严重风险。
强制治疗
有时身体健康问题引起的厌食症意味着一个人必须住院。如果他们的生命危险,他们拒绝治疗,在某些情况下他们可能会承认的精神卫生护理和治疗(苏格兰)法案2015。这是有时被称为“被切割”。
一个人只能接受强制性治疗如果他们的条件是防止他们做出明智的决定对他们的关心。
复发
很常见的厌食症治疗后返回,这通常被称为复发。它可以发生,例如:
- 如果一个人的体重开始下降了
- 后一个孩子,当一个女人试图减肥,她获得了在怀孕期间
- 一个人的生活中压力的时期
有时,厌食症会导致另一个饮食失调暴食症人暴吃,然后立刻让自己生病或使用泻药来消除身体的食物。
厌食症的并发症
如果有人厌食症了很长一段时间,它可能导致严重的并发症和健康问题,有时会是永久性的。
厌食症患者的风险增加:
- 血液循环不良和心血管问题
- 心脏病,如冠心病和不规则的心跳(心律失常)
- 健康问题引起的营养不良——缺乏维生素和矿物质
厌食症会导致血液中不平衡的矿物质,如钾、钙和钠。这些矿物质在让你健康的一个重要组成部分。有一个不平衡时,它可能会导致症状:
- 疲劳
- 弱点
- 脱水
- 适合
- 不规则的心跳(心律失常)
- 肌肉痉挛
- 混乱
健康状况
其他条件可以引起的厌食症和营养不良可以包括:
- 低血压(低血压)
- 贫血
- 牙齿的问题,如蛀牙造成经常性呕吐(胃酸会影响牙齿的珐琅质)
- 低的血糖水平(低血糖)
- 急性肾脏(肾)失败
- 肝损伤
- 心脏衰竭
- 骨质疏松脆弱的骨骼和肌肉力量的损失,尤其是在妇女和女童
- 丧失性冲动(性欲)和性无能在男性
滥用泻药会损害内部,造成永久性便秘。
厌食症和其他健康问题
如果你有厌食症和另一个健康状况,你需要采取额外的照顾你的健康。
如果你有糖尿病,你需要定期健康检查来帮助避免问题与你的眼睛或其他严重并发症。这是特别重要的,如果你有1型糖尿病。
如果你有一个骨条件,如骨质疏松症,你的医生可能会建议你避免任何可能导致下降的体育活动。
厌食症和怀孕
厌食症会导致月经周期不规则,或使你的时间完全停止。这并不意味着厌食症让你不孕,如果你有厌食症,即使月经不规则或停止,你应该继续使用节育如果你不计划怀孕。
如果你有厌食症和试图怀孕,你应该与你的医生讨论你的计划和护理团队。
如果你怀孕了,助产士会密切留意你的健康在你怀孕后,你的宝宝出生了。你可能需要额外的健康检查作为你的产前和产后护理的一部分。
厌食症在怀孕期间会增加并发症的风险,如:
- 流产
- 分娩早期(早产)
- 有一个低出生体重婴儿
怀孕期间有厌食症也可以增加,你需要有一个机会剖腹产(剖腹产)。
你也可能需要额外的关怀和支持怀孕期间如果你有以前厌食症和恢复。
帮助为厌食症
如果有人有厌食症,诊断和治疗对他们来说是最重要的一步:
- 认识到他们需要帮助
- 想要更好的
然而,采取第一步他们可能需要很多的支持和鼓励。因为厌食症的主要症状之一是一个害怕增加体重,这是可以理解的,有条件的人可以担心这可能意味着吃更多的寻求治疗。
帮助你自己
如果你有问题或认为你可能吃厌食症,尽快寻求帮助是很重要的。你可以先:
- 和你信任的人,比如你的朋友或家人
- 去看你的医生,你会发现它有助于使别人与你的支持
帮助别人
如果有人接近你是厌食症的迹象,你可以提供帮助和支持。
你可以试着与他们谈论他们的感受,并鼓励他们思考得到帮助。尽量不要给他们施加压力或者是至关重要的,因为这可能会使事情变得更糟。你也可以提供帮助的人去看医生。
如果你想买一些建议关于如何帮助,医疗保健专业人士,比如自己的全科医生,可以提供信息:
- 如何帮助的人承认,他们有一个问题吗
- 可用的治疗方法
- 治疗期间如何支持他们
你也可以得到帮助从一个支持小组和饮食失调的人所爱的人。自己的全科医生或苏格兰的服务目录可以帮助你找到你附近的服务。
进食障碍患者是领先的慈善机构击败一系列信息,帮助和支持用于饮食失调的人,和他们的朋友和家人。
