关于心力衰竭

A.虚弱的左心室壁不能向身体输送足够的血液
血液被困在左心室,导致心室扩大

心力衰竭是一种严重的疾病,但它并不意味着你的心脏已经衰竭。这意味着你的心脏不能很有效地将血液泵送到身体周围。

心脏的左侧向血液泵送血液,包括大脑和肾脏。右心泵向肺部血液。心力衰竭会影响心脏的左侧或右侧或两者。

最常见的是,左心功能的问题产生背压,导致额外的右心衰竭。

症状

身体的症状和影响将取决于受影响的一面。

心力衰竭的症状可能是严重的。它可以进行处理,允许您控制条件的效果并继续过正常生活。

阅读更多信息心力衰竭的症状

原因

心力衰竭可由多种情况引起,如高血压或心脏病发作。

它往往影响65岁以上的人,男性比女性更常见。

阅读更多信息心力衰竭的原因

心力衰竭症状

心力衰竭的主要症状是呼吸困难。下面将解释这一情况以及一些其他常见症状。

气喘吁吁

呼吸可能发生,或者在行走或施加自己时变得更加明显。

在休息时,具有更严重的心力衰竭的人可能会遇到令人闷气,并且可能会注意到它们在平放时变得更糟。

在晚上,你可能会醒来,感到迫切需要坐起来呼吸。咳嗽和吐泡沫也会伴随呼吸困难。

疲倦和嗜睡

疲劳和嗜睡也是心力衰竭的常见症状。

这是血液流量不良的结果,包括肌肉,包括肌肉。

腿部肿胀

心力衰竭的人有保留液体的倾向。由于过多的流体构建,这表现为斜脚踝和腿。

您可能会注意到您的鞋子不适合,袜子似乎紧张或留下脚踝上方的突出凹痕。

食欲不振

心力衰竭患者也会注意到食欲减退。

这是因为由于过量的流体,肝脏和胃可以扩大,让你感到生病(恶心)并且丧失食欲。

心力衰竭的原因

在许多情况下,心力衰竭的原因是未知的或不确定的。

可能导致心力衰竭的条件包括:

  • 心脏病发作(冠心病)
  • 遗传性心脏病(如心肌病)
  • 高血压(高血压)
  • 心律或瓣膜异常
  • 病毒感染和免疫系统损伤(心肌炎)

左侧和右侧的心力衰竭

左侧心力衰竭有时会导致右侧心力衰竭。

诊断心力衰竭

如果您出现心力衰竭症状,您的家庭医生将与您讨论这些问题。

如果他们怀疑你患有心力衰竭,他们可能会建议你做一些检查以确认诊断。

测验

确认心力衰竭诊断的测试包括:

  • 血压检查
  • 尿样
  • 血液样本-检查你的血液计数和肝功能。你可能会做BNP测试(b型利钠肽),这是一种与心力衰竭有关的激素
  • 胸部X光检查——检查你的心脏是否增大,检查你的肺部是否有液体
  • 心电图(ECG) - 这记录了心脏的电气活动和节奏
  • 超声心动图——一种检查心脏跳动和心脏瓣膜功能的超声扫描

更多关于心脏病测试

治疗心力衰竭

心力衰竭造成了心脏泵送行动的损害。通常这与无法修复的心肌损伤有关。然而,许多可用的治疗可以有助于保持控制的条件并有助于缓解症状。

此外,许多导致心力衰竭的疾病也可以得到有效治疗。这样可以减轻心脏压力,防止病情进一步恶化。

药品

以下信息突出显示了您的家庭医生或专家可能会给您开的药物。这将在与您讨论治疗方案并确定适合您个人情况的适当选择后进行。

标准药物

治疗心力衰竭的标准药物有:

  • 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂
  • 血管紧张素受体阻滞剂
  • β受体阻滞剂
  • 利尿剂(水片)
  • 盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)

血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂可以放松和扩张血管。这有助于改善身体周围的血液流动,从而减少心脏的工作量。

血管紧张素转换酶抑制剂已被证明可以改善心力衰竭的症状,减少住院的需要,提高心力衰竭引起的预期寿命。

在开始治疗的几周内,您的症状应该会有所改善。

ACE抑制剂的主要副作用是头晕(由血压过低引起)和咳嗽。在服用血管紧张素转换酶抑制剂的同时,你需要定期进行血液检查,至少每年一次。

如果你正在服用血管紧张素转换酶抑制剂,在服用任何其他药物之前,你应该咨询你的医生或药剂师。特别是,非甾体抗炎药(如布洛芬)不应与ACE抑制剂一起服用。你也应该避免使用含钾量高的产品,如盐替代品。

ACE抑制剂的类型

卡托普利、依那普利、赖诺普利和雷米普利

血管紧张素受体阻滞剂(ARBS)

ARBS以与ACE抑制剂类似的方式工作。

与ACE抑制剂不同,ARB不会引起咳嗽。出于这个原因,他们通常为因咳嗽而无法忍受ACE抑制剂的人进行规定。

类型的ARBs药物

Candesartan和Valsartan.

β受体阻滞剂

如果你的心脏工作不正常,你的身体就会产生荷尔蒙,通过加快心脏跳动和提高血压,使心脏工作得更好。然而,如果这种情况持续下去,它会对你的心脏产生有害影响。

受体阻滞剂阻断这些激素的作用。这会使你的心脏变慢,降低血压,这意味着心脏要做的工作更少。

β受体阻滞剂已被证明可以减少心力衰竭的症状,减少对医院入院的需求,并改善心力衰竭引起的预期寿命。

中度或严重心力衰竭的人通常需要从低剂量的β-阻滞剂开始,这将缓慢增加。这是因为在治疗的前几周内,有些人经历了心力衰竭症状的暂时性增加。

如果您觉得您的症状越来越差,请不要阻止您的Beta受阻翁。就医。

测试版的类型

比索洛尔、卡维地洛和奈比洛尔

利尿剂(水片)

当你患有心力衰竭时,你的心脏不能像它应该的那样在身体周围泵血,所以液体会在你体内积聚。这种液体会聚集在你的肺部,使你喘不过气来,或者聚集在你的腿和脚踝,使它们肿胀(水肿)。利尿剂增加了从你体内排出的水和盐的量。当更多的液体流出时,血液中剩下的液体就会减少,因此肺部和腿部多余的水分会被抽回到血液中,从而缓解呼吸困难和水肿的症状。

利尿剂通常在早上服用。让你多喝水的效果在服用后大约半小时开始,你可能会发现在接下来的几个小时里你需要上好几次厕所。它们的效果在大约6小时后就会消失,所以你不需要在晚上起床上厕所。

体液在你体内的积累可以用体重增加来衡量,而体液的流失(由利尿剂引起)可以用体重减轻来衡量。因此,通过每天给自己称重,你可以发现体重突然增加。

体重的突然增加意味着你的心力衰竭没有得到很好的控制,你应该立即向你的医生或心力衰竭护士寻求帮助。

利尿剂的种类

硼和呋塞米

盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)

通过阻断叫群岛在体内的化学物质的作用来加工MRAS。醛固酮导致盐和流体积聚,因此MRAS有助于预防这一点,降低心力衰竭的症状,降低了心力衰竭引起的医院入院和改善预期寿命的需求。

MRAs的主要副作用是头晕(由血压过低引起)。你需要定期验血,至少每年两次,以测量一种称为钾的盐,这种盐在某些人体内可能变得过高。

如果您正在服用MRA,您应该在服用任何其他药物之前与您的医生或药剂师进行检查。特别是,非甾体抗炎药(如布洛芬)不应与MRA一起服用。你也应该避免使用含钾量高的产品,如盐替代品。

如果您出现腹泻和/或呕吐,请停止MRA并联系您的医生。

MRA的类型

螺内酯和依普利酮

专家药物

专家可能使用的药物包括:

  • 血管紧张素/尼泊尔溶素抑制剂
  • 伊瓦布拉丁
  • 地高辛

血管紧张素/内胚素抑制剂

这是一种治疗心力衰竭的新药。它是缬沙坦(一种ARB)和一种叫做sacubitril的药物的组合。它可以用于更严重的心衰患者,或尽管上述标准治疗仍有持续症状的患者。它已被证明可以减少心力衰竭的症状,减少住院的需要,并提高预期寿命。

如果您已经服用ACE抑制剂或ARB,则在开始服用血管紧张素/尼泊尔溶素抑制剂之前,需要停止服用36小时。这是为了降低发生严重副作用的风险。

在服用这种药物时,你需要定期验血,每年至少一次。

血管紧张素/内胚素抑制剂的类型

Entresto®

Ivabradine.

伊伐布拉定可以减少你每分钟的心跳次数(心率),这意味着心脏需要做的工作更少。已经证明,它可以减少心力衰竭患者住院的需要。

依伐布拉定并不适合所有心力衰竭患者。只有当你在接受β受体阻滞剂治疗后心率过快,或者你不能耐受β受体阻滞剂时,才需要这种药物。它不适合患有一种叫做心房颤动的特殊类型的不规则心律的人。

地高辛

地高辛还能降低心率,改善心力衰竭症状。它对心律不规则的人最有用。

重要的是你为你获得正确的Digoxin剂量。您需要定期进行验血检查这一点。如果你有太多的地形毒素,你可能会发展恶心,头痛和模糊的愿景。如果您在服用Digoxin的情况下遇到任何内容,您应该联系您的医生。

心脏移植

心脏移植可能是严重心力衰竭患者的一种选择,但不是每个人都可以选择。

它还取决于合适的供体心的可用性。

心理健康

心力衰竭患者经常经历各种类型的情绪困扰或行为障碍。抑郁和焦虑等问题尤其常见。

这些情况不仅影响个人的情绪状态,还可能影响他们的心力衰竭症状,影响他们医疗护理的成功。

幸运的是,有有效的治疗抑郁和焦虑的方法,包括心理干预,如认知行为治疗和抗抑郁药物治疗。解决这些问题将使您更容易遵循心力衰竭治疗计划。

您的医疗保健专业人员或GP将能够帮助评估您对您的心理健康的任何疑虑。

免疫接种

如果你有心力衰竭,你就有更高的流感和肺炎球菌感染并发症的风险。为了降低这种风险,我们将为您提供:

  • 年度流感疫苗
  • 一次性肺炎球菌免疫接种

心力衰竭患者(https://www.youtube.com/watch?v=MKtyTct4sGA)

观看“胸围心脏病与中风”苏格兰关于心力衰竭患者生活的视频。

预防心力衰竭

有很多方法可以降低你患心力衰竭的几率。

通过避免肥胖和血压问题等风险因素,并确保心肌健康,以下措施有助于减轻心脏压力。

避免吸烟

如果你想戒烟:

  • 拨打0800 84(7天,上午8:00至晚上10:00)免费咨询退出苏格兰
  • 访问我们的健康生活部必威体育手机客户端分吸烟获取帮助您停止的信息

避免饮酒过量

请在我们的健康生活部分找到关于减少酒精摄入的信息和建议必威体育手机客户端含酒精饮料.

定期锻炼

在我们的“健康生活”部分中,查找帮助您保持活力和定期锻炼的信息和建议必威体育手机客户端体育活动.

健康饮食

推荐饱和脂肪和盐的饮食低,因为盐有助于液体保留。

在我们的健康生活部分找到关于健康饮食的信息和建议必威体育手机客户端饮食与营养.

免疫接种

如果您在风险群体中,可以免疫流感和肺炎球菌感染。

更多关于苏格兰的免疫接种

如果你有高血压

如果你有高血压,保持对它的良好控制。

如有规定,请使用药物,并始终参加复查预约。

如果你是糖尿病

如果您是糖尿病,保持对它的良好控制,并始终参加审查约会。

按照你的专科护士或医生的解释管理你的饮食,并根据规定使用药物。