痔核(桩)

痔核,也称为成堆,肿胀包含扩大血管在里面或在底部(直肠和肛门)。

在许多情况下,痔核不会引起症状,有些人甚至没有意识到他们有他们。然而,当症状发生时,他们可能会包括:

• 血液通过大便后出血(通常是明亮的红色)
• 发痒的底部
• 肛门外的一块垂下来,可能需要推迟在经过一个凳子
• 通过粪便后粘液分泌物
• 在你的肛门疼痛,发红和肿胀

痔核通常并不是痛苦的,除非他们的血液供应放缓或中断。

何时寻求医疗建议

看到你的医生如果你有持续或严重症状痔核。你应该经常检查任何直肠出血,所以你的医生可以排除更多的潜在的严重的原因。

痔核的症状经常清理自己的或简单的治疗方法,可以从药店买没有处方(见下文)。然而,跟你的医生如果症状没有得到更好的如果你体验疼痛或出血。

医生通常可以使用一个简单的内部检查诊断痔核的通道,尽管他们可能需要参考你的结直肠专业诊断和治疗。

有些人有痔核不愿意看医生。然而,没有必要是尴尬,因为GPs用于诊断和治疗痔核。

阅读更多关于诊断痔核。

导致痔核的原因是什么?

痔核的确切原因尚不清楚,但他们与压力增加有关的血管和肛门周围。这种压力会导致背部血管通道红肿发炎。

很多情况下被认为是造成太多紧张在厕所,由于长时间的便秘——这通常是由于缺乏一个人的饮食中纤维。慢性(长期)腹泻也可以让你更容易得到痔核。

其他因素可能增加患痔核的危险包括:

• 超重或肥胖
• 年龄——随着年龄增长,你的身体支持组织弱,痔核的风险增加
• 怀孕——这可以增加你的骨盆血管压力,使他们扩大(阅读更多有关常见的怀孕问题)
• 有痔核的家族病史
• 经常举起重物
• 一个持久的咳嗽或反复呕吐
• 坐着很长一段时间

预防和治疗痔核

痔的症状常常几天后安顿下来,无需治疗。痔核发生在怀孕期间经常产后变得更好。

然而,改变生活方式来减少压力的血管和肛门周围经常被推荐。这些可以包括:

• 逐渐增加饮食中的纤维量——好的纤维的来源包括水果,蔬菜,全麦米饭、全麦意大利面和面包、豆类、豆类、种子、坚果和燕麦
• 喝大量的液体,特别是水,但避免或减少咖啡因和酒精
• 不是拖延上厕所——忽略清空你的肠子会使你的凳子的冲动越来越干燥,这可能导致紧张当你去厕所
• 避免药物导致便秘,如止痛药含有可待因
• 减肥(如果你超重)
• 定期锻炼——可以帮助防止便秘,降低你的血压和帮助你减肥

这些措施可以减少痔核回归的风险,甚至发展放在第一位。

药物直接应用到你的背部通道(称为局部治疗)或从药房买平板电脑或规定医生可能会缓解你的症状,让你更容易通过凳子。

有各种各样的治疗方法更严重的痔核。这些选项之一是带,这是一种非手术程序在一个非常紧的橡皮筋把基地的痔切断血液供应。大约一个星期后痔应该下降。

下进行手术全身麻醉(你是无意识的)有时被用来删除或大或外部痔核萎缩。

阅读更多关于治疗痔核和手术治疗痔核。

你的医生可以诊断痔核(桩)通过检查背部通过检查血管肿胀。

有些人有痔核不愿意看医生。然而,没有必要感到尴尬——所有GPs用于诊断和治疗痔疮。

重要的是要告诉你的医生关于你所有的症状——例如,告诉他们如果你最近失去了很多体重,如果你的大便变了,或者如果你的大便变得黑暗或者粘。

直肠检查

医生可能会检查你的肛门外看到如果你有可见痔核,和他们也进行内部检查称为直肠指诊(DRE)。

衣服,你的医生会戴手套和使用润滑剂。使用他们的手指,他们会觉得在你有没有通过。衣服不应该是痛苦的,但你可能会感到一些轻微的不适。

直肠镜检查

在某些情况下,可能需要进一步的内部使用直肠镜检查。直肠镜是薄的空心管的光在最后插入你的肛门。

这可以让你的医生看到你的整个肛管(大肠)的最后部分。

全球定位系统(GPs)有时能够进行直肠镜检查。然而,并非所有的GPs正确的培训或获得正确的设备,所以你可能需要去医院诊所的过程。

类型的痔核

你有直肠检查或直肠镜检查后,医生将能够确定什么类型的痔核。

痔核可以开发内部或外部。内部痔核开发上三分之二的肛管和外部痔核的第三个(最接近你的肛门)。神经的下部可以传递疼痛信息,而上部的神经不能。

痔核可以进一步分类,这取决于它们的大小和严重程度。他们可以是:

• 第一学位——小脓包,肛门的内衬和发展不是从外部可见的肛门
• 第二学位——大,可能会从你的肛门你去厕所时,再次在消失之前
• 第三个学位——一个或多个小软垂的肿块肛门内,可以推迟(脱垂和可约)
• 第四个学位——更大的肿块,从肛门挂下来,不能推迟内部(束缚)

是有用的医生知道痔的类型和尺寸,因为他们可以决定最好的治疗方法。

阅读更多关于治疗痔核。

痔核(桩)经常清理自己几天后。然而,有许多治疗方法能够减轻瘙痒和不适。

卫生间里的饮食做一些简单的改变,而不是紧张往往首先推荐。

面霜、软膏、栓剂(你插入)可从药店没有处方。他们可以用来减轻肿胀和不适。

如果需要更多的强化治疗,将取决于你的痔核类型在你的肛管——较低的第三(最接近你的肛门)或上三分之二。较低的第三个包含神经可传输疼痛,当不上三分之二。

非手术治疗痔核下部的运河可能是非常痛苦的,因为在这个领域可以检测疼痛的神经。在这些情况下,痔手术通常会推荐。

下面列出的各种治疗痔核。

改变饮食和自我保健

如果便秘被认为是你的痔核的原因,你需要保持你的大便柔软和常规,通过大便时不要紧张。

你可以通过增加饮食中的纤维量。良好的纤维的来源包括全麦面包,谷物,水果和蔬菜。

你应该喝大量的水,避免咖啡因(茶,咖啡和可乐)。

上厕所时,你应该:

• 避免紧张通过大便,因为它可能会使你的痔核更糟
• 使用潮湿的卫生纸,而不是干厕纸,或婴儿湿巾清洁你的底部经过凳子上
• 拍拍你的周围地区,而不是摩擦它

阅读更多关于防止便秘。

药物治疗

场外局部治疗

各种面霜、软膏、栓剂(插入你屁股)可从药店无需处方。他们可以用来减轻肿胀和不适。

这些药物只能用于五到七天。如果你长时间使用它们,它们会刺激肛门周围的敏感肌肤。任何药物都应该结合上述饮食和自我保健的建议。

没有证据表明,一个比另一个更有效的方法。问你的药剂师的建议哪些产品是最适合你,并且总是读你药的患者信息传单之前使用它。

不要使用一个以上的产品。

皮质类固醇霜

如果你有严重的炎症在你的背,你的医生可能会开皮质类固醇霜,其中包含类固醇。

你不应该使用皮质类固醇霜一次一个多星期,因为它可以让你肛门周围的皮肤薄,刺激更糟。

止痛药

常见的止痛的药物,比如对乙酰氨基酚,可以帮助缓解痔核的痛苦。

然而,如果你有大出血,避免使用非甾体类抗炎药(非甾体抗炎药)等布洛芬,因为它可以使直肠出血更糟。你也应该避免使用可待因止痛药,因为它们会导致便秘。

你的医生可能会开产品包含局部麻醉治疗痛苦的痔核。像场外局部治疗,这些只能用于几天,因为他们可以使皮肤在你回更敏感。

泻药

如果你便秘,你的医生会给患者开一些泻药。泻药是一种药,可以帮助你清空你的肠子。

非手术治疗

如果改变饮食和药物治疗没有改善你的症状,你的医生可能会建议你到一个专家。他们可以确认是否有痔核和推荐适当的治疗。

如果你有痔核上部的肛管,条带和硬化疗法等非手术治疗可能会推荐。

条带

条带包括将一个非常紧的橡皮筋在基地的痔核切断他们的血液供应。痔核应该然后脱落在大约一个星期的治疗。

带通常是一天过程不需要麻醉,和大多数人可以第二天回到他们的正常活动。你可能会感到一些疼痛或不适,之后一天左右。正常的止痛剂通常是足够的,但你的医生可以开出更强的东西,如果需要。

你可能没有意识到你的痔核脱落,当他们应该通过你的身体当你去厕所。如果你注意到一些在一周内粘液放电的过程,这通常意味着痔核脱落。

直接手术之后,你可能会注意到血的卫生纸上完厕所之后。这是正常的,但不应该大量的出血。如果你通过大量鲜红的血液或血凝块(固体块血),去离你最近的事故和紧急情况(急诊)部门立即。

溃疡(打开溃疡)可以在条带的出现,虽然这些通常愈合而无需进一步治疗。

注射(硬化疗法)

一个叫做硬化疗法治疗可能作为替代条带。

在硬化疗法,化学溶液注入血管在背部。这可以减轻疼痛麻木的神经末梢的注入。它也变硬的组织痔形成疤痕。大约4 - 6周后,痔应该减少在大小或萎缩。

注射后,你应该避免剧烈运动的一天。你可能会经历轻微的疼痛,可能会流血。你应该能够恢复正常活动,包括工作,手术后的第二天。

电疗法

电疗法,也被称为电凝法,是另一个替代的人带小痔核。

在的过程中,一种叫做直肠镜插入肛门的装置来定位痔。电流将会通过一个小金属探测器的放置在底部的痔,齿状线以上。专家可以控制电流使用控件附加到调查。

电疗法的目的是使血液供应痔凝结(加厚),这导致痔萎缩。如果有必要,可以将多个痔在每个会话。

电疗法可以进行门诊使用一个低电流,或高剂量可以给人下全身麻醉或脊髓麻醉。

你可能会经历一些轻微的疼痛电疗法期间或之后,但在大多数情况下这不会持续很长时间。直肠出血是过程的另一个可能的副作用,但这通常是短暂的。

电疗法是推荐的国家健康和保健研究所(NICE),并已被证明是一种有效的方法治疗痔核小。它也可以用作替代手术治疗痔核大,但是有少其有效性的证据。

手术

尽管大多数痔核使用上面描述的方法可以治疗,大约每10人最终需要手术。

手术是特别有用的痔核开发了齿状线以下,因为与非手术治疗、麻醉用于确保你感觉不到任何疼痛。

有许多不同类型的手术,可以用于治疗痔疮,但他们都通常涉及消除痔核或减少他们的血液供应,使其收缩。

阅读更多关于手术治疗痔核。

手术可能建议如果其他治疗痔核(桩)没有工作,或者如果你有痔核不适合非手术治疗。

有许多不同的桩的外科手术。下面将描述主要类型的操作。

痔切除术

痔切除术是一个操作来消除痔核。通常下进行全身麻醉,这意味着你会无意识的过程中,感觉不到任何疼痛的。

传统痔切除术包括轻轻打开肛门痔核可以被割断。你需要休息一个星期左右才能恢复工作。

你可能会经历重大手术后疼痛,但是你将获得止痛药。你可能仍然有痛苦手术后的几周,也可以控制止痛药。寻求医疗建议如果你有疼痛,持续时间更长。

痔切除术后,约有1 20痔核回归的机会,这是低于与非手术治疗。采用或手术后持续的高纤维饮食建议减少这种风险。

Haemorrhoidal动脉结扎

Haemorrhoidal动脉结扎手术减少血液流向你的痔核。

通常是在全身麻醉下进行,是插入一个小超声波调查你的肛门。调查产生高频声波,使外科医生来定位血管供应血液痔。

每个血管缝合关闭阻止痔的血液供应,使痔缩小在接下来的几天或几周内。针也可以用来减少脱垂痔核(痔核,垂于肛门)。

国家健康研究所和护理机构(NICE)建议haemorrhoidal动脉结扎术是一种安全有效的选择痔切除术或钉haemorrhoidopexy(见下文)。它会导致更少的痛苦,就结果而言,高水平的满意度一直报道。

haemorrhoidal动脉结扎后的恢复时间也更快的与其他手术相比。有一个低风险的出血,疼痛时通过粪便,或成为脱出的痔这个过程之后,但这些通常在几周内改善。

装订

装订,也称为钉haemorrhoidopexy,是一种替代传统痔切除术。有时用于治疗脱出的痔核和全身麻醉下进行。

过程不像过去那样经常进行,因为它有严重并发症的风险比略高可用的替代疗法。

在操作期间,癌症的一部分(大肠)的最后部分,是钉。这意味着痔核脱垂的可能性更小,它减少了血液供应痔核,导致他们逐渐萎缩。

装订有较短的恢复时间比传统痔切除术,和你可以重返工作岗位之后大约一个星期。这也往往是一个更少痛苦的过程。

然而,装订后,更多的人经历另一个脱出的痔痔切除术相比。也有一小部分装订过程后严重的并发症,如阴道瘘在女性(一个小通道发展肛管和阴道之间)或直肠穿孔(直肠)发展的一个洞。

其他的治疗方法

其他治疗方法可用,包括冻结和激光治疗。然而,NHS的数量或私人外科医生执行这些治疗是有限的。

一般痔手术的风险

严重的问题的风险虽小,偶尔会出现痔手术后并发症。这些可以包括:

• 出血或血凝块,手术后可能发生一个星期左右
• 感染,这可能会导致增加脓(脓肿)-你可以短期课程抗生素手术后减少这种风险
• 尿潴留(你的膀胱排空困难)
• 粪便尿失禁(不自觉地通过凳子)
• 肛瘘(一个小通道之间产生肛管皮肤表面,肛门附近)
• 肛管狭窄(缩小),这种风险是最高的,如果你有治疗痔核开发的内壁肛管周围一圈

这些问题通常可以用药物治疗或手术。向你的外科医生详细说明风险决定手术之前。

何时寻求医疗建议

从医院就医单位进行了手术,或从你的医生,如果你经验:

• 大出血
• 高温(热)
• 小便问题
• 恶化的肛门周围疼痛或肿胀

如果你无法联系医院或医生,电话111年NHS 24日服务寻求建议或访问离你最近的事故和紧急(急诊)部门。