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局部麻醉
简介
局部麻醉包括使用一种称为局部麻醉的药物使身体的某个部位麻木。
这些药物可用于治疗疼痛,预防手术或手术过程中的疼痛,或缓解手术后的疼痛。
不像一般麻醉药局部麻醉不会使你失去意识。这意味着它们通常更安全,在使用前通常不需要任何特殊准备,而且你可以更快地从它们中恢复过来。
局部麻醉是如何起作用的
局部麻醉可以阻止身体某个部位的神经向大脑发送信号。
局部麻醉后你将感觉不到任何疼痛,尽管你仍然会感到一些压力或运动。
通常只需要几分钟,局部麻醉的部位就会失去知觉。几个小时后,当药物药效消失时,完全的感觉就会恢复。
如何使用局麻药
局部麻醉通常由牙医、外科医生、麻醉师、全科医生和其他医生进行。一些含有轻度局部麻醉的药物也可以从处方或药店买到。
根据使用的用途,局部麻醉剂可以注射、药膏、凝胶、喷雾剂或药膏。
局部麻醉剂的一些主要用途概述如下。
治疗疼痛
轻微疼痛的情况如口腔溃疡而且喉咙痛有时可以用含有局部麻醉剂的非处方凝胶和喷雾剂治疗。
注射局部麻醉剂类固醇药物可用于治疗更严重的情况,如长期关节疼痛。
预防手术中和术后的疼痛
局部麻醉可以与镇静药物一起使用,以使你在手术或程序进行时保持放松。
局部麻醉主要用于相对较小的手术,例如:
局部麻醉可能偶尔用于更大的手术,当它对你的清醒很重要时,比如在某些类型的脑外科手术中,或者在全身麻醉下进行大手术后防止疼痛(见下文)。
硬膜外麻醉和脊髓麻醉
一个硬膜外麻醉通常被称为硬膜外麻醉,是通过一根管子不断地将局部麻醉剂注射到腰背部的硬膜外空间。
脊髓麻醉是在背部类似的地方注射一次。
这两种麻醉剂都可以通过阻止疼痛信号沿脊柱神经传播来麻醉身体的大片区域。
它们通常用于分娩时缓解阵痛,或者需要剖腹产。
它们还可以用来减少一些手术中所需的全身麻醉量,并可以在手术后缓解疼痛。在某些类型的手术中,比如膝盖和髋关节置换手术在美国,它们可以用来代替全身麻醉。
周围神经阻滞
神经阻滞是注射局部麻醉药,以麻痹身体某一特定部位的神经,如手、胳膊或腿。
它可以用来在不需要全身麻醉的情况下进行手术,或者防止手术后的疼痛。
一个超声波扫描通常用来定位正确的神经。注射不应该很痛,通常需要30分钟左右才能完全生效。
当使用周围神经阻滞和硬膜外麻醉或脊髓麻醉代替全身麻醉时,它们通常与镇静结合使用,使您感到昏昏欲睡,更加放松。
风险和副作用
局部麻醉通常是非常安全的,很少出现严重的问题。
注射时你可能会有一些不适,当药物消失时你会有刺痛感,在注射的地方可能会有轻微的瘀伤、出血或酸痛,但你不应该有任何明显的副作用。
你应该小心地移动,直到麻醉剂消失,因为你可能不会注意到你是否受伤了。
有些人会经历局部麻醉的暂时副作用,例如:
- 头晕
- 头痛
- 视力模糊
- 抽搐的肌肉
- 持续麻木、虚弱或发麻
这些问题通常会过去,但如果你遇到任何问题,你应该告诉负责你的医疗保健专业人员。
在极少数情况下,你可能会对局部麻醉产生过敏反应,或出现严重的问题,如癫痫发作或心脏骤停(当心脏停止向全身泵血时)。