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饼状湿疹
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盘状湿疹是一种长期的皮肤状况，导致皮肤发痒、发红、肿胀和破裂，呈圆形或椭圆形斑块。
它也被称为盘状皮炎。
这些斑块的大小可以是几毫米到几厘米，可以影响身体的任何部位，尽管它们通常不会影响面部或头皮。
起初，这些斑块通常肿胀、起泡(覆盖着充满液体的小口袋)并渗出液体，但随着时间的推移，它们会变得干燥、坚硬、开裂和片状。
这些斑块最终可能会自行清除，但如果不治疗，这可能需要几周、几个月甚至几年的时间，而且还可能复发。
阅读更多有关盘状湿疹的症状．
寻求医疗建议
如果你认为你可能患有盘状湿疹，你应该去看你的药剂师或全科医生。
你的全科医生应该能够通过检查受影响的皮肤区域做出诊断。在某些情况下，他们还可能会问一些问题或安排一些测试来排除其他情况。
如果你的全科医生对你的诊断不确定，或者你需要进行贴片测试，他们可能会推荐你去看皮肤科医生(专门治疗皮肤疾病的医生)。
你的全科医生或专家会推荐合适的治疗方法。
盘状湿疹的病因是什么?
盘状湿疹的原因尚不清楚，尽管它经常伴有皮肤干燥，被认为是由皮肤刺激引起的。
盘状湿疹多发于成人，儿童少见。这种情况在50至70岁的男性和十几岁或二十几岁的女性中更为常见。
一些患有盘状湿疹的人可能还患有其他类型的湿疹，例如特应性湿疹．
阅读更多有关盘状湿疹的原因．
如何治疗盘状湿疹
盘状湿疹通常是一个长期的问题，但药物可以帮助缓解症状并控制病情。
所使用的治疗方法包括:
- 润肤剂——涂在皮肤上防止皮肤干燥的保湿剂
- 外用糖皮质激素-涂抹在皮肤上的药膏和面霜有助于缓解严重症状
- 抗组胺药——可以减轻瘙痒，帮助你睡得更好的药物
你也可以自己做一些事情来帮助自己，比如避免肥皂、洗涤剂、泡泡浴和沐浴露中的所有刺激性化学物质。
如果你的湿疹感染了或特别严重，可以开额外的药物。
阅读更多治疗盘状湿疹．
盘状湿疹的症状
盘状湿疹引起独特的圆形或椭圆形湿疹斑块。
这些补丁可以出现在身体的任何地方，包括:
- 小腿
- 前臂
- 主干(躯干)
- 手
- 脚
面部和头皮通常不受影响。
盘状湿疹的第一个症状通常是皮肤上出现一组小红点或肿块。然后它们迅速结合在一起，形成更大的粉红色、红色或棕色斑块，大小从几毫米到几厘米不等。
最初，这些斑块通常肿胀、起泡(覆盖着充满液体的小袋)和渗出液体。它们也很痒，尤其是在晚上。
随着时间的推移，这些补丁可能会变得干燥、硬皮、开裂和片状。补丁的中心有时也会消失，留下一圈变色的皮肤，可能会被误认为是皮肤癣．
你可能只有一块盘状湿疹，但大多数人都有好几块。斑块之间的皮肤通常是干燥的。
如果不治疗，盘状湿疹的斑块可能会持续几周、几个月甚至几年，而且它们会不断复发——通常发生在以前受影响的同一区域。
偶尔，受盘状湿疹影响的皮肤区域在病情好转后可能会永久变色。
盘状湿疹的原因
盘状湿疹的原因尚不清楚，虽然它可能是由于皮肤特别干燥的结果。
干燥的皮肤意味着你的皮肤不能提供一个有效的屏障来抵御与它接触的物质，这可能会让以前无害的物质，如肥皂，刺激(损害)你的皮肤。
仔细检查化妆品和洗漱用品中可能与皮肤接触的所有化学物质是很重要的。
接触性皮炎，一种由接触特定刺激物引起的湿疹，因此可能在盘状湿疹中起作用。
一些有盘状湿疹的人也有此病史特应性湿疹这种情况经常发生在容易患糖尿病的人身上哮喘而且花粉热．然而，与特应性湿疹不同，盘状湿疹似乎不会在家族中遗传。
其他可能的诱因
盘状湿疹的爆发有时可能是由轻微的皮肤损伤引发的昆虫咬伤或者一个燃烧．
有些药物也可能与盘状湿疹有关，因为服用以下药物的人会出现湿疹斑块:
干燥的环境和寒冷的气候会使盘状湿疹恶化，阳光充足或潮湿的环境可能会使你的症状好转。
治疗盘状湿疹
盘状湿疹没有简单的治疗方法，但有药物可以帮助缓解症状。
这些包括:
每种药物都有很多不同的制剂，花时间和你的药剂师一起找到最适合你的一种是值得的。
一系列润肤产品，肥皂替代品和一些局部皮质类固醇可以从药店购买，无需处方。有些药用这种方式买比按处方买便宜。
向你的药剂师咨询不同的产品以及如何使用它们。如果使用非处方制剂后湿疹没有改善，请去看医生。
自助
还有一些自助技巧，可能有助于控制盘状湿疹的症状，例如:
- 避免肥皂和洗涤剂，包括液体肥皂、泡泡浴、沐浴露和湿纸巾——即使这些对皮肤没有明显的刺激;你应该使用润肤皂的替代品
- 保护你的皮肤免受轻微的割伤(例如，戴手套)，因为它们可能引发盘状湿疹
- 每天洗温水澡或淋浴——在洗澡时使用润肤剂可以减轻症状，并记得在洗完后很快进行治疗
- 不抓挠补丁——保持双手清洁和指甲短小有助于降低无意抓挠造成皮肤损伤或感染的风险
- 确保你按照全科医生或药剂师的指示使用和应用你的治疗方法
如果你怀疑你的皮肤被感染了，例如因为湿疹的斑块有过度的哭泣或压痛，去看你的全科医生。感染可以迅速传播，使用局部皮质类固醇药膏可以掩盖或进一步传播感染。
润肤剂
润肤剂是直接应用于皮肤上的保湿疗法，以减少水分流失，并在皮肤上覆盖一层保护膜。它们通常用于帮助治疗干燥或鳞状皮肤状况，如湿疹。
润肤剂的选择
有几种不同的润肤剂。你可能需要尝试一些才能找到适合你的。你也可能被建议混合使用润肤剂，例如:
- 一种用于非常干燥皮肤的药膏
- 一种用于不太干燥皮肤的面霜或乳液
- 代替肥皂的润肤剂
- 一种添加到洗澡水或淋浴时使用的润肤剂
- 一种润肤剂用于面部和手部，另一种用于身体
乳液、面霜和软膏的区别在于它们所含的油脂量。软膏含有最多的油，所以它们会很油腻，但在保持皮肤水分方面是最有效的。乳液所含油脂最少，所以不油腻，但效果可能较差。奶油介于两者之间。
面霜和乳液更适合红肿的皮肤部位。软膏更适合没有发炎的干燥皮肤。
如果你已经使用某种润肤剂一段时间了，它最终可能会变得不那么有效或开始刺激你的皮肤。如果是这种情况，你的全科医生可以开另一种产品。
如何使用润肤剂
一直使用润肤剂，即使你没有出现症状，因为它们可以帮助限制你的病情复发。许多人发现，在工作或学校分别存放润肤剂是很有帮助的。
涂抹润肤剂:
- 大量使用
- 不要用力揉搓，而是顺着毛发生长的方向顺滑到皮肤上
- 对于非常干燥的皮肤，每两到三小时涂抹一次润肤剂
- 沐浴或淋浴后，轻轻擦干皮肤，然后立即在皮肤还湿润的时候涂抹润肤剂
如果你在工作中暴露在刺激物中，确保你在工作期间和工作后定期使用润肤剂。
不要与其他人共用润肤剂。
副作用
偶尔，一些润肤剂会刺激皮肤。如果你有盘状湿疹，你的皮肤会很敏感，对非处方润肤剂中的某些成分会有反应。如果你的皮肤对润肤剂有反应，停止使用它，并告诉你的全科医生，他可以推荐一种替代产品。
洗澡水中添加的润肤剂会使你的浴缸非常滑，所以进出浴缸时要小心。
外用糖皮质激素
为了治疗盘状湿疹的斑块，你的全科医生可能会开一种局部皮质类固醇(皮质类固醇药物直接应用在你的皮肤上)来减少炎症。
你可能会担心使用含有类固醇的药物。然而，皮质类固醇不同于合成代谢类固醇，后者有时被健美运动员和运动员使用。在你的药剂师或医生的指导下使用，皮质类固醇是一种安全有效的治疗盘状湿疹的方法。
外用皮质类固醇的选择
根据湿疹的严重程度，可以使用不同强度的局部皮质类固醇。盘状湿疹通常需要比其他类型的湿疹更强的皮质类固醇。
医生可能会给你开一种药膏，用于看得见的部位，比如脸和手，还有一种药膏，用于夜间或更严重的突发症状。
如何使用局部皮质类固醇
使用皮质类固醇时，要准确地应用于受影响的区域。除非你的医生另有指示，否则你应该按照皮质类固醇附带的患者信息小册子上的指示去做。
每天使用皮质类固醇的次数不要超过两次。大多数人一天只需要涂一次。
要应用局部皮质类固醇，请采取以下步骤:
- 首先涂抹润肤剂，理想情况下，等待大约30分钟后再涂抹局部皮质类固醇，直到润肤剂渗入皮肤
- 在患处涂抹大量皮质类固醇
- 使用局部皮质类固醇直到炎症消失，除非你的全科医生另有建议
如果你一直在使用局部皮质类固醇，而你的症状没有改善，请告诉你的处方医生。
副作用
局部使用皮质类固醇可能会引起轻微和短暂的灼烧感或刺痛感。在极少数情况下，它们还可能导致:
- 皮肤变薄
- 肤色的变化
- 痤疮(斑点)
- 头发生长加快
一旦停止治疗，大多数副作用都会得到改善。
一般来说，使用更强的局部皮质类固醇，或使用大量的局部皮质类固醇，会增加你的副作用的风险。出于这个原因，你应该使用最弱和最小的量来控制你的症状。
皮质类固醇的平板电脑
如果你有严重的发作，你的医生可能会开皮质类固醇药片服用长达一周。
如果经常服用或长期服用皮质类固醇片剂，可能会导致一些副作用，例如:
出于这个原因，你的医生不太可能在没有让你去看专家的情况下，给你开重复疗程的皮质类固醇药片。
抗生素
如果你的湿疹感染了，医生可能会给你开抗生素。
口服抗生素
如果你有一个广泛的感染湿疹的区域，你可能会开抗生素口服。这是最常见的氟氯西林，通常服用一周。如果你对青霉素过敏，你可以选择克拉霉素。
局部抗生素
如果你有少量的感染湿疹，你通常会开一个局部抗生素，如夫西地酸。这意味着药物以药膏或乳膏的形式直接涂抹在受影响的皮肤区域。
一些外用抗生素在面霜或软膏中也含有外用皮质类固醇。
如有必要，通常应使用局部抗生素长达两周。
抗组胺药
抗组胺药是一种通过阻止血液中一种叫做组胺的物质的作用来起作用的药物。当你的身体接触到刺激物时，通常会释放组胺。组胺可引起多种症状，包括打喷嚏、流眼泪和瘙痒。
在盘状湿疹发作期间，可以使用抗组胺药来对付瘙痒的症状，特别是如果它干扰了你的睡眠。但是，它们不能治疗受损的皮肤。
许多老式的抗组胺药会让你昏昏欲睡，如果你的症状影响了你的睡眠质量，这是很有用的。否则，让你的药剂师或全科医生推荐一种更现代的“非镇静”抗组胺药。
进一步的治疗
如果你的全科医生开的治疗不能成功地控制你的症状，他们可能会把你转介给皮肤科医生(治疗皮肤病的专家)进行评估和治疗。
皮肤科医生可能提供的其他治疗方法包括:
- 光疗——受影响的皮肤区域暴露在紫外线(UV)下，以帮助减少炎症
- 包扎——将药物敷料敷在皮肤上
- 免疫抑制疗法——通过抑制免疫系统来减少炎症的药物
