关于慢性肾脏疾病

慢性肾脏疾病(CKD)是一个长期的条件没有肾脏有效工作。

CKD通常不会引起症状,直到达到一个先进的阶段。通常是发现在早期阶段,血液和尿液测试。

晚期肾脏疾病的症状

晚期肾脏疾病的主要症状包括:

  • 疲劳
  • 肿胀的脚踝,脚或手(由于水潴留)
  • 呼吸急促
  • 恶心
  • 血液的尿液

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诊断慢性肾脏疾病

慢性肾脏疾病诊断最常见的是通过血液和尿液测试。

如果你在一个较高的患慢性肾病的风险,你可能每年的筛选。筛选可能建议如果你有:

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为什么会发生?

肾脏是限于器官,拳头的大小。他们位于身体的两侧,在胸腔。肾脏的主要作用是过滤血液中的废物之前转换成尿液。肾脏也:

  • 帮助维持血压
  • 保持正确的体内化学物质的水平,反过来,将有助于心脏和肌肉功能正常
  • 产生维生素D的活性形式,保持骨骼健康
  • 产生一种叫做促红细胞生成素的物质,它能刺激生产的红血细胞

慢性肾脏疾病的能力减少肾脏长期执行这些功能。这通常是由于肾脏损伤与其他条件,最常见的糖尿病和高血压。

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受影响的是谁?

CKD是普遍的,主要是与衰老有关。你年纪越大,你就越有可能有某种程度的肾脏疾病。

据估计,大约在5岁之间的男性和1/4女性65年和74年有一些程度的慢性肾病。

CKD是南亚裔人群中更为常见(来自印度、孟加拉国、斯里兰卡和巴基斯坦)和黑人比一般人。糖尿病的原因包括更高的利率在南亚人民和较高的高血压在非洲和加勒比人。

治疗慢性肾脏疾病

没有治愈慢性肾脏疾病,尽管治疗可以减缓或阻止疾病的进展,可以防止其他严重疾病发展。

众所周知,CKD患者心脏病发作的风险增加,因为循环发生的变化的影响。

在少数人,CKD可能导致肾衰竭,也称为肾功能衰竭(小块土地)或终末期肾病。在这种情况下,通常的肾脏功能停止工作。

为了生存,小块土地的人可能需要人工肾治疗,透析或肾移植。

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活体肾脏捐赠

从活体供肾移植可以计划,以避免或减少时间有人在透析。这可以提供一个更好的长期结果的人接收器官。

有两个类型的活体肾脏捐赠:

  • 定向捐赠,一个人可以把肾脏捐给他们认识的人,就像一个家庭成员或朋友
  • 利他肾脏捐赠——一个人可以匿名捐肾的人他们不知道

进一步的信息生活捐赠。

生活与慢性肾脏疾病

被诊断出患有慢性肾脏疾病可以令人担忧,但支持和建议可以帮助你应付。

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预防慢性肾脏疾病

减少慢性肾病发展的可能性的主要方式是确保任何现有的条件,如糖尿病和高血压,谨慎管理。

一些生活方式的改变也可以降低慢性肾病发展的风险,这些风险包括:

  • 拥有一个健康的饮食
  • 避免过量饮酒
  • 定期锻炼
  • 避免药物会损害肾脏

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慢性肾脏疾病的症状

大多数CKD患者没有任何症状,因为身体可以容忍甚至大幅减少肾脏功能。

换句话说,我们生来就具有更多的肾脏功能是生存所必需的。肾功能通常是足够的,如果只有一个肾是有效的。这就是为什么人们可以给某人需要肾移植肾脏。

肾功能的改变通常是发现通过常规血液或尿液测试。如果你被诊断为肾病,肾功能将与常规血液和尿液测试,监测和治疗目标是保持任何症状减到最少。

如果肾脏继续失去功能,发展对肾功能衰竭(建立了肾功能衰竭或小块土地),这通常会被血液测试跟踪和监控。如果出现肾衰竭,症状可能包括:

  • 体重和食欲不振
  • 肿胀的脚踝,脚或手(由于水潴留)
  • 呼吸急促
  • 血液或尿液中蛋白质(蛋白质在你的尿液不是你会注意到,因为它只能检测到尿液测试期间)
  • 需要增加小便,尤其是晚上
  • 失眠
  • 皮肤瘙痒
  • 肌肉痉挛
  • 高血压(高血压)
  • 恶心
  • 男性的勃起功能障碍(无法获得或维持勃起)

这些是一般症状,可能是由于很多条件不那么严重。上面的许多症状可以避免如果在早期开始治疗,症状出现之前。

如果你担心任何上述症状,安排去看你的医生。

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慢性肾脏疾病的原因

肾脏疾病通常是由其他疾病引起,对肾脏的压力。

高血压(高血压)糖尿病是最常见的肾脏疾病的原因。证据表明,高血压引起刚刚超过四分之一的例肾功能衰竭。糖尿病已成为大约四分之一的所有病例的原因。

高血压

血压测量的压力你的心与每个脉冲产生在你的动脉。太多的压力会损害你的身体器官,导致心脏病、中风和肾功能的恶化。

的原因大约有90%的高血压是未知的情况下,虽然似乎是和一个人的健康状况之间的联系,饮食和生活方式。

已知高血压的危险因素包括:

  • 年龄(患高血压的风险随着年龄的增加)
  • 高血压家族史(条件似乎在家族中)
  • -加勒比或南亚的起源
  • 肥胖
  • 缺乏锻炼
  • 吸烟
  • 过度饮酒
  • 高量的盐在你的饮食
  • 高脂肪饮食
  • 压力

高血压造成损害,对肾脏小血管的压力。这可以防止过滤过程的正常工作。

糖尿病

糖尿病是一种机体产生没有——或者太少——胰岛素(1型糖尿病)或已无法有效利用胰岛素(2型糖尿病)。

需要胰岛素来调节血糖水平(糖)在你的血液,防止饭后过高和过低水平在两餐之间。

如果糖尿病控制不佳,过多的葡萄糖可以建立在你的血液。微型过滤器的葡萄糖会损害肾脏,影响肾脏的过滤废物和液体。

据估计,20 - 40%的1型糖尿病患者将开发肾病之前达到50岁。大约30%的2型糖尿病患者也显示发展中肾脏损伤的迹象。

糖尿病肾病的第一个信号是低水平的尿液中蛋白质的外观。因此,你的医生会问为一年一度的尿液测试所以任何可以尽早发现肾脏疾病。

所有糖尿病患者每年都应该有一个肾脏检查。早期发现糖尿病的肾脏功能障碍是很重要的,因为它能够识别人或并发症的风险,如眼部问题和阳痿。

其他原因

还有许多其他条件,一般情况下很少导致CKD,包括:

  • 肾小球肾炎(肾)的炎症
  • 肾盂肾炎(肾感染)
  • 多囊肾病(一种遗传条件的肾脏都比正常由于囊肿逐渐增长的质量)
  • 肾脏的正常发展的失败在未出生的婴儿在子宫里发展
  • 系统性红斑狼疮(身体的免疫系统攻击的一个条件肾脏就好像它是外国组织)
  • 长期、经常使用的药物,如锂和非甾体抗炎药(非甾体抗炎药),包括阿司匹林和布洛芬
  • 阻塞,例如由于肾结石或前列腺疾病

慢性肾脏疾病的诊断

慢性肾脏疾病(CKD)是最常见的诊断通过血液和尿液测试。

筛选

如果你在开发CKD的高危人群,是非常重要的定期筛查条件。人不是高危人群通常并不CKD筛查。

年度筛选推荐以下组:

  • 的人高血压(高血压)
  • 的人糖尿病
  • 急性肾损伤患者药物如锂或引起的非甾体抗炎药如布洛芬、肾结石、前列腺肿大
  • 心血管疾病患者(条件影响心脏,动脉和静脉,如冠心病或心脏衰竭)
  • 阶段五CKD家族史的人(暂存的更多信息见下文)或一种遗传性肾脏疾病
  • 患有疾病,影响身体的几个部位和可能影响肾脏,如系统性红斑狼疮
  • 患者血尿(血尿)或尿液中蛋白质(蛋白尿)没有已知的原因

你的医生是否可以给你建议,你应该CKD筛查。

通常,肾脏疾病的诊断,因为常规血液或尿液测试表明肾脏可能不会正常运作。如果发生这种情况,测试通常是重复确认诊断。

肾小球滤过率(GFR)

一个有效的方法评估肾脏是如何工作的是计算你的肾小球滤过率(GFR)。肾小球滤过率(GFR)是一个测量有多少毫升(ml)的浪费流体肾脏可以过滤血液的一分钟(以毫升/分钟)。一双健康的肾脏应该能够过滤超过90毫升/分钟。

很难直接测量肾小球滤过率(GFR),所以预计使用一个公式。结果被称为估计肾小球滤过率(GFR)和表皮生长因子受体。计算你的表皮生长因子受体包括血液样本,测量废品的肌酐水平和考虑到你的年龄,性别和种族。结果类似于正常的肾功能的百分比。例如,50毫升/分钟的表皮生长因子受体,相当于50%的肾功能。

以下测试是用来检测蛋白尿(尿蛋白)

  • 尿液测试——使用是否有血液或尿液中的蛋白质
  • 尿白蛋白和肌酐测试——这是另一个测试,比较了大量的白蛋白(一种蛋白质)和尿肌酐。两者的比率(白蛋白:肌酐比率或ACR)可以用表皮生长因子受体给医生更准确的了解肾脏的功能

暂存

six-stage系统,基于eGFR水平,用于描述慢性肾病的进展。阶段越高,CKD越严重。下面将描述六个阶段。

  • 阶段一(有时称为G1):表皮生长因子受体是正常的(高于90或更多),但其他测试表明肾脏损害的证据。
  • 第二阶段(G2): eGFR略有减少(60 - 89),但仍被认为是在正常范围内,一个年轻的成人。

如果你有一个或两个CKD阶段,建议你有年度eGFR检测的发展状况可以仔细监控。

  • 第三阶段分为两个,第三阶段(G3a)和3 b (G3b)。在第三阶段,表皮生长因子受体减少温和(45-59)这是称为轻度至中度肾功能下降,应该每年检查。在阶段3 b (G3b)适度下降(30 - 44岁),称为中度到重度减少肾脏功能,应该检查每六个月。
  • 4级(G4):表皮生长因子受体减少了严重(15 - 29)。在这个时候,有可能你会经历CKD的症状。应每六个月进行进一步测试。
  • 阶段五(G5):肾脏失去了几乎所有的函数(低于15的表皮生长因子受体),这被称为肾功能衰竭。应该每三个月进行进一步测试。

然而,随着时间的推移,肾小球滤过率(GFR)可以波动,所以一个异常测试结果并不自动意味着你有慢性肾病。本病的诊断通常只确认如果重复eGFR测试显示你的表皮生长因子受体是持续超过三个月仍低于正常水平。

其他测试

其他一些测试也用于评估肾脏损害的水平。这些是下面:

  • 肾扫描,如超声波扫描、核磁共振成像(MRI)扫描或电脑断层扫描(CT)扫描——用于找出是否有任何不寻常的堵塞你的尿流。在晚期肾脏疾病的情况下,肾脏萎缩和有一个不规则的形状
  • 肾活检——一个小样本的肾组织,细胞可以在显微镜下检查损失

治疗慢性肾脏疾病

生活方式的改变

以下改变生活方式来帮助降低你的血压并帮助控制CKD:

  • 停止吸烟
  • 吃一个健康的,低脂,均衡的饮食
  • 限制食盐的摄入量不超过6克(0.2盎司)
  • 不使用非处方非甾体类抗炎药(非甾体抗炎药),如布洛芬,除非由专业医师建议
  • 减少你的酒精摄入量推荐范围内(不超过3 - 4单元一天为男性和女性每天2 - 3单位)
  • 如果你超重或肥胖,减肥
  • 做规律的运动每天至少30分钟,每周5次

阅读更多关于预防高血压通过改变生活方式。

治疗高血压

的一个主要方法减少肾脏损害的进展管理高血压。良好的血压控制是至关重要的保护肾脏。

慢性肾病患者应该把血压降到低于140/90mmHg但如果你也有糖尿病,你应该把它降到低于130/80mmHg。

有许多类型的血压药物。药物被称为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂用于控制高血压与慢性肾病的人。

以及降低血压在身体和减少血管紧张,血管紧张素转换酶抑制剂提供额外的保护肾脏。

血管紧张素转换酶抑制剂包括:

  • 雷米普利
  • 卡托普利
  • 赖诺普利
  • 联合培

血管紧张素转换酶抑制剂的副作用包括:

  • 一个持久,干咳
  • 头晕
  • 疲劳或虚弱
  • 头痛

大多数这些副作用要经过几天之内,尽管有些人继续干咳嗽。

如果血管紧张素转换酶抑制剂的副作用特别麻烦,可以给你另一种药物称为血管紧张素ⅱ受体阻滞剂(ARB)。这组药物包括:

  • 坎地沙坦
  • eprosartan
  • irbesartan
  • azilsartan
  • olmesartan
  • temisartan
  • 缬沙坦
  • 洛沙坦

arb是少见的副作用,但可以包括头晕。

血管紧张素转换酶抑制剂和ARBs药物都可以导致一些人降低肾功能和血液中钾含量的增加,所以血液测试将需要执行你开始治疗后,每当剂量的变化。如果你是在一个ACE抑制剂或ARB和您开发一个热/感染或需要对其他疾病的药物,重要的是要问你的医生如果ACE抑制剂或ARB需要暂时停止。

降低胆固醇的药物

研究表明,慢性肾病患者有更高的心血管疾病的风险,包括心脏病发作和中风。这是因为一些慢性肾病的风险因素是心脏病发作和中风的相同,包括高血压和高胆固醇在血液中(动脉粥样硬化)。

他汀类药物是一种药物来降低胆固醇水平。胆固醇引起动脉变窄,会导致堵塞对心脏的血液供应(导致心脏病发作)或大脑(导致中风)。他汀类药物通过阻断一种酶在肝脏的影响(称为β-还原酶),用于使胆固醇。

他汀类药物有时会有轻微的副作用,包括:

  • 便秘
  • 腹泻
  • 头痛
  • 腹部疼痛

偶尔,他汀类药物会导致肌肉疼痛,虚弱和温柔。如果你经历这些症状,联系你的医生。您可能需要有一个血液测试或改变你的治疗。

如果你有肾病,你可能会被要求减少日常液体和盐的摄入量。你可以开发一个积聚的液体作为肾脏将无法摆脱流体以及他们之前。

如果你被要求减少流体你喝,你还必须考虑流体食物,如汤、酸奶。你的医生或营养师可以建议你。

多余的液体发生肾病的结果往往建立在你的脚踝或在你的肺里。你也可以给予利尿剂(水平板电脑),如呋喃苯胺酸,这将有助于摆脱多余的液体从你的身体。

如果你没有任何液体潴留和你没有被告知要减少液体摄入量,没有必要这样做。事实上,它在某些情况下可能是有害的。

贫血

许多患有阶段3、4和5 CKD发展贫血。贫血是一个条件,你没有足够的红细胞。贫血的症状包括:

  • 疲劳
  • 嗜睡
  • 气短(呼吸困难)
  • 心悸(心跳的意识)

贫血可能发生,因为许多其他条件和你的医生将调查排除其他可能的原因。

大多数肾脏疾病患者将铁补充剂,因为铁是生产所需的红细胞。提高铁含量,铁可以作为平板电脑,如每日服用硫酸亚铁片,或偶尔的静脉输液。

如果这不是足够的治疗贫血,你可能开始注射促红细胞生成素,激素,帮助你的身体产生更多的红细胞。这些注射通常是注射到皮肤下静脉(静脉注射)或(皮下注射)。这些注入的例子包括重组β和ζ,darbepoetin和甲氧基聚乙烯glycol-epoetinβ。

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修正的磷平衡

如果你有四个或五个阶段肾病,你可以得到一个累积的磷酸盐在你的身体,因为你的肾脏不能摆脱它。磷酸是一种矿物质,钙,使你的骨头。磷酸是通过饮食,主要是乳制品。通常肾脏过滤掉多余的磷酸。如果磷酸盐水平上升太多,它会扰乱正常的身体的钙平衡。这可能导致动脉变薄的骨头和毛皮衬里。

你可能会被要求限制饮食中磷酸。磷酸的食物包括红肉、乳制品、鸡蛋和鱼。你的医生或营养师应该能够建议你可以吃多少磷酸。然而,没有优势在减少摄入这些食物,除非你有一个提高磷酸盐水平。总是问医疗专业之前改变你的饮食。

如果饮食中减少磷酸盐磷酸并不降低你的水平不够,你可能服用的药物称为磷酸盐粘结剂。这些药物磷酸绑定到胃里的食物和阻止它被身体吸收。

正常工作,必须采取磷酸盐粘结剂不仅仅是吃饭前。最常用的磷酸盐粘结剂是碳酸钙,但也有备选方案可能更适合你。

磷酸盐粘结剂的副作用是少见但包括:

  • 恶心
  • 胃疼
  • 便秘
  • 腹泻
  • 肠胃气胀(风)
  • 皮疹
  • 皮肤瘙痒

维生素D补充剂

肾脏疾病患者可以有低水平的维生素D,骨骼健康所必需的。这是因为肾脏需要激活维生素D的食物和太阳,才能使用的身体。

治疗肾功能衰竭——移植或透析

许多患有肾功能衰竭可以继续使用药物治疗,充分发挥肾脏的他们的生活。

在几人来说,肾脏疾病进展阶段,肾脏停止工作,就会危及生命。这被称为肾功能衰竭或肾功能衰竭(小块土地)。

这很少发生突然,和将会有时间计划的下一阶段你的条件。决定是否要透析,肾移植或支持性治疗应该与你的医疗服务团队讨论。

阅读更多关于透析和肾脏移植。

支持性治疗

如果你决定不透析或肾移植失败,或者他们不适合你,你会提供支持治疗。

这也被称为姑息治疗。

目的是治疗和控制没有使用透析或移植肾衰竭的症状。支持性治疗包括医学、心理和实际照顾肾衰竭患者和他们的家庭,包括讨论你的感受和规划生命的终结

许多人选择支持性治疗,因为他们:

  • 不可能或有生活质量治疗中获益呢
  • 不想经历和透析治疗的不便吗
  • 建议对透析,因为他们有其他严重的疾病,会缩短他们的寿命,以及治疗的负面大于任何可能的好处吗
  • 一直在透析,但决定停止这种治疗
  • 正在接受透析,但有另一个严重的身体疾病,特别是严重的心脏病或中风,缩短他们的生命吗

如果你选择支持性治疗,你的肾单位还会照顾你。

医生和护士将确保你收到:

  • 剩余药品来保护你的肾脏功能尽可能长时间
  • 药物治疗肾衰竭的其他症状,如感觉上气不接下气,贫血,食欲不振或皮肤瘙痒
  • 帮助计划你的家庭和金钱事务
  • 丧亲之痛对你死后你的家人的支持

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良好的肾脏疾病护理是什么?

根据国家评论,肾脏疾病服务应该:

  • 确定肾脏疾病的高危人群,特别是高血压或糖尿病患者,治疗他们尽可能早地维持肾脏功能
  • 让人们获得调查治疗和跟随他们减少疾病恶化的风险
  • 给人们提供高质量的信息管理他们的身体状况
  • 提供信息的发展,疾病和治疗方案
  • 提供肾(肾脏)专家团队
  • 给人们获得移植或透析服务如果需要
  • 提供支持性护理

你的治疗肾脏疾病需要定期检查。

它可能对你有帮助的护理方案,因为这可以帮助你管理你的日常卫生。你的肾病专家护士可以帮助。

预防慢性肾脏疾病

在大多数情况下,慢性肾脏疾病(CKD)不能完全避免,但可以采取措施减少条件发展的机会。

管理你的条件

慢性(长期)如果你有条件,如糖尿病,可能导致慢性肾脏疾病,重要的是它是谨慎管理。

遵循医生的建议,保持你所有预约相关条件。建议糖尿病患者肾功能测试每年。

阅读更多关于1型糖尿病2型糖尿病

吸烟

吸烟会增加患心血管疾病的风险,包括心脏病发作或中风,它可以增加任何现有的肾脏问题的可能性会变得更糟。

如果你停止吸烟,你会提高你的整体健康和减少患其他严重疾病的风险,比如肺癌和心脏病。

NHS吸烟热线可以提供你的建议和鼓励来帮助你戒烟。调用苏格兰离开你的方式0800 84 84 84。

阅读更多关于停止吸烟

饮食

健康的饮食对预防慢性肾脏疾病是非常重要的。它会降低血液中的胆固醇和血压保持在一个健康的水平。吃一个平衡的饮食,包括大量的新鲜水果和蔬菜(一天5)和全谷物。

限制饮食中盐的用量不超过6克(0.2盎司)。太多的盐会增加你的血压。等于一个茶匙盐6克左右。

避免吃高饱和脂肪的食物,因为这将增加你的胆固醇水平。

饱和脂肪含量高的食物包括:

  • 肉馅饼
  • 香肠和削减脂肪的肉类
  • 黄油
  • 酥油(黄油印度烹饪中常用的一种)
  • 猪油
  • 奶油
  • 硬芝士
  • 蛋糕和饼干
  • 含有椰子油和棕榈油

吃一些富含不饱和脂肪的食物可以帮助降低你的胆固醇水平。不饱和脂肪含量高的食物包括:

  • 油性鱼类
  • 鳄梨
  • 坚果和种子
  • 向日葵油
  • 菜籽油
  • 橄榄油

阅读更多关于健康的食物和饮食

酒精

过量饮酒会导致血压上升,以及提高你的血液中胆固醇水平。因此,坚持推荐饮酒限制的最好方法是降低患高血压的风险(高血压)和慢性肾病。

酒精的推荐标准:

  • 每天3 - 4个单位的酒精
  • 一天2 - 3个单位的酒精

一个单位的酒精等于半品脱啤酒正常强度,一小杯葡萄酒或酒吧(25毫升)的酒精量。

阅读更多关于酒精

锻炼

经常锻炼有助于降低血压,减少患慢性肾病的风险。

至少150分钟(2小时30分钟)的中等强度的有氧运动(如骑自行车或快走)每个星期,推荐。

阅读更多关于健康和健身

止痛药

可以使用不当引起的肾脏疾病(如服用太多)非甾体抗炎药(非甾体抗炎药),比如阿司匹林和布洛芬

如果你需要止痛药,确保你遵循指令。这可以帮助避免肾脏损害。

生活与慢性肾脏疾病

的关系和支持

就一个条件,如肾脏疾病可以给你带来压力,你的家人和你的朋友。很难和人谈谈你的条件,即使它们接近你。

学习肾脏疾病经常帮助,因为你和你的家人会理解更多关于发生什么和感觉更控制疾病,现在感觉你的生活是由肾脏疾病及其治疗。

公开你的感受,让你的家人和朋友知道他们可以做些什么来帮助。然而,不觉得羞于告诉他们,你需要一些时间,如果这是你所需要的东西。

得到支持

你的医生或护士可以安抚你如果你有问题关于你的肾脏疾病,或者你可能会发现它有助于跟一名训练有素的辅导员,心理学家或专家的电话热线服务电话运营商。你的医生手术会对这些信息。

有些人觉得它有用的人们交谈与肾脏疾病在当地支持小组或通过一个网络聊天室。

资金和财务状况

如果你不得不停止工作或兼职工作,因为你的肾脏疾病,经济上你可能会发现很难应对。你可能有一个或多个下列类型的金融支持:

  • 如果你有一个工作,但不能工作因为你病了,你有资格法定病假工资从你的雇主
  • 如果你没有工作,不能因为你的疾病,你可能有就业和支持津贴
  • 如果你64岁或在与个人护理需要帮助或行走困难,你可能有资格获得残疾生活津贴
  • 如果你年龄在65岁或以上,你可以得到的护理津贴
  • 如果你照顾患有肾病,你可能有护理员的津贴
  • 你可能有资格获得其他好处如果你有孩子住在家里或者你的家庭收入很低

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性和怀孕

肾脏疾病的症状和压力导致在你的生活中会影响你的性的关系。

一些夫妇成为更紧密的肾脏疾病的诊断后,当别人发现他们的亲人担心它们将如何影响应对疾病的影响。男性和女性都可能遇到问题身体形象和自尊,这可以影响关系。

试着分享你的感受和你的伴侣。如果你有问题与性没有得到更好的随着时间的推移,顾问或性治疗师说话。

透析的人常常经历特定的性困难。失去性欲的男性和女性和男性阳痿一般报道的问题。

治疗方法是行之有效的,但它可能需要一些时间,需要得到双方的承诺。第一步是与你的医疗服务团队讨论它。

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怀孕

男性和女性都与早期肾病会发现不影响生育能力。这意味着使用避孕很重要,除非你想要有个小孩。

后期肾脏疾病可能会影响女性的时期,使怀孕更加困难。对于男人来说,后期肾脏疾病可引起精子数量的减少。但是,在肾脏疾病并不意味着你不会怀孕或父亲的孩子,所以男人和女人都需要使用一个有效的避孕方法,除非他们想要一个孩子。

女性想要一个宝宝应该跟他们的肾脏专家或产科医生有兴趣的肾脏疾病。根据肾病阶段,可能有风险的母亲和婴儿。任何风险降到最低是很重要的,计划怀孕。你的医疗服务团队可以建议你。

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假期和保险

如果你有轻度肾病或你有移植,去度假不应该带来更多的健康问题,无论你是住在英国或出国。

如果你在透析,你仍然可以享受假期提供你在你离开之前治疗的书。

如果你在透析,想旅行,讨论你的计划和你的肾单位尽可能早。有时候更难以安排透析在英国比在国外。

NHS将照顾你如果你生病而在英国度假。如果你在欧洲,欧洲医疗保险卡(EHIC)可使你享有免费或廉租住院治疗。

是个好主意取出除了携带EHIC假期健康保险。任何有肾脏疾病应该宣布它作为一个预先存在的疾病标准保险申请表。你可能不排除一些政策。

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使用非处方药品

一些药物对肾脏疾病患者有害。确保你检查与你的医生在柜台前一个新的药物。

你被某些伤害的风险在柜台补救措施如果:

  • 你有先进的肾脏疾病(阶段4或5,或肾功能正常的30%以下)
  • 你有轻度到中度肾病肾功能(第三阶段30至正常的60%),是老人与另一个严重的疾病,如冠心病

什么是安全、什么是不

总结在柜台下面列出的补救措施是安全的肾脏病患者使用,哪些应该被避免。这只是一个指南。更多详细信息,请咨询你的药剂师,肾专家或医生。

头痛

扑热息痛是安全的,止痛药来治疗头痛的最佳选择,但要避免溶性产品,因为它们含有钠。如果你的肾功能小于约50%,避免含阿司匹林的止痛药,布洛芬或类似药物双氯芬酸等。这些产品可以恶化受损肾脏的功能。低剂量的阿司匹林75 - 150毫克每天可以使用规定如果是血管疾病的预防。你还应该避免布洛芬如果你服用抗排斥治疗肾移植后。

咳嗽和感冒

许多产品的咳嗽和感冒含有的成分,所以要仔细检查包装。部分产品含有扑热息痛,是安全的,但其他含有高剂量的阿司匹林,最好避免。

很多感冒药也含有减充血剂,如果你有高血压,你应该避免。清除堵塞的最好方法是通过蒸汽吸入薄荷和桉树。咳嗽,尝试一个简单的润喉止咳糖浆或甘油蜂蜜和柠檬来抚慰你的喉咙。

肌肉和关节疼痛

如果你有肌肉或关节疼痛,是理想的使用外用制剂(应用于皮肤),擦上痛苦的区域。避免含布洛芬或类似的药物,如双氯芬酸的平板电脑如果你的肾脏功能是低于50%。布洛芬凝胶或喷雾比布洛芬平板电脑更安全,但这并不是完全无风险的少量药物渗透皮肤进入血液。

肾功能衰竭

大约1%的第三阶段CKD患者肾功能衰竭发展,也称为建立肾功能衰竭(小块土地)。肾衰竭有一个很大的影响你的生活和那些接近你的生活。肾衰竭患者通常会经历震惊、悲痛和之前拒绝接受他们的条件。

如果你建立了肾功能衰竭的选择

如果你建立了肾功能衰竭(小块土地),您将需要决定是否治疗透析或肾移植。你可以决定没有治疗和支持性护理。这些选择应该由您的医疗团队。

对于那些想要积极治疗的小块土地,移植是最好的选择。然而,移植只是适合大约一半的小块土地。这是因为他们最近可能有癌症或不是身体健康。

很多人有慢性肾功能衰竭和其他严重的健康问题,谁通常是老年人,可以选择避免透析。支持性护理仍然可以让你住一段时间与良好的生活质量。

移植

肾移植,合适时,是最好的治疗小块土地。移植的肾脏可以获得从已故或活体和存活率现在非常好。大约90%的移植仍然功能五年后,许多移植工作有用的后20年。人们必须等待移植的主要原因是缺乏可用的捐助者。

超过三分之一的肾移植现在住捐助者。可以一个活体捐赠的肾脏移植前透析的需要,而不是一段时间后透析。

一个主要风险移植后排斥反应,免疫系统攻击外国的捐赠肾脏因为它错误对象。这是避免使用强大的药物来抑制免疫系统。这些药物需要精心拍摄的。他们通常是耐受性良好,但可能有副作用,包括增加对感染的易感性和某些形式的癌症。出于这个原因,移植患者在移植专家诊所定期评审。

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透析

透析可以发生在家里或医院。它包括过滤血液的废物和多余的水分。它不像人类一样有效肾,所以肾衰竭患者通常需要限制流体和某些食物的摄入量。他们还需要额外的药物如铁补充剂,磷酸盐粘结剂和抗高血压药(降低血压)。有两种类型的透析:腹膜透析和血液透析。

腹膜透析

腹部(肚子)一个叫做腹膜膜内衬,可以用作一个过滤器来去除多余浪费和水。如果你选择了腹膜透析,管(导管)将插入到你的腹部手术。这将允许您排水透析液在自己肚子。你不需要进入医院治疗,但是你必须每天花一两个小时消耗的液体。治疗包括四个白天交流飘飘然的,每个半小时,或将自己的机器在一夜之间,泵的流体进出。

血液透析

血液透析清除废物和多余液体在体内积聚,当肾脏停止工作。是取自人体的血液净化过滤器称为透析器。它实际上是一个人工肾脏。整个过程大约需要4个小时,通常每周重复三次。大多数人进入医院血液透析。然而,有些人选择治疗在他们自己的家里。

血液透析会给你更大的灵活性,但有更大的责任。你需要在家里空间专用机器,在大多数情况下,很多亲密的家庭成员或朋友的支持。有些人选择他们的夜间透析时睡着了。大多数人选择房屋血液透析它每一天,所以他们的液体摄入量没有限制。

质量血管访问

在血液透析过程中,重要的是,大量的血液通过机器。这需要特别措施进入足够大的血管。出于这个原因,血液透析患者需要一个小手术加入其中一个深动脉浅静脉(称为瘘)。这是在一天进行手术,应该做透析前至少六周是必需的,因为它需要时间来成熟才可以使用。

偶尔,会有足够的时间之前创建一个瘘透析是必需的。在这种情况下,找到一个临时解决方案,通常涉及一个塑料透析留置导管的使用。导管是一种外科管插入身体允许流体的转移。

所有的问题都将由透析团队与你详细讨论任何决定之前进行。

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最后更新:
2022年10月07

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