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氯吡格雷
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氯吡格雷(商标名Plavix)是一种抗血小板药物。这意味着它可以降低血栓形成的风险。
氯吡格雷是如何起作用的?
正常情况下,当小血管有切口或破裂时,就会形成血块。这样可以堵住这个洞直到血管愈合。
血液中叫做血小板的小细胞会导致血液凝结。当血小板检测到血管受损区域时,它会产生一种化学物质。这吸引了其他血小板,使它们粘在一起形成血块。
氯吡格雷降低了血小板黏合的能力,降低了血栓形成的风险。这可以防止你中风或心脏病发作。
什么时候使用氯吡格雷?
如你有下列情况,可给予氯吡格雷:
氯吡格雷和小剂量阿司匹林
有时,你可能同时服用低剂量阿斯匹林和氯吡格雷。综合起来,它们非常有效。然而,出血的风险更高,通常是在肠道。这种风险随着年龄的增长而增加。对你的医生来说,关键问题是益处是否大于额外的风险。
这种联合治疗的处方是有限的一段时间,通常最多可达12个月。过了这段时间,你的专家通常会建议你停止两种抗血小板药物中的一种。
漏服或过量服用氯吡格雷
如果你忘记服用氯吡格雷的剂量,只要你想起来就尽快服用。然后你应该像往常一样继续服用氯吡格雷。
然而,如果快到下一剂的时间了,就跳过错过的剂量。然后你应该继续你的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补漏服的剂量。
如果你必须比正常情况下更紧密地服用两剂,副作用的风险就会增加。
药品附带的患者信息手册也应该告诉你该怎么做。
非紧急建议:如果出现以下情况,请咨询你的全科医生或药剂师:
- 你不小心服用了过量的氯吡格雷
如果你的全科医生或药房关门,请拨打111。
注意事项和交互
如果你有某些健康状况或正在服用其他药物,氯吡格雷可能不适合服用。
谁能服用氯吡格雷,谁不能服用?
如果你有以下情况,不应服用氯吡格雷:
- 活动(出血)消化性溃疡
- 最近脑溢血
- 血友病或其他出血性疾病
除非你有专家的建议。
为了确保氯吡格雷适合你,你也应该告诉你的医生,如果你:
- 有肝脏问题
- 有肾脏问题
- 是否有出血的风险-例如,如果你有消化性溃疡的风险
- 有过一次过敏反应在服用氯吡格雷之前不要服用任何药物
除非有专家建议,否则18岁以下的人不得服用氯吡格雷。如果你正在怀孕或哺乳,也不建议这样做。
你的医生或牙医可能会建议你在手术或牙科治疗前短时间内停止服用氯吡格雷。你只应该听从健康专家的建议改变或停止用药。
谨慎使用氯吡格雷
在下列情况下应谨慎服用氯吡格雷:
- 有肝脏问题
- 有肾脏问题
- 是否有出血的风险-例如,如果你有消化性溃疡的风险
在服用氯吡格雷之前,如果你对任何药物有过敏反应,请告诉你的全科医生。
一些人被建议在计划手术或拔牙(拔牙)前7天停止服用氯吡格雷。这应该是你的医生或外科医生的建议。
与其他药物的相互作用
当两种或两种以上的药物同时服用时,其中一种药物的效果可能会改变另一种药物的效果。这被称为药物-药物相互作用。
当氯吡格雷与其他一些药物同时服用时,出血的风险会增加,包括:
- 阿斯匹林
- 非甾体抗炎止痛药比如双氯芬酸,布洛芬和萘普生
- 双嘧达莫,另一种抗血小板药物
- 华法令阻凝剂-抗凝药物,防止血液凝结
- 新型抗血小板药物,如普拉格雷和替格瑞洛
- 新的抗血栓药物-如噻氯匹定或GpIIb/IIIa抑制剂(阿西单抗、替罗非班和达比加群)
一些药物也可能会阻止氯吡格雷发挥应有的作用。它们还可能以其他方式相互作用。
为了确保你的常规药物与氯吡格雷一起服用是安全的:
- 阅读病人信息手册
- 和你的全科医生或药剂师谈谈
与食物和酒精的相互作用
氯吡格雷和食物之间没有已知的相互作用。然而,在进食时或进食后服用氯吡格雷是一个好主意,以帮助减少对胃的刺激。
饮用含氯吡格雷的酒精可能是安全的,只要你:
- 查看药品附带的患者信息手册
- 服用正确剂量的药
- 不喝多了吗每日最大推荐饮酒量
服用超过推荐剂量的氯吡格雷会增加刺激胃粘膜的风险。如果你的饮酒量超过每日推荐量,这种风险就会增加。这也可能导致胃出血。
氯吡格雷的副作用
氯吡格雷会引起副作用,但严重的反应很少。
氯吡格雷常见的副作用包括:
- 头痛
- 头晕
- 恶心想吐
- 腹泻
- 便秘
- 消化不良(消化不良)
- 胃痛或腹痛
- 流鼻血
- 出血增加——例如,容易擦伤或当你割伤自己时,你的血液需要更长的时间才能凝固
如果这些副作用变得更严重或没有消失,请告诉你的全科医生。
氯吡格雷不太可能影响你的驾驶能力。然而,有些人服用时可能会感到头晕。如果你感到头晕,不要开车。
非紧急建议:如果出现以下情况,请咨询全科医生或拨打111:
你正在服用氯吡格雷,并经历了严重的副作用,如:
- 皮疹
- 瘙痒
- 严重的胃痛或腹痛
- 不受控制的出血
- 不寻常的瘀伤
- 吐血
- 手臂或腿的无力或麻木
- 尿血(血尿)
- 大便有血
过敏反应
在某些情况下,氯吡格雷会引起过敏反应。
紧急的建议:如有下列情况,请致电999或前往急症室:
你或其他人正在服用氯吡格雷,并且有:
- 嘴唇、嘴巴或喉咙肿胀
- 呼吸困难
- 迅速出现的皮疹