子宫镜检查

宫腔镜是一种检查子宫内部的程序。

这是用宫腔镜进行的，宫腔镜是一种狭窄的望远镜，末端有一盏灯和相机。图像被发送到监控器，这样你的医生或专科护士就可以看到你的子宫内部。

宫腔镜通过阴道和子宫颈(子宫的入口)进入子宫，这意味着不需要在皮肤上做切口。

何时可以进行宫腔镜检查

宫腔镜可用于:

• 调查症状或问题——如月经过多，不寻常的阴道出血，绝经后出血，骨盆疼痛，反复流产或者怀孕困难
• 诊断病症——例如肌瘤还有息肉(子宫内的非癌性生长)
• 治疗疾病和问题——如去除子宫肌瘤、息肉、宫内节育器移位和宫内粘连(导致月经缺失和生育能力下降的疤痕组织)

一种叫做扩张和刮宫(D&C)的手术过去常被用于检查子宫并去除异常增生，但现在则采用宫腔镜检查。

宫腔镜检查会发生什么

宫腔镜检查通常在门诊或日间进行。这意味着你不必在医院过夜。

虽然在手术过程中可能没有必要使用麻醉药局部麻醉(用药物麻醉宫颈)可以使用。

全身麻醉如果你在手术过程中正在接受治疗，或者你更喜欢在手术过程中睡觉，可以使用。

宫腔镜检查时:

• 你躺在沙发上，把腿支在支撑物上，用床单盖住你的下半身
• 一种叫做“窥镜”的仪器可以插入你的阴道以保持它的打开状态子宫颈普查)，尽管这并不总是必要的
• 宫腔镜被送入子宫，液体被轻轻泵入子宫，便于医生检查
• 摄像头将照片发送到监视器，这样医生就可以发现和/或治疗任何异常情况

宫腔镜检查总共需要30分钟，如果只是为了诊断病情或调查症状，可能只需要5-10分钟左右。你可能会经历一些类似于经期痉挛的不适，但它不应该是痛苦的。

从宫腔镜检查中恢复

大多数女性觉得第二天就能恢复正常活动，尽管有些女性当天就能回到工作岗位。

如果使用全身麻醉，你最好休息几天。

在你康复期间:

• 你可以马上像往常一样吃喝了
• 你可能会经历类似于痛经的痉挛，几天内还会出现斑点或出血——这是正常的，除非很严重，否则不用担心
• 你应该在一周内避免发生性行为，或者直到出血停止，以降低感染的风险。

你的医生或护士会在你出院前和你讨论手术的结果。

宫腔镜的风险

宫腔镜通常是非常安全的，但像任何手术一样，有一个小的并发症的风险。在宫腔镜检查期间接受治疗的女性患此病的风险更高。

宫腔镜相关的一些主要风险是:

• 意外损伤子宫-这是不常见的，但可能需要治疗抗生素在医院或极少数情况下，另一项手术来修复它
• 意外损伤子宫颈-这是罕见的，通常可以很容易地修复
• 手术中或手术后出血过多——如果你接受了全身麻醉治疗，可以用药物或其他程序治疗，就会发生这种情况;很少需要切除子宫(子宫切除术)
• 子宫感染——这会导致阴道分泌物发臭、发烧和大出血;通常可以从你的家庭医生那里得到短期的抗生素治疗
• 感觉昏厥——在没有麻醉或只是局部麻醉的情况下，每200名接受宫腔镜检查的女性中就有1人会昏厥

只有在认为好处大于风险的情况下才会进行宫腔镜检查。

宫腔镜检查是一个简单的程序，通常在门诊或日间进行。这意味着你通常不需要在医院过夜。

准备做宫腔镜检查

在宫腔镜检查前的几天或几周内，医生会建议你:

• 进行测试以检查是否可以进行该程序，例如血液测试还有妊娠测试——这些可以在宫腔镜检查前一周预约
• 使用避孕-如果你怀孕了就不能做宫腔镜检查
• 停止吸烟-如果你有一个全身麻醉如果你吸烟，在手术前戒烟有助于降低麻醉并发症的风险

如果你要肌瘤取出后，你可能会事先服用药物帮助缩小它们。

麻醉药的选择

宫腔镜通常不是在麻醉下进行的，因为它是一个相对快速的过程，不需要在皮肤上做切口。

这个过程应该不会很痛苦，尽管你可能会感到一些不适，类似于痛经。吃止痛药，比如布洛芬或对乙酰氨基酚提前大约一个小时可以帮助减少这种情况。

一个局部麻醉可以在手术过程中麻醉你的子宫颈(子宫入口)。

更长或更复杂的程序，如去除肌瘤，可以在全身麻醉．这意味着手术进行时你将处于睡眠状态。

在你做宫腔镜的那天

如果你正在做全身麻醉，手术前几小时内你需要避免进食或饮水。你的聘任信会提到这是否适用于你。

如果你没有麻醉或只是局部麻醉，你可以正常吃喝。

当你去赴约时，穿宽松舒适的衣服是个好主意，因为你会被要求脱掉腰部以下的衣服，换上病号服。

你可以带一个朋友或亲戚和你一起支持，尽管他们可能不被允许在你的宫腔镜。

宫腔镜检查

宫腔镜检查通常需要5到30分钟。手术过程中:

• 你躺在沙发上，把腿支在支撑物上，用床单盖住你的下半身
• 一种叫做窥镜的仪器可能会被插入你的阴道以保持它的打开(与子宫颈筛查测试使用的仪器相同)，尽管这并不总是需要的
• 用消毒液清洗阴道和子宫颈
• 一个宫腔镜(长而细的管子，装有灯和相机)进入你的子宫-当它通过子宫颈时，你可能会感到一些痉挛和不适
• 液体被轻轻地泵入子宫，让医生更容易看到里面的情况
• 摄像头将照片发送到监视器，这样你的医生或专科护士就可以发现任何异常

在某些情况下，可以从子宫内膜中取出一小部分组织样本进行进一步检测。这就是子宫内膜活组织检查．

如果你做宫腔镜是为了治疗子宫肌瘤或息肉等疾病，好的手术器械可以沿着宫腔镜传递。它们被用来切割或烧掉异常组织。

在宫腔镜检查之后

宫腔镜检查后你应该可以很快回家，但如果你做了全身麻醉，你可能需要在医院呆几个小时。

你的医生或护士会在你离开之前和你讨论他们的发现，尽管可能需要几周的时间才能得到活检的结果。

如果没有使用麻醉药或只是局部麻醉，您通常可以在当天晚些时候或第二天恢复正常活动。如果你做了全身麻醉，你可能需要放松一两天。

你应该可以在做宫腔镜的当天回家。如果你做了麻醉，你可能需要在医院呆几个小时，直到药效消失。

你可以自己开车回家，如果没有麻醉药或只有局部麻醉是使用。如果你有一个全身麻醉在美国，至少24小时内你都不能开车，所以你必须安排人送你回家。

在家康复

回家后休息是个好主意。

如果你做了全身麻醉，至少要有人陪着你24小时，直到麻醉的效果消失。在这段时间不要开车或喝酒。

在你恢复的过程中，你可能会经历:

• 类似于痛经的抽筋-这应该在几天内过去，你可以服用常规的止痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬与此同时
• 斑点或出血——这可能持续一周或更长时间;在下次经期之前使用卫生巾而不是卫生棉条，以帮助降低子宫或子宫颈(子宫入口)感染的风险

这些副作用是正常的，不用担心，但如果特别严重，你应该寻求医生的建议(见下文)。

恢复正常活动

大多数女性觉得她们在做宫腔镜检查后的第二天就可以恢复正常的活动，包括工作。一些女性会在当天晚些时候回到工作岗位。

然而，你可能希望休息几天，特别是如果你有治疗，如肌瘤取出和/或全身麻醉。

你的医生或外科医生会建议你在康复期间需要避免的任何活动，但一般来说:

• 你可以立即像往常一样吃喝——如果你在全身麻醉后感到有点不舒服，一开始可以试着吃少量的、清淡的食物
• 你可以在当天或第二天洗澡
• 你应该在一周内避免发生性行为，或者直到出血停止——这将有助于降低感染的风险

获得结果

你的医生或护士会让你知道他们是否在你的宫腔镜检查中发现了任何不寻常的东西，或者直接讨论任何治疗是如何进行的。

如果是小样本组织(切片)从子宫里取出来，可能需要几周才能得到结果。这些可以通过邮局寄到你的家庭住址或你的医生的手术室。

在离开医院之前，确保你知道如何得到检查结果。

什么时候去看医生

如果你遇到以下情况，请联系你的全科医生或医院诊所:

• 普通止痛药无法缓解的剧烈疼痛
• 大出血意味着你必须频繁更换卫生巾
• 流出鲜红色的血或大血块
• 恶臭的阴道分泌物
• 高烧超过38摄氏度(100.4华氏度)

这些症状可能是问题的迹象，比如感染。