关于发痒的屁股

底部瘙痒(肛门瘙痒)的特征是强烈地想要抓挠肛门周围的皮肤。

肛门是消化系统下端的开口,固体废物从这里排出体外。

臀部发痒的原因

因为臀部发痒是一种症状,而不是一种疾病本身。许多病例都有一个潜在的原因,例如:

  • 细菌感染,如引起链球菌感染的细菌感染
  • 一种皮肤状况,比如特应性湿疹在这种情况下,皮肤会变红、干燥、剥落
  • 痔核(桩)-肛门内及周围血管肿大的肿胀

在儿童中,臀部发痒通常是由线虫类

但并不是所有的臀部发痒都有明确的原因。

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什么会让臀部发痒更严重?

下面的情况会让你的屁股更痒:

  • 毛料衣服或毛毯
  • 水分
  • 弄脏自己
  • 压力或焦虑

什么时候去看你的家庭医生

如果你的臀部发痒超过几天,就去看医生,让他们试着找出原因。

在你的家庭医生预约中会期待什么

在预约时,你的全科医生可能会问:

  • 你多久清洗一次,是否在肛门周围使用乳霜、爽肤粉或肥皂
  • 你的持续时间和模式瘙痒-比如你的症状是在晚上还是在吃了某些食物后更严重
  • 其他症状——如肛门出血或其他分泌物

你的全科医生通常会检查你肛门周围的皮肤,并可能要求进行直肠指诊(DRE)以排除更严重的潜在疾病。

你可能会觉得尴尬,但这没什么好尴尬或担心的,因为这是全科医生最常见的检查之一。

如有需要,你可能会被转介给专科医生作进一步的检查和治疗。

治疗臀部发痒

臀部发痒通常很容易在家治疗。缓解臀部发痒的方法包括:

  • 保持臀部清洁干燥
  • 避免使用有香味的肥皂
  • 使用柔软的厕纸
  • 防止刮伤

你的家庭医生可以开一些药膏来帮助缓解你的症状,同时自我护理措施也在起作用。向你的全科医生或药剂师咨询你应该使用多长时间。

如果你的屁股发痒是由潜在的疾病引起的,比如细菌感染或痔疮,也需要治疗。

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屁股痒的并发症

频繁抓挠臀部可能会损伤或撕裂肛门周围的娇嫩皮肤。这可能会导致以下问题:

  • 皮肤厚而坚韧(地衣化)
  • 皮肤疼痛和破裂(溃疡)
  • 表层皮肤被磨损(咬伤)
  • 感染

这些并发症越早诊断和治疗,你恢复得就越快。

如果你的屁股发痒的原因不能确定和治疗,它可能会持续很长一段时间(称为慢性屁股发痒)。

非紧急建议:如果出现以下情况,请咨询你的全科医生:

你屁股发痒,而且:

  • 肛门周围的皮肤会发生变化
  • 你肛门周围的皮肤很痛
  • 它让你焦虑或抑郁
  • 你的睡眠会受到很大影响

臀部发痒的原因

臀部发痒的原因并不总是为人所知。然而,它有时可能是另一个问题或潜在状况的症状。

感染

臀部发痒可能表明你的身体正在努力应对感染。感染可能是:

  • 细菌——例如引起链球菌感染的链球菌,或引起葡萄球菌感染的葡萄球菌
  • 真菌-如白色念珠菌引起的真菌阴道炎(阴道及周围瘙痒、刺激及肿胀)
  • 寄生-如线虫类(感染肠道的小型蠕虫寄生虫),或者疥疮(钻进皮肤的小螨虫)
  • 病毒——比如单纯疱疹病毒,它会导致唇疱疹

臀部发痒有时可能是关节炎的症状性传播感染

如果你有过无保护措施的性行为,并认为你可能会感染性病,去看看吧当地的性健康诊所.他们可以提供建议,提供检测和治疗。

胃肠道条件

胃肠道疾病会影响你的消化道(嘴巴、喉咙、胃、肠道和肛门)。

可能导致臀部发痒的胃肠道疾病包括:

  • 痔核(桩)-肛门内和周围的肿胀,包括血管肿大和肿胀
  • 肛瘘-在肛管(大肠的最后一部分)和肛门附近的皮肤表面之间形成一个小通道(尿道)
  • 肛裂-在肛管衬里发展的撕裂或溃疡(开放性溃疡)
  • 括约肌功能不全-括约肌(打开和关闭肛门的肌肉环)停止正常工作,导致排便失禁
  • 长期腹泻——排泄松散的水样大便
  • 长期便秘-无法完全排空你的肠道

皮肤状况

有些皮肤状况会影响身体的任何部位,包括肛门周围的皮肤。

与臀部发痒相关的皮肤状况包括:

  • 牛皮癣——因为你的皮肤细胞繁殖太快,皮肤会出现红色、片状、硬壳状的斑块
  • 接触性皮炎-你的皮肤对某些物质(过敏原)产生反应,导致皮肤发炎
  • 硬化性地衣-一种长期的皮肤疾病,导致瘙痒或疼痛的白色斑点在生殖器周围的皮肤上发展
  • 特应性湿疹-你的皮肤变得干燥,红色和片状

系统性的条件

全身状况会影响你的整个身体,有时会让你的屁股感到发痒。全身状况包括:

药物治疗

某些类型的药物,包括直接涂抹在皮肤上的药物(局部用药),可能会让你的臀部感到发痒。

例如,如果你用一种药膏来治疗痔疮,它可能会刺激肛门周围的敏感皮肤,使瘙痒加剧。

一些外用药物如果长期使用也可能引起接触性皮炎(皮肤发红发痒)。

可能导致臀部发痒或使症状恶化的药物包括:

  • 薄荷油——有时被用来帮助缓解胃痉挛
  • 长期使用局部麻醉药-麻醉身体特定部位的药物
  • 甘油三硝酸酯-这通常是作为一种局部药膏,以治疗肛裂,并可能导致瘙痒
  • 长期使用外用糖皮质激素-直接涂抹在皮肤上帮助减轻炎症的药物

如果你正在服用的药物让你的屁股发痒,那么在你完成药物疗程后,你的屁股就不会那么痒了。

永远不要停止服用处方药,除非你的全科医生或其他负责你的护理的合格医疗保健专业人员建议你这样做。

如果你长期服用一种药物,导致你的屁股发痒,就和你的全科医生谈谈。他们也许能开出替代方案。

直肠癌和肠癌

极少数情况下,臀部发痒可能是胃肠道癌症的症状,比如肛门癌肠癌

大多数情况下,发痒的屁股不是由癌症但重要的是,你的全科医生排除了所有的可能性。

肛门癌的可能症状包括:

  • 直肠出血
  • 疼痛
  • 瘙痒
  • 肛门周围的小肿块

可能的肠癌的症状包括:

  • 后面通道流血了
  • 大便有血
  • 正常排便习惯的改变,例如持续4至6周以上的腹泻

治疗臀部发痒

治疗臀部发痒通常需要遵循几个月的简单自我护理措施。如有必要,医生可能会开一些药物来帮助缓解症状。

如果两个月后你的屁股仍然发痒,或者它又回来了,你可能需要更长时间地遵循这个自我护理的建议。

  • 使用柔软的厕纸
  • 每天泡澡或淋浴
  • 穿宽松的棉质内衣
  • 每天换内衣
  • 只有当你的臀部完全干燥时才穿内衣
  • 晚上用轻薄的羽绒被,这样你就不会太热了
  • 指甲要剪短,以免抓伤皮肤
  • 睡觉时戴上棉质手套,以免划伤皮肤
  • 穿长筒袜而不是紧身衣

  • 不穿紧身衣服
  • 不要使用有香味的肥皂、泡泡浴或香水
  • 不要在肛门附近使用香粉
  • 如果可以的话,不要挠屁股——这只会使问题更糟

保持清洁干燥

如果你的臀部发痒,你应该尽可能保持臀部的清洁和干燥。

最好的方法是用水轻轻清洁你的肛门和周围的皮肤。每次排便后和每晚睡觉前都用这种方法清洁你的臀部。

你可以用肥皂清洁臀部,但要确保它是温和的,没有香味,这样对皮肤的刺激就会小一些。然后把所有的肥皂都洗掉。

洗完后,轻轻擦干屁股。避免用力摩擦,因为这可能会刺激你的皮肤。相反,用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤。你也可以用电吹风在低温下吹干屁股。

当你不在家时,你可以在排便后使用潮湿的卫生纸,然后轻轻拍干你的屁股。

如果你有出汗的倾向,或者你的臀部变得非常潮湿,在内衣里放一块棉纸巾可以帮助你吸收肛门周围的水分。

饮食

有些食物可能会让你的屁股更痒。如果你在吃了某些食物后更想抓挠屁股,那就试着把它们从你的饮食中完全去掉,或者减少你的食量。

可能会让你的屁股更痒的食物包括:

  • 西红柿
  • 辛辣的食物
  • 柑橘类水果,如橙子
  • 坚果
  • 巧克力
  • 乳制品
  • 咖啡
  • 过量的液体,如牛奶、啤酒或葡萄酒

纤维

你的家庭医生可能会建议你遵循一种饮食,使你的大便规律和良好。

这意味着你的大便不会变松(流),但你上厕所时也不需要拉伤。

稀便会刺激你的肛门。用力排便可能导致痔核(桩)来培养。痔疮是指肛门内和周围血管肿大的肿胀。

在你的饮食中加入更多的纤维会使你的大便更柔软,更容易排出。纤维存在于:

  • 谷物——比如全麦面包
  • 豆类——生长在豆荚中的可食用种子,如豌豆、豆类和扁豆
  • 燕麦——一些早餐麦片中含有燕麦
  • 水果和蔬菜

药物治疗

在等待上述自我护理措施生效的同时,你的家庭医生可能会开一些药物来帮助缓解你的屁股发痒。

然而,你不应该使用局部治疗(直接应用于你的皮肤)超过两周,因为如果长时间使用它们可能会开始伤害你的皮肤。

舒缓的药膏

你的全科医生可能会开一种软膏或药膏来舒缓肛门周围的皮肤。你通常需要在早上和晚上,以及每次排便后涂抹。

外用糖皮质激素

如果你肛门周围的皮肤疼痛发炎是因为瘙痒在美国,你的全科医生可能会给你开一种温和的局部皮质类固醇(一种含有类固醇的软膏)。直接涂在患处有助于缓解炎症,缓解抓挠的冲动。

在大多数情况下,使用局部皮质类固醇有助于缓解瘙痒。然而,它有时会使瘙痒更严重。如果使用局部皮质类固醇后,你的臀部发痒变得更严重,立即告诉你的全科医生。

抗组胺药

如果你晚上因为瘙痒而失眠,使用抗组胺药可能会有所帮助。

抗组胺药是通过抵消组胺(过敏反应中释放的一种化学物质)的作用来起作用的药物。一些抗组胺药也有镇静作用(它们使你昏昏欲睡)。

你的全科医生可能会开氯苯那明或羟嗪。这些应该在晚上服用,不应该使用超过2周,因为在这段时间之后,镇静效果可能不再起作用。

你需要意识到镇静抗组胺药会影响你驾驶或操作机器的能力,如果你喝酒,镇静效果可能会更强酒精

治疗臀部发痒的潜在原因

当诊断底部发痒时,你的全科医生会试图确定潜在的原因。

如果他们确定了原因,比如细菌感染或皮肤状况,也需要对你发痒的臀部进行适当的治疗。

例如,细菌感染可能需要用抗生素.如果根本原因得不到治疗,你的屁股可能会再次发痒。

孩子的屁股发痒通常是由蠕虫引起的。如果建议对蠕虫进行治疗,其他有相同症状的家庭成员也应该接受治疗。

进一步治疗发痒的屁股

如果你采取了一些自我护理措施(比如保持臀部清洁干燥,使用药物缓解瘙痒)后,你的臀部发痒仍未改善,那就去看医生吧。

然后,你的全科医生可能会把你推荐给皮肤科医生(治疗皮肤病的专家)或结肠直肠外科医生(专门治疗影响大肠和肛门的疾病)。

最后更新:
2022年2月9日

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