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非酒精性脂肪肝
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是由肝脏脂肪积聚引起的一系列疾病的术语。它通常发生在超重或肥胖的人身上。
健康的肝脏应该含有很少或不含脂肪。据估计，英国每3人中就有1人患有早期NAFLD，他们的肝脏中有少量脂肪。
早期的NAFLD通常不会造成任何伤害，但它会导致严重的肝损伤，包括肝硬化如果情况变得更糟。肝脏脂肪含量高还会增加患以下疾病的风险糖尿病，心脏病发作而且中风．
如果在早期发现和处理，就有可能阻止NAFLD恶化，并减少肝脏中的脂肪量。
NAFLD的分期
NAFLD的发展分为4个主要阶段。
大多数人只会发展第一阶段，通常没有意识到这一点。在少数病例中，如果不及时发现和处理，可能会进展并最终导致肝损伤。
NAFLD的主要分期为:
- 单纯性脂肪肝(脂肪变性)——肝细胞中一种基本无害的脂肪积聚，可能只有在由于其他原因进行的测试中才能诊断出来
- 非酒精性脂肪性肝炎(NASH)——一种更严重的NAFLD形式，肝脏已经发炎;据估计，这将影响到英国5%的人口
- 纤维化-持续的炎症导致肝脏和附近血管周围的瘢痕组织，但肝脏仍然能够正常运作
- 肝硬化-最严重的阶段，发生在多年的炎症后，肝脏收缩并形成疤痕和块状;这种损伤是永久性的，可能导致肝衰竭(肝脏停止正常工作)肝癌
纤维化或肝硬化的发展可能需要数年时间。改变生活方式以防止病情恶化是很重要的。
我有NAFLD的风险吗?
如果你有以下情况，你患NAFLD的风险会增加:
然而，在没有任何这些危险因素的人群中，包括幼儿，也会被诊断为NAFLD。
尽管它和酒精相关性肝病在美国，NAFLD并不是由饮酒过量引起的。
NAFLD症状
NAFLD的早期阶段通常没有任何症状。你可能不知道你患有这种疾病，除非在测试中因为其他原因被诊断出来。
偶尔，患有NASH或纤维化(疾病更晚期)的患者可能会经历:
- 腹部右上方(肋骨右下方)隐隐作痛。
- 疲劳(极度疲劳)
- 无法解释的体重下降
- 弱点
如果出现肝硬化(晚期)，会出现皮肤和眼白发黄(黄疸)、皮肤发痒、腿、脚踝、脚、肚子肿胀等更严重的症状。
阅读更多有关肝硬化症状．
如何诊断NAFLD
NAFLD通常诊断后血液测试所谓的肝功能测试产生异常结果，其他肝脏疾病，如肝炎，被排除在外。然而，血液测试并不总能查出NAFLD。
这种情况也可以在超声波扫描你的肚子。这是一种扫描，声波被用来创建你身体内部的图像。
如果你被诊断为NAFLD，可能需要进一步的测试来确定你所处的阶段。这可能包括一个特殊的血液测试或进行另一种类型的超声波扫描(纤维扫描)。有些人可能还需要少量肝组织样本(活组织检查)，然后在实验室进行分析。
NAFLD的治疗
大多数NAFLD患者不会出现任何严重的问题，但如果你被诊断出患有这种疾病，采取措施防止病情恶化是个好主意。
目前还没有针对NAFLD的特定药物，但选择健康的生活方式可能会有所帮助，并建议对相关疾病(高血压、糖尿病和胆固醇)或并发症进行治疗。
医生可能会建议你定期去看医生，检查你的肝功能，寻找任何新问题的迹象。
健康饮食和生活方式
采用健康的生活方式是管理NAFLD的主要方式。下面的方法都有帮助。
减肥-你应该瞄准一个身体质量指数18.5 - -24.9。减去超过10%的体重可以从肝脏中去除一些脂肪，如果你患有NASH，可以改善它。
健康饮食-尽量均衡饮食，多吃水果、蔬菜、蛋白质和碳水化合物，但要少吃脂肪、糖和盐。少吃点食物也有帮助。
定期锻炼每周至少做150分钟中等强度的运动，比如步行或骑自行车。所有类型的运动都可以帮助改善NAFLD，即使你不减肥。
停止吸烟如果你吸烟，戒烟有助于降低心脏病和中风等疾病的风险。
NAFLD不是由酒精引起的，但饮酒可能会使病情恶化。因此，减少或停止饮酒是明智的。读一些减少酒精的小贴士．
药物治疗
目前还没有任何药物可以治疗NAFLD，但各种药物在管理与该病症相关的问题方面是有用的。
例如，你的医生可能会推荐药物给治疗高血压，治疗高胆固醇，治疗2型糖尿病和/或治疗肥胖．
肝脏移植手术
如果你发展成严重的肝硬化，你的肝脏停止正常工作，你可能需要被列入肝移植的等待名单。
对于成年人来说，最近去世的捐赠者的肝移植平均等待时间为145天。
另外，也有可能使用活体捐赠者的肝脏进行移植。由于肝脏可以自我再生，移植部分和供体肝脏的剩余部分都能再生到正常大小。
阅读更多肝移植．
