对消化不良

消化不良可能是上腹部的疼痛或不适(消化不良)或胸骨后的灼痛(胃灼热)。

消化不良,胃灼热可能同时发生,也可能单独发生。症状通常在进食或饮用后不久出现。

常见相关症状包括:

  • 感觉饱或胀
  • 感觉不舒服(恶心)
  • 打嗝
  • 将液体或食物送入食道(食道)

消化不良是影响许多人的一个常见问题,但在大多数情况下,它是轻微的,只是偶尔发生。

阅读更多有关消化不良症状

为什么会这样

消化不良可能是由于胃酸接触到敏感的,消化系统的保护内衬(粘膜)。胃酸会分解胃壁,导致刺激和炎症,从而导致疼痛。

大多数消化不良的人消化系统没有炎症。因此,他们的症状被认为是由粘膜(对酸性或拉伸)的敏感性增加引起的。

在大多数情况下,消化不良与饮食有关,但也可能由吸烟、饮酒、怀孕、压力或服用某些药物等其他因素引发。

阅读更多有关消化不良的原因

在家治疗消化不良

大多数人可以通过简单地改变饮食和生活方式来治疗消化不良,或者使用一些不同的药物,如抗酸剂。

阅读更多有关消化不良的治疗

很少有严重的潜在健康状况是消化不良的原因。如果怀疑是这种情况,则需要进一步检查,如内镜检查(见下文)。

何时获得专业建议

苏格兰药房第一:消化不良治疗从你的药房

如果你有消化不良的症状,你可以直接从药店得到治疗。在苏格兰的服务目录上找到你当地的药店。

在你附近找一家药店

大多数人不需要为消化不良寻求医疗建议。然而,你的药剂师可能会建议你去看你的全科医生,如果你有反复消化不良和以下任何一种情况:

这是因为这些症状可能是一种潜在的健康状况的迹象,如心脏病胃溃疡胃癌.你可能需要做内窥镜检查来排除任何严重的原因。

内窥镜检查是一种使用内窥镜(一端有灯和相机的细而灵活的管子)检查身体内部的过程。

严重的消化不良会导致消化道部分的长期问题,比如食道或胃通道的疤痕。阅读更多关于可能性的内容严重消化不良的并发症

消化不良症状

消化不良的主要症状是上腹部疼痛或感觉不适(消化不良)。人们经常会有胸骨后的灼烧感(胃灼热),但这也可能是自己发生的。

这些症状通常在进食或饮水后不久出现,尽管有时进食和消化不良之间会有一段延迟。

胃灼热是由胃酸进入食道(食道)引起的。

如果你有消化不良,你可能还会有以下症状:

  • 感到不舒服的饱的或沉重的
  • 打嗝或肠胃气胀(通过风)
  • 把食物或液体从胃里带出来(反流)
  • 腹胀
  • 感觉不舒服(恶心)
  • 呕吐

消化不良的原因

消化不良有许多不同的原因,但很少是由严重的潜在疾病引起的。

你的胃产生酸是正常的,但有时这种酸会刺激你的胃内膜,你的肠道顶部(十二指肠)或你的食道(食管)。

这种刺激是痛苦的,通常会引起烧灼感。消化不良也可能是由于你的消化系统对酸过于敏感,或者吃东西引起的“拉伸”。

消化不良也可能由其他因素引发或加重。下面将解释其中一些。

药物

如果你服用某些类型的药物,你可能会消化不良。有些药物,如硝酸盐(用于扩张血管)可以放松食道括约肌(食道和胃之间的肌肉环),从而使酸倒流。

其他药物,例如非甾体抗炎药物(非甾体抗炎药),会影响你的消化道,导致消化不良。

不要服用非甾体抗炎药,如阿司匹林和布洛芬,如果你有胃病,如胃溃疡,或者过去有过这样的经历。16岁以下的儿童不宜服用阿司匹林。

永远不要停止服用处方药,除非你的全科医生或其他负责照顾你的合格医疗保健专业人员告诉你这样做。

肥胖

如果你非常超重,你更有可能经历消化不良,因为你的胃(腹部)内的压力增加。

压力的增加,尤其是在一顿大餐之后,可能会导致胃酸回流到食道。

压力或焦虑

如果你经常感到压力或焦虑,这可能会导致消化不良的症状。

阅读一些放松技巧来缓解压力。

食管裂孔疝

疝气发生在身体内部的部分,如器官,通过周围肌肉或组织壁的弱点。

一个食管裂孔疝当你的胃的一部分向上推到隔膜(肺下的肌肉层)时发生。它可能会部分阻碍反流胃酸从食道排出,导致胃灼热。

幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染很常见。它可能导致胃溃疡,极少数情况下会导致胃癌。然而,在大多数情况下,它根本不会引起任何症状。

有些人可能会因为幽门螺杆菌感染而出现消化不良,在这种情况下,用抗生素去除细菌(根除)会有所帮助。然而,许多消化不良的病例并不是由幽门螺杆菌引起的,在这些情况下,根除并不能消除症状。

胃食管反流病(GORD)

胃食管反流病(GORD)是一种常见的情况,也是反复消化不良的主要原因之一。这是由胃酸回流引起的,当食管括约肌无法阻止胃酸回流到食管时,就会发生胃酸回流。

有一点反酸是正常的,很少会引起任何症状。当大量的反流发生时,它就变成了GORD,你的食管敏感的内膜可能会因胃酸的反复刺激而发炎。这可能导致胃灼热、反流感或吞咽疼痛。

胃溃疡

一个胃溃疡是一种发生在胃内壁(胃溃疡)或小肠(十二指肠溃疡)的开放性溃疡。如果你有胃溃疡,你可能会有消化不良的症状。

胃酸破坏胃内壁或十二指肠壁就会形成胃溃疡。在大多数情况下,由于幽门螺杆菌感染,内层被破坏(见上文)。

胃癌

在极少数情况下,反复发作的消化不良可能是一种症状胃癌

胃里的癌细胞会破坏胃壁的保护层,使胃酸与胃壁接触。

诊断消化不良

对大多数人来说,消化不良(消化不良)是轻微和罕见的,不需要医疗专业人员的治疗。

然而,如果你经常消化不良,或者如果它导致你严重的疼痛或不适,去看你的药剂师。

他们会询问你的消化不良症状,以及:

  • 你有任何其他症状-可能表明潜在的健康状况
  • 你正在服用的任何药物——因为有些药物会导致消化不良
  • 你的生活方式——一些生活方式因素,如吸烟、饮酒或超重,会导致消化不良

根据你的消化不良症状的类型,你的药剂师可能会建议你去看你的全科医生进一步调查你的情况。这是因为消化不良有时可能是潜在疾病或健康问题的症状,如幽门螺杆菌(H pylori)细菌感染。

下文概述了您可能进行的一些进一步调查的细节。

进一步的调查

内窥镜检查

你可能会被推荐到医院做内窥镜检查。

内窥镜检查是一种使用内窥镜检查身体内部的程序。内窥镜是一根细而柔软的管子,大约和你的小手指一样宽,一端有灯和相机。摄像机用于将你身体内部的图像传送到电视监视器上。

诊断消化不良通常不需要进行内窥镜检查,但如果出现以下情况,全科医生可能会建议你进行内窥镜检查:

  • 他们需要更详细地检查你的腹部内部
  • 你接受了消化不良的治疗,但没有效果
  • 你有吗?严重的消化不良症状

阅读更多关于内窥镜检查的信息。

服用某些治疗消化不良的药物可以掩盖一些在内窥镜检查时可能发现的问题。因此,在内镜检查前至少两周,您需要停止服用质子泵抑制剂(PPIs)和h2受体拮抗剂。

阅读更多消化不良的治疗

你的家庭医生也可能会建议更换其他可能导致消化不良的药物。然而,只有当你的全科医生或其他负责你的护理的医疗保健专业人员建议你停止服用药物时,你才能停止服用药物。

诊断幽门螺杆菌感染

如果你的医生认为你的症状可能是由于幽门螺杆菌感染,你可能需要有一个测试,如:

  • 粪便抗原测试——用豌豆大小的粪便样本检测幽门螺杆菌
  • 呼吸测试
  • 一个血液测试-血液样本将测试幽门螺杆菌的抗体(抗体是身体产生的对抗感染的蛋白质)

抗生素PPIs会影响尿素呼气测试或粪便抗原测试的结果。因此,这些测试可能需要推迟到最后一次使用PPI后的两周,以及最后一次使用抗生素后的四周。

诊断其他疾病

如果你的医生认为你的消化不良症状可能是由其他潜在的疾病引起的,你可能需要做一些进一步的检查来排除这种可能性。

例如,腹部疼痛和不适也可能是由影响肝脏胆管的情况引起的。胆管是一系列将胆汁(消化系统用来分解脂肪的液体)从肝脏运送到胆囊(一个装胆汁的袋子)和肠道的管道。如果你的全科医生认为你可能有这种情况,他们可能会建议你做肝功能检查,这是一种用于评估肝脏工作情况的血液检查。

你可能还需要做腹部超声波检查。一个超声波扫描用高频声波来创造你身体内部的图像。

治疗消化不良

消化不良(消化不良)的治疗方法会有所不同,这取决于引起它的原因和你的症状有多严重。

如果您被诊断患有潜在的健康问题,您可能需要阅读我们关于以下方面的信息:

饮食和生活方式的改变

如果你只是偶尔有消化不良,你可能不需要看你的药剂师或全科医生治疗。通过对饮食和生活方式做一些简单的改变,可能会缓解你的症状,总结如下。

健康的体重

超重会给你的胃带来更大的压力,使胃酸更容易被推回食道(食道)。这被称为胃酸回流,是消化不良最常见的原因之一。

如果你超重或肥胖,通过定期锻炼和健康均衡的饮食来安全稳定地减肥是很重要的。阅读建议减肥

停止吸烟

如果你吸烟,你吸入的香烟烟雾中的化学物质可能会导致你的消化不良。这些化学物质会导致食管和胃之间的肌肉圈放松,导致胃酸反流。

阅读更多戒烟或咨询你的全科医生或药剂师。您还可以调用停下你的路,苏格兰服务时间:0800 84 84 84(每天上午8时至晚上10时)。

饮食和酒精

记下任何让你消化不良更严重的食物或饮料,如果可能的话,避免这些食物或饮料。这可能意味着:

  • 少吃油腻、辛辣和高脂肪的食物
  • 少喝含咖啡因的饮料,如茶、咖啡和可乐
  • 避免或减少酒精

在睡觉前

如果你在晚上容易出现消化不良的症状,睡前三到四个小时不要吃东西。吃饱了睡觉意味着当你躺下时,胃酸被强迫进入食道的风险会增加。

当你上床睡觉时,用几个枕头来支撑你的头和肩膀,或者,理想情况下,在床垫下面放些东西,把你的床头抬高几英寸。这种轻微的倾斜有助于防止胃酸在你睡觉时进入食道。

压力或焦虑

如果你经常感到压力或焦虑,这可能会导致消化不良的症状。

读一些缓解压力的放松技巧

改变当前用药

你的药剂师可能会建议你改变目前的药物,如果他们认为它可能会导致你的消化不良。

只要这样做是安全的,你可能需要停止服用某些药物,如阿司匹林或布洛芬。如果需要,你的药剂师可能会建议你去看全科医生,开一种不会导致消化不良的替代药物。然而,在没有咨询你的药剂师或全科医生之前,永远不要停止服用任何药物。

立即缓解消化不良

如果你有消化不良,需要立即缓解,你的药剂师可以告诉你最好的治疗方法。除了改变生活方式和检查你目前的药物,你的全科医生可能会开出或建议:

  • 抗酸剂药物
  • 海藻酸盐

下面将更详细地描述这些内容。

抗酸药

抗酸剂是一种可以立即缓解轻度至中度消化不良症状的药物。它们的工作原理是中和你胃里的酸(使它不那么酸),这样它就不再刺激你的消化系统了。

抗酸剂有片剂和液体两种。你可以在大多数药店买到,不需要处方。

抗酸剂的效果一次只能持续几个小时,所以你可能需要服用多次。一定要按照包装袋上的说明服用,以免服用过量。

当你预期出现消化不良症状时,或当它们开始出现时,最好服用抗酸剂,例如:

  • 饭后
  • 在睡觉前

这是因为抗酸剂在这些时候在胃里停留的时间更长,有更多的时间发挥作用。例如,如果你在吃饭的同时服用抗酸剂,它可以工作长达三个小时。相比之下,如果你空腹服用抗酸剂,它可能只起作用20到60分钟。

阅读更多关于抗酸剂的信息,包括可能与其他药物的相互作用和副作用。

海藻酸盐

一些抗酸剂还含有一种叫做海藻酸盐的药物。这有助于缓解胃酸回流引起的消化不良。

胃酸回流是指胃酸回流到食道,刺激食道内壁。海藻酸盐形成一个泡沫屏障,漂浮在胃内容物的表面,使胃酸留在胃里,远离食道。

你的药剂师可能会建议你服用含有海藻酸盐的抗酸药,如果你有胃酸反流的症状或如果你有胃酸反流。

饭后服用含有海藻酸盐的抗酸剂,因为这有助于药物在胃里停留更长的时间。如果你空腹服用海藻酸盐,它们会很快离开你的胃而无效。

治疗持续性消化不良

如果你有持续或反复的消化不良,用抗酸剂和海藻酸盐治疗可能不足以有效地控制你的症状。你的药剂师可能会推荐一种不同类型的药物,这种药物会以尽可能低的剂量处方来控制你的症状。可能的药物包括:

  • 质子泵抑制剂(PPIs)
  • H2-receptor拮抗剂

下面将更详细地描述这些内容。你的药剂师可能会建议你去看你的全科医生,他也可能会测试你的幽门螺杆菌(H幽门螺杆菌)细菌(见消化不良-诊断),并在有需要时给予治疗。

质子泵抑制剂(PPIs)

PPIs限制胃酸的产生。

这种药物是片剂,如果你超过18岁,你可以在药店买到一些类型的PPIs,但这些只能用于短期治疗。PPIs可以增强某些药物的疗效。如果你开了PPI,如果你同时服用其他药物,你的进展将被监测,例如:

  • 华法林——一种阻止血液凝结的药物
  • 苯妥英-一种治疗癫痫的药物

如果你的摄入是持续的,你的药剂师可能会建议你去看医生。

如果你的全科医生建议你做内窥镜检查(一种让外科医生看到你腹部内部的手术),你需要在手术前至少14天停止服用PPI。这是因为PPIs可以隐藏一些问题,否则在内窥镜检查中会被发现。

PPIs有时会引起副作用。然而,它们通常是温和的和可逆的。这些副作用可能包括:

  • 头痛
  • 腹泻
  • 便秘
  • 感觉不舒服(恶心)
  • 呕吐
  • 肠胃气胀
  • 胃疼
  • 头晕
  • 皮疹

H2-receptor拮抗剂

h2受体拮抗剂是另一种药物,如果抗酸剂、海藻酸盐和PPIs对控制消化不良无效,你的药剂师或全科医生可能会建议使用。有四种h2受体拮抗剂:

  • 西咪替丁
  • 法莫替丁
  • nizatidine
  • 雷尼替丁

这些药物通过降低你胃里的酸度来起作用。

你的全科医生可以开这四种h2受体拮抗剂中的任何一种,尽管雷尼替丁可以从药房苏格兰第一服务下的药房获得。h2受体拮抗剂通常以片剂形式服用。

与PPIs一样,如果你的全科医生已经安排,你需要在进行内窥镜检查前至少14天停止服用h2受体拮抗剂。这是因为它们可以隐藏一些问题,否则在内窥镜检查时可能会被发现。

幽门螺杆菌感染

如果你的消化不良症状是由幽门螺杆菌感染引起的,你需要接受治疗来清除胃部的感染。这将有助于缓解你的消化不良,因为幽门螺杆菌将不再增加胃酸的量。

幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法(用三种不同的药物治疗)。你的家庭医生会给你开一个疗程,包括:

  • 两种不同的抗生素(治疗细菌感染的药物)
  • 一个PPI

你需要服用这些药,每天两次,连续服用七天。你必须严格按照剂量说明,以确保三联疗法是有效的。

在高达85%的病例中,一个疗程的三联治疗对清除幽门螺杆菌感染是有效的。然而,如果第一次不能清除感染,你可能需要进行多个疗程的治疗。

消化不良并发症

在大多数情况下,消化不良(消化不良)是轻微的,只是偶尔发生。然而,严重的消化不良会引起并发症,其中一些概述如下。

食管狭窄

消化不良通常是由胃酸回流引起的,当胃酸回流到你的食道(食道)并刺激其内壁时,就会发生胃酸回流。如果这种刺激随着时间的推移而增加,它会导致你的食道瘢痕。这些疤痕最终会导致你的食道变得狭窄(称为食道狭窄)。

如果你患有食道狭窄,你可能会有以下症状:

食道狭窄通常通过手术扩大食道来治疗。

幽门狭窄

像食道狭窄一样,幽门狭窄是由胃酸对消化系统的长期刺激引起的。

当你的胃和小肠之间的通道(称为幽门)出现疤痕和狭窄时,就会发生幽门狭窄。这会导致呕吐,并阻止你吃的任何食物被正常消化。

在大多数情况下,幽门狭窄通过手术治疗,使幽门恢复到适当的宽度。

巴雷特食管

反复发作的胃食管反流病会导致食管下部的细胞发生变化。这种情况被称为巴雷特食管。

据估计,每10名GORD患者中就有1人会发展成巴雷特食管。大多数巴雷特食管病例首先发生在50-70岁的人身上。诊断的平均年龄为62岁。

Barrett食管通常不会引起明显的症状,除了与GORD相关的症状。

令人担忧的是,巴雷特的食道是癌前病变。这意味着,虽然细胞的变化不是恶性的,但它们在未来有发展成“全面”癌症的小风险。这就会引发食道癌

最后更新:
2022年12月19日

还有关于NHS的必威betway注册信息

在你附近找一家药店

Baidu