疥疮

疥疮是一种传染性皮肤疾病，由钻入皮肤的微小螨虫引起。

疥疮的主要症状是剧烈的瘙痒晚上更糟糕。它还会在螨虫挖洞的地方引起皮疹。

阅读更多有关疥疮的症状．

疥螨

疥螨被称为疥螨。它们用嘴和前腿挖洞进入皮肤外层(表皮)，在那里产卵。

3至4天后，幼螨(幼虫)孵化并移动到皮肤表面，在那里它们成熟为成虫。

疥疮喜欢温暖的地方，如皮肤皱褶、手指间、指甲下或臀部或乳房皱褶周围。它们也可以藏在表带、手镯或戒指下面。

阅读更多疥疮螨的生命周期．

疥疮是如何传播的

疥疮通常通过与感染者长时间的皮肤接触或性接触传播。

疥疮也有可能通过与感染者共用衣服、毛巾和被褥而传播，但这种情况很少见。

在初次感染后，疥疮症状可能需要长达8周的时间才会出现。这就是所谓的潜伏期。

阅读更多有关疥疮的原因．

疥疮爆发

疥疮在人口密集、医疗保健机会有限的地区普遍存在，在以下热带和亚热带地区最为常见:

• 非洲
• 中南美洲
• 澳大利亚北部和中部
• 加勒比群岛
• 印度
• 东南亚

在发达国家，疥疮暴发有时会发生在人口众多的地方，如学校、托儿所和养老院。

在英国，大多数疥疮的爆发都发生在冬季。这可能是因为人们在每年的这个时候倾向于花更多的时间在室内，彼此更近。

很难确切知道英国有多少疥疮病例。这是因为许多人不去看全科医生，用非处方药治疗这种疾病。

治疗疥疮

如果你觉得自己有疥疮，就去看医生。这通常不是一个严重的情况，但它确实需要治疗。

最广泛使用的两种治疗疥疮的药物是氯菊酯乳膏和马拉硫磷洗剂(品牌名Derbac M)。这两种药物都含有杀死疥疮螨的杀虫剂。

通常推荐5%氯菊酯乳膏作为第一次治疗。如果氯菊酯无效，则使用0.5%马拉硫磷洗剂。

如果你的伴侣被诊断患有生殖器疥疮，为了避免再次感染，你应该去最近的医院就诊性健康诊所这样你就可以接受检查，如果有必要的话，还可以接受治疗。

在你和你的伴侣完成整个治疗过程之前，避免发生性行为和其他形式的亲密身体接触。

阅读更多诊断疥疮而且治疗疥疮．

疥疮的并发症

如果你的皮肤因过度瘙痒而受到刺激和发炎，疥疮有时会导致继发性皮肤感染。

结痂性疥疮是一种罕见但更严重的疥疮，皮肤中有大量螨虫。这可能发生在老年人和免疫力低下的人身上。

阅读更多疥疮的并发症．

疥疮的主要症状是强烈的瘙痒和身体上螨虫挖洞的部位出现皮疹。

的瘙痒通常在晚上更严重，因为你的皮肤比较暖和。可能需要4到6周才会开始发痒，因为这是身体对螨虫粪便做出反应所需的时间。

如果你过去有过疥疮感染，症状会在1到2天内开始。这是因为你的免疫系统已经学会了对疥疮感染做出反应。

疥疮皮疹长什么样?

疥疮皮疹由小红点组成。抓挠皮疹可能会导致结痂性溃疡的发展。

尸体上到处都有挖洞的痕迹。它们很短(1厘米或更短)，皮肤上有波浪状的银色线条，一端有一个黑点，用放大镜可以看到。

疥疮皮疹发生在哪里?

在成虫中，洞印经常出现在以下区域:

• 手指和脚趾之间的皮肤褶皱
• 手掌
• 脚掌:脚底和两侧
• 手腕
• 肘部
• 乳头周围(女性)
• 生殖器周围(男性)

皮疹通常影响全身，除了头部。以下领域尤其会受到影响:

• 腋下区域
• 腰部
• 肘部内侧
• 臀部下部
• 小腿
• 脚底
• 膝盖
• 肩胛骨
• 女性生殖器区域
• 腹股沟
• 脚踝附近

老年人、幼儿和免疫系统低下的人(免疫功能低下)也可能在头部和颈部出现皮疹。

男性生殖器皮肤上(阴茎和阴囊上)通常有1个或多个非常痒、肿块、3到10毫米的斑点。

在婴幼儿中，洞穴痕迹往往出现在身体的不同部位，包括:

• 脸
• 头
• 脖子
• 头皮
• 手掌
• 脚底

疥疮螨虫会在皮肤上留下小的红色斑点和银色条纹。这些痕迹是螨虫钻进皮肤造成的。

在患有疥疮的婴儿中，脚底和手掌可能会出现水泡和脓疱(含有脓液的小水泡)。

疥疮是由寄生虫疥螨引起的一种皮肤疾病。

激烈的瘙痒疥疮被认为是由免疫系统对螨虫及其唾液、卵和粪便做出反应引起的。

疥螨的生命周期

当雌性螨虫钻进你的皮肤时，疥疮就开始了。

雄性螨虫在不同的洞穴之间移动寻找配偶。交配后，雄螨死亡，雌螨开始产卵，大约3 - 4天后孵化。

孵化后，幼螨移动到皮肤表面，在那里它们在10到15天后成熟为成虫。雄性螨虫停留在皮肤表面，而雌性螨虫则钻回皮肤中，创造一个新的洞穴。然后重复生命周期。

如果没有有效的治疗，疥疮螨的生命周期可以无限期地继续下去。疥疮螨虫对肥皂和热水有抗性，无法从皮肤上清除。

疥疮是如何传播的

疥虫不能飞也不能跳，这意味着只有当两个人有直接和长时间的身体接触时，它们才能从一个人的身体转移到另一个人的身体上。

例如，疥疮螨虫可以通过以下途径传播:

• 长时间与感染者牵手
• 与感染者发生性关系
• 与感染者共用衣物、毛巾和被褥(尽管这种情况很少见)

疥疮不太可能通过短暂的身体接触传播，比如握手或拥抱。

疥螨可以在体外存活24至36小时，接触被污染的衣服、毛巾或床单有可能感染。然而，很少有人以这种方式被感染。

疥疮感染可以迅速传播，因为人们通常直到初次感染后2至3周才意识到自己患有这种疾病。

在学校和疗养院等密闭环境中，人们彼此靠近，感染疥疮的风险增加。

你的家庭医生应该能够从你的皮肤外观和寻找疥螨的洞穴痕迹来诊断疥疮。

然而，由于疥疮非常容易传播，如果不止一个家庭成员有相同的症状，通常可以做出可靠的诊断。

你的全科医生也会想排除其他可能导致你的症状的皮肤状况，比如湿疹或脓疱病(一种高度传染性的细菌性皮肤感染)。

阅读更多有关疥疮的症状．

墨水测试

疥虫的洞穴可以通过墨水测试来识别。在皮肤发痒的地方涂抹墨水，然后用酒精垫擦掉。

如果存在疥疮的洞穴，一些墨水会留下来，并会进入洞穴，显示为一条暗线。

为了确认诊断，可以从受感染区域轻轻刮取皮肤样本，以便在显微镜下检查疥螨、疥螨卵和粪便的证据。

去哪里治疗疥疮

如果你觉得自己有疥疮，就去看医生。如果你认为自己患有生殖器疥疮，或者你的伴侣被诊断患有疥疮，请去看医生最近的性健康诊所你会在那里接受检查，如果有必要，还会接受治疗。

如果你决定自己治疗疥疮，你需要进行全面的性健康检查，以确保你没有任何疥疮性传播感染．

为了防止再次感染，重要的是你的所有家庭成员，以及你在过去6周内的任何性伴侣(如果是生殖器疥疮)都要接受治疗。如果你过去患过生殖器疥疮，在过去48小时内与你发生过性行为的人都需要接受治疗。

如果你不好意思联系以前的性伴侣，你的全科医生或当地的性健康诊所可能会告诉他们，他们已经接触过疥疮，而不用透露你的身份。

性健康诊所

一些性健康诊所实行免预约服务。其他人只能预约工作。因此，先打电话是个好主意。

当你去诊所看病时，你会被要求提供你的名字、出生日期和联系方式。这些细节将被保密，没有你的同意，不会传递给你的家庭医生。

你还会被问到你的性史，包括:

• 你上次做爱是什么时候
• 你是否使用过避孕套
• 你过去是否有过性传播感染
• 你是否在服用任何药物

如果你在疥疮诊所就诊，你可能还会接受性传播感染的检测。

如果你有疥疮，而且以前没有感染过，立即去看医生。延误治疗会使其他人面临风险。

因为其他更严重的皮肤状况有时也会引起类似的症状疥疮的症状，你的家庭医生需要排除这些。

如果你有疥疮，你的伴侣也需要治疗，无论他们是否有任何症状。这是因为疥疮很有可能通过密切的身体接触传播，比如在性行为中。

为了降低再次感染的风险，在你和你的伴侣完成整个治疗过程之前，避免发生性行为和其他形式的长时间密切身体接触，如牵手。

如果你被诊断患有疥疮，你可能会被建议去你的诊所最近的性健康诊所检查，如有必要，治疗其他性传播感染．

乳液和面霜

乳液和面霜通常用于治疗疥疮。你的全科医生、药剂师或护士会建议你使用哪种治疗方法。

涂抹面霜或乳液

为防止再次感染，所有家庭成员和密切接触者，包括近期的性伴侣，即使没有任何症状，也应与您同时接受治疗。

这种乳霜或乳液应该涂在你全身的皮肤上，除了你的头部。在使用它之前，确保你的皮肤凉爽干燥。洗完热水澡后不要使用。

如果你在身体很热的时候涂抹它，它会很快被皮肤吸收，不会停留在疥疮洞的地方。

在使用面霜或乳液治疗疥疮时，你还应该:

• 请阅读随面霜或乳液附送的患者说明书，了解涂抹部位的详细信息——有些产品需要涂抹全身，包括头皮和面部，而其他产品只需要从颈部以下涂抹
• 特别注意那些难以触及的部位，比如背部、脚底、手指和脚趾之间、指甲下和生殖器
• 用棉签或旧牙刷在手指甲和脚趾甲下涂抹，然后把棉签或牙刷放在袋子里，然后扔掉
• 在你的皮肤上停留8到24小时(取决于使用的制剂)，然后彻底洗掉——按照制造商的说明，在霜或乳液上停留多长时间
• 立即将乳霜或乳液重新涂抹在使用期间清洗过的任何皮肤区域
• 第一次使用后清洗床单、睡衣和毛巾
• 在第一次涂抹后7天重复处理过程，以确保成功——第二次涂抹将确保所有从现有鸡蛋中孵化出来的螨虫都被杀死

治疗后一个月，全身瘙痒才会完全消退，生殖器肿块的病变则需要更长的时间才能消退。你的医生可能会建议重复治疗，或者他们可能会开不同的乳液。

治疗疥疮感染

在你第一次使用面霜或乳液的那天，你应该在50摄氏度以上(122华氏度)的温度下清洗所有的床单、睡衣和毛巾。

如果你无法清洗某些物品，把它们放在塑料袋里至少72小时。过了这段时间，疥螨就会死亡。

如果有结痂性疥疮，你应该清洁家里的地板，并彻底吸尘地毯和家具，包括扶手椅和沙发。

如果你被诊断患有疥疮，在你使用面霜或乳液之前，避免与他人密切和长时间的身体接触。您还应避免与其他家庭成员密切接触，直到他们的治疗完成。

在完成第一次治疗后，儿童和成人可以返回学校或工作。

治疗瘙痒

你的全科医生应该能够开一些治疗药方，比如温和的类固醇药膏，以减轻瘙痒。薄荷膏或凝胶也可以在药店买到，不需要处方，也可以帮助缓解皮肤瘙痒。

你也可以从当地的药店买到口服镇静抗组胺药，可以用来控制瘙痒，帮助你获得更好的睡眠。

由于这种类型的抗组胺会导致嗜睡，如果你受到这种影响，你应该避免驾驶或操作重型机械。

非镇静的抗组胺药不能帮助缓解疥疮的瘙痒。如果你不确定，可以咨询你的全科医生或药剂师。

你可能会在治疗结束后的几周内继续感到瘙痒。这是因为你的免疫系统仍然会对死螨虫及其粪便的存在做出反应。

如果在治疗结束6周后仍然感到发痒，请去看医生。

继发感染和结痂性疥疮是疥疮的两种可能的并发症。

继发感染

反复抓挠疥疮引起的皮肤瘙痒可能会破坏皮肤表面。这将使你更容易患上细菌性皮肤感染，比如脓疱病．

抗生素可建议用于控制继发感染。

众所周知，疥疮会导致一些已经存在的皮肤疾病，比如湿疹,更糟糕的是。然而，其他皮肤状况应该在疥疮感染被成功治疗后得到缓解。

陈年的疥疮

结痂性疥疮，也被称为挪威疥疮，是一种更严重的疥疮。这意味着存在成千上万甚至数百万只疥螨。

正常的疥疮可在皮肤反应后发展成结痂性疥疮。这种情况会影响身体的各个部位，包括头部、颈部、指甲和头皮。然而，与正常的疥疮不同的是，与结痂性疥疮相关的皮疹通常不痒。

在结痂性疥疮中，螨虫数量的增加会导致皮肤上形成厚厚的疣状结痂。它经常被误认为牛皮癣(一种皮肤状况，导致红色、片状、硬皮斑块的皮肤覆盖着银色鳞片)。

结痂性疥疮影响免疫系统较弱的人(人体对感染和疾病的自然防御)。这包括:

• 非常年轻的人
• 患有脑部疾病的人(神经系统疾病，如帕金森病）
• 的人唐氏综合症
• 孕妇
• 老年人
• 患有影响免疫系统疾病的人，比如HIV或艾滋病
• 服用类固醇来治疗其他疾病的人
• 人们有化疗治疗

研究发现，健康的免疫系统似乎会中断疥疮螨的繁殖周期．例如，大多数患有疥疮的人在任何时候身上只会有5到15只螨虫。

然而，如果你的免疫系统较弱，疥虫的数量会显著增加。患有结痂性疥疮的人在任何时候都可能有成千上万的疥虫。

由于疥疮螨虫数量众多，结痂性疥疮具有高度传染性。即使与结痂性疥疮患者或其床单或衣服进行最小程度的身体接触也可能导致感染。

然而，与患有结痂性疥疮的人接触只会导致免疫系统健康的人患上正常类型的疥疮。

结痂性疥疮可以使用杀虫药膏或一种叫做伊维菌素的药物来治疗，这种药物需要吞下一片。伊维菌素通过阻止螨虫的神经系统工作来杀死它们。