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关于酒渣鼻
酒渣鼻是一种常见但鲜为人知的长期皮肤疾病,主要影响面部。
长期治疗可以在一定程度上控制,但有时身体外观的变化会对心理产生重大影响。
酒渣鼻的症状
症状通常以潮红发作开始,皮肤在短时间内变红,但随着病情的发展也会出现其他症状,例如:
- 灼热和刺痛的感觉
- 永久发红
- 斑点(丘疹和脓疱)
- 皮肤上的小血管变得清晰可见
酒渣鼻是一种复发性疾病,这意味着有一段时间症状特别严重,但其他时候不那么严重。
阅读有关酒渣鼻的症状
什么时候去看医生
如果你有可能由酒渣鼻引起的持续症状,就去看医生。早期诊断和治疗有助于阻止病情恶化。
目前还没有针对酒渣鼻的专门检测方法,但你的全科医生通常能够通过以下方法诊断出酒渣鼻:
- 检查皮肤
- 询问你的症状
- 询问你可能的诱因
在某些情况下,你的家庭医生可能会安排进一步的检查,以排除其他有类似症状的情况,如红斑狼疮或者是更年期.例如,这些可以是a血液测试或皮肤活组织检查,去除一小块擦伤的皮肤并进行检查。
酒渣鼻的原因
酒渣鼻的确切原因尚不清楚,尽管有许多可能的因素被提出,包括面部血管异常和对脸上常见的微小螨虫的反应。
虽然它们不被认为是导致酒渣鼻的直接原因,但已经确定了几种可能使酒渣鼻恶化的诱因。
这些包括:
- 暴露在阳光下
- 压力
- 剧烈运动
- 炎热或寒冷的天气
- 热饮料
- 酒精和咖啡因
- 某些食物,比如辛辣的食物
读到酒渣鼻的原因
治疗酒渣鼻
目前还没有治愈酒渣鼻的方法,但治疗可以帮助控制症状。
长期治疗通常是必要的,尽管可能有一段时间你的症状有所改善,你可以暂时停止治疗。
对大多数人来说,治疗包括自助措施和药物治疗的结合,例如:
- 避免已知的诱因——例如,避免含有酒精或咖啡因的饮料
- 药膏和凝胶-药物直接应用于皮肤,以减少斑点和红肿
- 口服药物-片剂或胶囊,可以帮助清除更严重的斑点,如口腔抗生素
在某些情况下,激光和强脉冲光(IPL)治疗可能是有帮助的。这些方法包括将光束对准皮肤中可见的血管,使其收缩,使其不那么可见。
患有酒渣鼻
任何长期(慢性)疾病都会对心理产生不利影响,但酒渣鼻尤其麻烦,因为它会影响你的外表。这会改变你对自己的感觉以及你与他人的互动方式。
许多患有酒渣鼻的人都有自卑、尴尬和沮丧的感觉。
重要的是要接受这样一个事实:你患有慢性疾病,虽然无法治愈,但却是可控的。
坚持你的治疗计划,避免你的个人诱因是控制症状的最好方法。
随着身体症状的改善,你的心理和情感也会开始好转。
如果你有酒渣鼻,放心吧,因为你并不孤单。在英国和世界各地,有数百万人患有这种疾病。
你可以从以下组织获得支持和信息:
- 改变脸-一个为有明显差异或面部缺陷的人而设的慈善机构,可致电0300 012 0275与他们联系,以获得咨询和建议
如果你有感觉,和你的全科医生谈谈抑郁因为你的情况。如有必要,他们可能会建议进一步治疗。
眼酒渣鼻
影响眼睛的酒渣鼻(眼部酒渣鼻)会导致许多眼部问题,其中一些问题可能很严重。
眼部酒渣鼻的症状包括:
- 感觉眼睛里有东西
- 眼睛干涩
- 愤怒和充血的眼睛
- 眼睑发炎(睑炎)
酒渣鼻有时会导致角膜(眼球前面的透明层)发炎和损伤。这就是角膜炎。
这种损伤会使角膜容易溃疡和感染,这可能会威胁到你的视力。
角膜严重问题的症状包括:
- 眼睛疼痛
- 对光敏感(恐光症)
- 视力下降
如果你认为你的角膜可能有问题,立即联系你的家庭医生。如果这是不可能的,拜访离你最近的急症室.
如果角膜炎没有及时得到眼科医生(专门治疗眼部疾病的医生)的治疗,有永久性失明的风险。
酒渣鼻的症状
酒渣鼻会引起一系列的症状,尽管不是每个人都会经历这些症状。
大多数患有酒渣鼻的人都有症状特别麻烦的时期,然后是症状不那么严重的时期。
酒渣鼻的主要症状包括:
- 冲洗
- 面部持续发红
- 可见血管
- 丘疹和脓疱
- 增厚的皮肤
下面将更详细地讨论这些问题。
与酒渣鼻相关的其他症状包括:
- 敏感皮肤——灼烧、瘙痒、刺痛
- 干燥、粗糙的皮肤
- 皮肤上出现红色斑块
- 面部肿胀(淋巴水肿)
酒渣鼻几乎不会对面部造成永久性损伤(疤痕)。
冲洗
脸红是指你的皮肤在短时间内变红——通常是几分钟。它往往主要影响面部,尽管它可以扩散到你的脖子和胸部。
在某些情况下,发红可能伴随着不舒服的热的感觉。
在酒渣鼻潮红往往是由一定的诱因引起的,如暴晒、热饮或运动。看到酒渣鼻的原因有关可能触发的更多信息。
面部持续发红
持续的面部红肿(红斑)就像一种无法消除的腮红或晒伤,或者经常与饮酒过量有关的那种皮肤斑点。
这可能会让酒渣鼻患者感到不安,因为人们会错误地认为他们是重度饮酒者。
红肿通常发生在脸颊、鼻子和下巴,但也可能扩散到其他部位,如额头、脖子和胸部。
可见血管
随着时间的推移,皮肤中的血管可能会永久变宽(扩张)和可见。可见血管的医学名称是毛细血管扩张症。
丘疹和脓疱
如果你有酒渣鼻,你可能会从皮肤上长出圆形的红色肿块(丘疹)和充满脓液的肿胀(脓疱)。
这些斑点出现在你的脸上,类似于痤疮.酒渣鼻过去被称为痤疮酒渣鼻,但这两种情况有很大的不同。
酒渣鼻没有黑头,皮肤不油腻,但干燥和脱皮。酒渣鼻斑点也不会造成疤痕。
增厚的皮肤
在最严重的红斑痤疮病例中,皮肤会变厚并形成多余的组织,通常在鼻子周围。这导致鼻子呈现出一个大的、球茎状的外观(鼻赘)。
鼻赘是酒渣鼻的一种不常见的严重症状,需要数年的时间才能发展。它几乎只影响男性。
酒渣鼻的原因
酒渣鼻的确切原因尚不清楚,尽管已经提出了一些潜在的因素。
这些因素的组合可能是导致这种情况的原因,尽管没有足够的证据可以肯定地说这一点。
下文概述了所建议的一些主要因素。
血管异常
一些专家认为,面部血管异常可能是酒渣鼻的主要诱因。这可能解释了脸红、持续发红和可见血管的症状。
目前还不清楚是什么导致了这些异常。但是晒伤可能会导致皮肤弹性组织退化和血管扩张。
皮肤肽
最近的研究表明,紫外线、辛辣食物、酒精(尤其是红酒)、运动、压力、热和冷等外部诱因会导致皮肤内某种叫做多肽的分子的激活。
这些多肽水平的增加可能反过来影响皮肤的免疫系统或神经和血管(神经血管系统)。这些系统的激活会导致血管扩张、红肿和炎症。
微观螨虫
被称为毛囊蠕形螨的微小螨虫通常生活在人类皮肤上,对人体无害,但患有酒渣鼻的人的数量特别多,这可能是造成酒渣鼻的原因之一。
目前还不确定螨虫是酒渣鼻的原因还是结果,尽管一些研究人员认为这些症状可能是皮肤对螨虫粪便中的细菌做出反应引起的。
幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是在消化系统中发现的细菌。有人认为这些细菌可能是酒渣鼻的原因,尽管两者之间的联系尚未得到证实。
一种理论认为,这种细菌可能会刺激一种名为缓激肽的蛋白质的产生,这种蛋白质已知会导致血管扩张。
遗传学
酒渣鼻似乎在家族中更常见,尽管尚不清楚哪些基因(如果有的话)与之有关,也不清楚它们是如何传递的。
酒渣鼻的诱因
虽然它们不被认为是导致酒渣鼻的直接原因,但许多酒渣鼻患者发现某些触发因素会使他们的症状加重。
不同的人可能有不同的诱因,但常见的诱因包括:
治疗酒渣鼻
虽然酒渣鼻无法治愈,但治疗可以帮助控制症状。
长期治疗通常是必要的,尽管可能有一段时间你的症状有所改善,你可以暂时停止治疗。
治疗选择取决于哪种类型的症状最麻烦,但通常涉及自助措施和药物治疗的结合,概述如下。
自救措施
你可以自己做一些事情来帮助控制酒渣鼻的症状,包括:
- 避免接触会引发症状的东西——例如,使用防晒霜,如果阳光直射会使症状加重,就把自己遮盖起来
- 好好护理你的皮肤——例如,使用适合敏感皮肤的产品
- 使用化妆——可以使用特别设计的伪装化妆品来伪装持久的红色皮肤
- 保持你的眼睑清洁——如果酒渣鼻导致你的眼睑发炎(睑炎)
治疗丘疹和脓疱
如果你的皮肤上有圆形的红色肿块(丘疹)和由酒渣鼻引起的充满脓液的肿胀(脓疱),有许多不同的药物可以有效。
这些可以分为局部治疗,适用于皮肤,或口服治疗,这是通过口服。
局部治疗
通常先开外用药物。这些包括:
- 甲硝唑乳膏或凝胶
- 壬二酸霜或凝胶
- 伊维菌素霜
伊维菌素是一种相对较新的药物。有证据表明,它可能比甲硝唑更有效,对皮肤的刺激可能更小,尽管目前NHS在各地都没有提供它,只有在其他治疗无效的情况下才会推荐它。
你通常需要每天使用这些局部治疗一到两次,注意不要让它们进入你的眼睛或嘴里。可能要过几个星期你才会发现症状有明显改善。
这些治疗的副作用包括烧灼感或刺痛感,皮肤发痒和干燥。
口服抗生素
如果你的症状更严重,口服抗生素可能会推荐药物治疗,因为这些可以帮助减少皮肤炎症。
通常用于治疗酒渣鼻的抗生素包括四环素、土霉素、强力霉素和红霉素。
这些药物通常服用4至6周,但如果斑点持续存在,可能需要更长的疗程。
例如,如果需要长期服用口服抗生素,可以使用低剂量的强力霉素胶囊。
这些药物常见的副作用包括:
使用的一些药物也会使你的皮肤对阳光和人造光源敏感,比如太阳灯和日光浴床。
与上面提到的局部治疗一样,这些药物通常需要每天服用一到两次,几周内你可能不会发现症状有明显改善。
口服异维甲酸
异维甲酸是一种常用于治疗重症的药物痤疮但在较低剂量下,它偶尔也被用于治疗酒渣鼻。
由于异维甲酸是一种会导致一系列副作用的强效药物,它只能由治疗皮肤疾病的专家(皮肤科医生)开具,而不是你的全科医生。
异维甲酸常见的副作用包括:
如果在怀孕期间服用异维甲酸也会导致出生缺陷。
治疗面部发红
治疗由酒渣鼻引起的面部红肿和潮红通常比治疗由酒渣鼻引起的丘疹和脓疱更困难。
但除了上面提到的自助措施,还有一些药物可以帮助。
Brimonidine酒石酸
酒石酸溴莫尼定是一种较新的治疗酒渣鼻引起的面部红肿的药物。它以一种凝胶的形式出现,每天涂抹在脸上一次。
这种药物通过限制你脸上血管的扩张来起作用。研究表明,它可以在第一次使用约30分钟后开始产生效果,并且可以持续约12个小时。
酒石酸溴monidine常见的副作用包括凝胶涂抹处的瘙痒和烧灼感。
不太常见的副作用包括:
- 口干
- 头痛
- 如坐针毡
- 干燥的皮肤
这种药物也有反弹效应,脸红变得更糟。
口服治疗
另外,有一些口服药物可能有助于改善由酒渣鼻引起的红肿。
这些包括:
- 可乐定-一种放松血管的药物
- β受体阻断剂-降低心脏活动的药物
- 抗焦虑药物-药物有时用来帮助平静的人,减少脸红
目前尚不清楚这些药物对治疗酒渣鼻引起的红肿有多有效,但有时可能在皮肤科医生的监督下开处方。
激光和强脉冲光(IPL)治疗
血管发红和可见血管(毛细血管扩张)有时也可以通过血管激光或强脉冲光(IPL)治疗成功改善。这些治疗方法也可以改善潮红。
在进行这些治疗之前,通常需要转介给皮肤科医生,而NHS通常不提供这些治疗,所以你可能需要私下付钱。大约需要2到4次治疗,因此总费用可能很高。
激光和IPL机器产生的窄光束瞄准皮肤上可见的血管。激光产生的热量会破坏扩张的静脉,使它们收缩,因此不再可见,对周围区域的疤痕或损害最小。
激光治疗会引起疼痛,但大多数人不需要麻醉。激光治疗的副作用通常很轻微,包括:
- 瘀伤
- 皮肤结痂
- 皮肤肿胀发红
- 水泡(在极少数情况下)
- 感染(在极少数情况下)
这些副作用通常只持续几天,很少是永久性的。
治疗皮肤增厚
一些患有酒渣鼻的人鼻子皮肤会变厚。这就是所谓的鼻赘。
如果你有严重的鼻赘,你的全科医生可能会把你推荐给皮肤科医生或整形外科医生,讨论如何改善你的皮肤外观。
有许多手术治疗可以去除多余的组织,将鼻子重塑成更讨人喜欢的形状。
这可以用激光、手术刀或特殊设计的磨具,使用一种叫做磨皮术的技术来完成。
治疗眼部问题
如果酒渣鼻影响你的眼睛(眼部酒渣鼻),你可能需要进一步的治疗。
例如,如果你眼睛干涩,你可能需要使用润滑眼药水或眼膏,如果你有睑炎,你可能需要口服抗生素。
如果最初的治疗无效,或者你的眼睛出现了任何进一步的问题,你需要转到眼科专家那里进行进一步的评估和治疗。
防止酒渣鼻
如果你有酒渣鼻,你可以做一些事情来帮助控制病情。
避免触发
许多酒渣鼻患者注意到某些触发因素会使他们的症状恶化。尽管这并不总是切实可行的,但采取措施避免这些触发因素可以帮助降低症状的严重程度和频率。
如果你不确定你的症状是否有特定的触发因素,写日记可能会很有用,它可以根据你所做的活动和你吃的食物或饮料等事情来确定你的症状是否会恶化。
关于如何避免一些常见诱因的建议可以在下面找到。
阳光
阳光是引发酒渣鼻最常见的诱因,所以你应该尽可能使用防晒霜,即使是阴天。
建议使用防晒系数(SPF)至少为30的防晒霜。应该使用能抵御UVA和UVB的广谱防晒霜。
使用专为儿童设计的防晒霜有助于减少对皮肤的刺激。用衣服或遮阳帽遮盖裸露的皮肤也会有帮助。
在夏季,尽量减少暴露在阳光下的时间,特别是在中午太阳最热的时候。
但请记住,早晚的太阳也会很强,所以在这些时候也要采取足够的预防措施。
压力
压力也是常见的酒渣鼻诱因。成功地管理你的压力水平可以帮助控制你的症状。
减轻压力的方法包括:
- 学习放松技巧,比如深呼吸练习、冥想和瑜伽
- 定期锻炼
由于剧烈运动有时会使酒渣鼻症状加重,低强度的运动计划,如散步或游泳,可能比高强度的活动,如跑步或有氧运动更好。
读到压力管理.
食物和饮料
一些最常见的与食物和饮料相关的诱因是酒精和辛辣食物。你可能想要尝试完全从你的饮食中去除这些,看看你的酒渣鼻是否有所改善。
但还有许多其他饮食诱因也会影响一些酒渣鼻患者。
在你的酒渣鼻日记中包括你的饮食如何影响你的酒渣鼻症状是一个好主意。
寒冷的天气
用围巾遮住你的脸和鼻子可以帮助保护你的皮肤免受寒冷和风的伤害。
如果你需要在寒冷的天气里花大量的时间在外面,戴上巴拉克拉瓦帽保护你的脸。
护肤技术
下面的护肤技巧也可以帮助你控制酒渣鼻症状。
- 每天早晚使用温和、无磨蚀性的洁面乳清洁皮肤。使用ph值非碱性或中性的无皂洁面产品。避免使用有香味的肥皂和含酒精的洁面产品
- 在用药或化妆之前,先用温水冲洗面部,让皮肤完全干燥
- 寻找适合敏感皮肤的产品。这些产品通常被描述为温和的,低过敏性的,无香味的,不会引起粉刺(不会堵塞毛孔)
- 如果皮肤感到疼痛,可以使用润肤霜来舒缓
- 避免使用需要溶剂的油性或防水化妆品。使用水性化妆品和护肤品
- 避免使用含有可能刺激皮肤成分的收敛剂、爽肤水和其他面部或头发产品,比如香水、酒精、薄荷醇、金缕梅、桉树油、樟脑、丁香油、薄荷、月桂醇硫酸钠和羊毛脂
- 你可能想要避免在皮肤上使用任何你不确定的东西。一旦你的症状得到治疗和清除,你可以逐渐重新使用这些产品,看看你是否可以再次使用它们而没有任何问题
- 男性可能会发现,使用电动剃须刀,而不是刀片,有助于减少对皮肤的刺激
- 有些人发现定期温和的面部按摩可以减少肿胀(淋巴水肿)
- 除非你的全科医生特别指示,否则不要使用类固醇霜,因为它可能会使你的症状恶化
皮肤伪装
使用特殊设计的伪装化妆品可以掩盖持久的红色皮肤。
慈善机构Changing Faces提供了一个皮肤伪装服务在全国范围内免费提供,以帮助使用这些面霜。
你的全科医生或皮肤科医生可以为你推荐皮肤伪装服务,并为你开皮肤伪装化妆品。
眼睑卫生
如果你的眼睑因红斑痤疮(睑缘炎)而发炎,每天用温水和少量清洗液清洗眼睑可以帮助缓解症状。
不化眼妆也可以帮助减轻症状,但如果你选择化眼妆,确保它是一种容易洗掉的类型,这样你仍然可以清洁眼睑。