关于卵巢囊肿

卵巢囊肿是卵巢上发育的充满液体的囊。它们很常见,通常不会引起任何症状。

大多数卵巢囊肿的发生是卵巢正常工作的一部分。这些囊肿通常是无害的,不经治疗几个月就会消失。

体征和症状

卵巢囊肿通常只有在分裂(破裂)、非常大或阻塞卵巢血液供应时才会引起症状。在这些情况下,你可能有:

  • 骨盆疼痛-这可以从一个钝的,沉重的感觉突然,严重和尖锐的疼痛
  • 性交时疼痛
  • 排便困难
  • 经常需要小便
  • 沉重的时期月经不规律或比正常月经量少
  • 腹胀,肚子肿胀
  • 只吃了一点就觉得很饱
  • 怀孕困难(尽管生育能力大多不受卵巢囊肿的影响)

如果你有持续的卵巢囊肿症状,去看医生。

立即联系你的家庭医生,当地的非工作时间服务或NHS 111服务-或者去离你最近的急症室-如果你突然有严重的骨盆疼痛。

卵巢

卵巢是两个小的豆状器官,是女性生殖系统的一部分。女人有两个卵巢,分别位于子宫的两侧。

卵巢有两个主要功能。它们是:

  • 作为月经周期的一部分,大约每28天释放一个卵子
  • 释放女性性激素,雌激素和孕激素,这在女性繁殖中起着重要作用

卵巢囊肿可能同时影响两个卵巢,也可能只影响一个卵巢。

卵巢囊肿的种类

卵巢有两种主要类型:

  • 功能性卵巢囊肿-囊肿的发展作为月经周期的一部分,通常是无害的和短暂的;这是最常见的卵巢囊肿类型
  • 病理性卵巢囊肿-囊肿发生由于异常细胞生长;这些都不常见

卵巢囊肿有时也可能是由潜在的疾病引起的,例如子宫内膜异位

绝大多数卵巢囊肿是非恶性的(良性),尽管少数是恶性的(恶性)。癌性囊肿在女性和任何经历过更年期的卵巢患者中更为常见。

阅读更多有关卵巢囊肿的原因

卵巢囊肿诊断

如果你的全科医生认为你可能患有卵巢囊肿,你可能会被推荐去做妇科检查超声波扫描这是通过将探针放入阴道来进行的。

如果在超声扫描中发现囊肿,你可能需要在几周内进行一次重复超声扫描,或者你的全科医生可能会把你推荐给妇科医生(专门研究女性生殖健康的医生)。

如果你担心你的囊肿可能癌变,你的医生也会安排血液测试寻找高浓度的化学物质卵巢癌

然而,这些化学物质含量高并不一定意味着你患有癌症,因为高水平的化学物质也可能是由非癌性疾病引起的,比如癌症子宫内膜异位盆腔感染、肌瘤,甚至月经来了。

如何治疗卵巢囊肿

卵巢囊肿是否需要治疗取决于:

  • 它的大小和外观
  • 是否有任何症状
  • 你是否经历过更年期

在大多数情况下,囊肿通常在几个月后消失。后续超声扫描可用于证实这一点。

由于绝经后妇女和任何有卵巢的人患卵巢癌的风险略有增加,通常建议在一年的时间内定期进行超声扫描和血液测试来监测囊肿。

大囊肿,那些引起症状的囊肿,以及那些可能是癌变的囊肿,可能需要手术切除。

阅读更多治疗卵巢囊肿

卵巢囊肿的原因

卵巢囊肿通常发生在没有明显原因的女性和任何有卵巢的人身上。

它们也可以影响那些不再有月经的人,因为他们已经经历了月经更年期

卵巢囊肿的种类

卵巢囊肿有许多不同类型,可分为“功能性囊肿”或“病理性囊肿”。

功能性囊肿

功能性卵巢囊肿的形成是由于月经周期中的一个小问题。它们影响女孩、妇女和任何没有经历更年期的卵巢,非常常见。

每个月,卵巢释放一个卵子,卵子沿着输卵管进入子宫(子宫),在那里它可以与精子受精。

每个卵子在卵巢内形成一种叫做卵泡的结构。卵泡含有液体,可以在卵子生长时保护卵子,当卵子被释放时,卵泡就会破裂。

然而,有时卵泡不释放卵子,或排出液体并在卵子释放后收缩。如果发生这种情况,卵泡会膨胀并变成囊肿。

当卵子排出后留下的组织(黄体)充满液体时,也会发生功能性囊肿。

功能性囊肿是非癌性的(良性的),通常是无害的,尽管它们有时会引起骨盆疼痛等症状。如果不进行治疗,大多数病例将在几个月内消失。

病理性囊肿

病理性囊肿是由细胞异常生长引起的囊肿,与月经周期无关。它们可以在绝经前后发生。

病理性囊肿是由用来制造卵子的细胞或覆盖在卵巢外层的细胞形成的。

它们有时会破裂或长得很大,阻碍卵巢的血液供应。

病理性囊肿通常是非癌性的,但少数是癌性的(恶性的),通常需要手术切除。

导致卵巢囊肿的条件

在某些情况下,卵巢囊肿是由某些条件引起的,例如子宫内膜异位

子宫内膜异位症发生时,类似于子宫内膜(子宫内膜)的组织在身体的其他地方发现。这种组织有时会形成充满血的囊肿。

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种会在你的卵巢上长出很多无害的小囊肿的疾病。囊肿是小卵泡,不会生长到排卵,是激素水平改变的结果。

治疗卵巢囊肿

在大多数情况下,卵巢囊肿在几个月内消失,不需要治疗。

是否需要治疗取决于:

  • 它的大小和外观
  • 是否有任何症状
  • 你是否有过更年期(绝经后女性患乳腺癌的风险略高卵巢癌

观察等待

在大多数情况下,建议采取“观察等待”的策略。

这意味着你不会立即得到治疗,但你可能会有一个超声波扫描几周或几个月后检查囊肿是否消失。

由于绝经后妇女和任何有卵巢的人患卵巢癌的风险略有增加,建议那些已经度过更年期的人进行超声波扫描和检查血液测试一年每四个月一次。

如果扫描显示囊肿已经消失,通常不需要进一步的检查和治疗。如果囊肿仍然存在,建议手术治疗。

手术

大的或持续的卵巢囊肿,或引起症状的囊肿,通常需要手术切除。

如果担心囊肿可能癌变或可能癌变,通常也会建议手术。

切除卵巢囊肿的手术有两种:

  • 腹腔镜检查
  • 一个剖腹手术

这些通常在全身麻醉

腹腔镜检查

大多数囊肿可以用腹腔镜切除。这是一种锁眼手术,在你的肚子上做小切口,气体被吹进骨盆,让外科医生进入你的卵巢。

腹腔镜(一种末端有灯的小型管状显微镜)被送入你的腹部,这样外科医生就可以看到你的内部器官。然后外科医生通过你皮肤上的小切口切除囊肿。

囊肿切除后,用可溶解缝线缝合伤口。

腹腔镜检查是首选,因为它引起的疼痛更少,恢复时间更快。你通常可以在当天或第二天回家。

剖腹手术

如果囊肿特别大,或者有癌变的可能,建议进行剖腹手术。

在剖腹手术中,在你的腹部做一个更大的切口,以便外科医生更好地接近囊肿。

整个囊肿和卵巢可能会被移除,并送往实验室检查是否癌变。缝线或钉书钉将用于关闭切口。

手术后你可能需要住院几天。

手术后

卵巢囊肿切除后,你会感到肚子疼,不过这种情况一两天内就会好转。

腹腔镜手术后,你可能需要放松两周。剖腹手术后的恢复通常需要更长的时间,可能在六到八周左右。

如果囊肿被送去检查,几周后结果就会出来,你的顾问会和你讨论是否需要进一步治疗。

如果你在康复期间注意到以下症状,请联系你的全科医生:

  • 大量出血
  • 腹部剧烈疼痛或肿胀
  • 高烧(发烧)
  • 阴道分泌物呈黑色或恶臭

这些症状可能是感染的征兆。

你的生育能力

如果你还没有经历更年期,你的外科医生会尽可能多地保护你的生殖系统。通常情况下,切除囊肿并保持两个卵巢完整是可能的,这意味着你的生育能力应该在很大程度上不受影响。

如果你的一个卵巢需要被切除,剩下的卵巢仍然会像往常一样释放激素和卵子。你的生育能力不会受到明显影响,尽管你可能会发现怀孕会稍微困难一些。

偶尔,可能有必要切除女性和没有经历更年期的卵巢。这将引发更年期提前,意味着你不再产生任何卵子。

然而,通过将捐赠的卵子植入子宫,仍然有可能生一个孩子。这需要与辅助生殖技术中心的专家讨论。

在女性和任何有卵巢的人经历了更年期,两个卵巢都可能被切除,因为它们不再产生卵子。

确保在手术前与你的外科医生讨论你的生育问题。

癌症治疗

如果你的检查结果显示你的囊肿是癌变的,你的两个卵巢,你的子宫(子宫)和一些周围的组织可能需要被切除。

同样,这将引发更年期提前,意味着你将不再能够怀孕。

阅读更多治疗卵巢癌

最后更新:
2023年1月20日

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