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腕管综合症
介绍
腕管综合征(CTS)是一种相对常见的疾病,即神经(正中神经)在通过手腕处的短隧道时被压扁。
如果你有CTS,试着保持积极。你可以做很多事情来帮助自己。
腕管综合症
腕管包括弯曲手指和拇指的肌腱以及神经。
由于这是一个很小的空间,这个区域的任何肿胀都会对神经造成压力。这可能会阻止它正常工作。
腕骨是指腕骨。
腕管综合症的病因是什么?
通常CTS的病因尚不清楚,但它可能由以下原因引起:
- 手腕反复有力地运动,例如使用螺丝刀或振动工具,或进行计算机相关活动
- 糖尿病
- 肌腱发炎
- 手腕骨折
- 手腕关节有类风湿关节炎
- 怀孕或更年期
- 甲状腺问题
- 腕管有囊肿
它们有多普遍?
CTS对女性的影响比男性更大。它往往发生在50 - 54岁和75 - 84岁之间的人身上。
怀孕期间也很常见,影响高达50%的孕妇。这可能是由于额外的液体对腕管施加压力。
腕管综合症症状
CTS症状从轻微到严重,包括:
- 手的感觉改变,通常指拇指、食指、中指和无名指
- 刺痛通常在晚上或早上第一件事更严重
- 手部疼痛(有时手腕或前臂)——当手举着物体时,这种疼痛可能会更严重
- 拇指底部肌肉无力和萎缩
- 握力不足
- 笨手笨脚,容易掉东西
- 手指感觉肿胀或沉重
大多数症状会随着时间的推移而消失。
如何诊断
要诊断CTS,医疗保健专业人员可能:
- 问问你,检查一下你的手腕和手
- 测试动作,感觉和力量
- 使用Tinel 's测试(敲击隧道)或Phalen 's测试(挤压隧道)
- 抽血检查是否有炎症或甲状腺问题
有时没有发现异常。
神经测试
在某些情况下,需要神经传导测试来确认诊断。
有时会要求进行神经检查,以查明神经被压扁的严重程度。
治疗腕管综合症
有时CTS在不治疗6个月后会好转,尤其是怀孕或30岁以下的人。四分之一的人如果不接受治疗,一年内不会出现任何症状。
如果症状轻微,不治疗也是一种选择。如果你的症状恶化,可以重新检查。
如果这种情况是更普遍的疾病(如关节炎)的一部分,那么这种情况的治疗可能会有所帮助。
自助
重要的是要尽量限制任何使你的症状恶化的活动,避免过度使用你的手腕,大量的挤压、紧握和拧拧。
如果你:
- 改变你做重复动作的方式,减少做这些动作的频率
- 增加活动之间的休息时间
- 如果你超重,就减肥
为了保持手腕的灵活性,向后伸展或向前伸展,就像推开一扇门一样,然后向上伸展,就像推天花板一样——连续做10次,每天4次。
如果你感到麻木或刺痛感,将手臂伸出床外或握手。
腕夹板
手腕夹板用来保持手腕处于中线位置,可以在几周内解决问题。
只在晚上佩戴夹板是很常见的。这通常足以缓解症状。
这可能是第一个治疗方案。
药物治疗
许多人服用药物来应对疼痛和症状,并帮助他们保持活跃。
医生可能会给你开止痛药来减轻疼痛。确保你按照处方服用任何药物,并从全科医生、药剂师或受过适当培训的医疗专业人员那里获得建议。
类固醇注射
向腕管注射类固醇是一种选择,但这只能由经过适当培训的保健医生进行。
手术
可能需要手术打开隧道顶部以减轻神经的压力。
通常在局部麻醉下进行,但有时需要局部麻醉(在肩部注射,使整个手臂麻木)或全身麻醉。
手术后恢复
手术通常是成功的,但如果你有症状很长一段时间,可能只能部分恢复。
手术当天起:
- 你的手可以用来做轻微的活动
- 一般需要3个月左右才能恢复力量和完全舒适的疤痕
工作
如果你有CTS尝试留在或尽快回到工作岗位。你不需要完全摆脱疼痛和症状才能重返工作岗位。
研究表明,你离开工作的时间越长,你回来工作的可能性就越小。