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对关节炎
关节炎是一种引起关节疼痛和炎症的常见疾病。
在英国,大约有1000万人患有关节炎。它影响所有年龄段的人,包括儿童(见下文)。
关节炎的类型
最常见的两种关节炎是:
骨关节炎
骨关节炎是英国最常见的关节炎类型,影响着大约800万人。
它最常发生在40多岁或更老的成年人身上。在女性和有家族病史的人群中也更常见。然而,由于受伤或与其他关节相关疾病有关,如痛风或类风湿关节炎,它可能发生在任何年龄。
骨关节炎最初影响关节的光滑软骨内衬。这使得运动比平时更加困难,导致疼痛和僵硬。
一旦软骨内膜开始变粗变薄,肌腱和韧带就必须更加努力地工作。这可能导致肿胀和骨刺的形成,称为骨赘。
软骨的严重缺失会导致骨与骨的摩擦,改变关节的形状,迫使骨骼离开正常位置。
最容易受影响的关节是:
- 手
- 脊柱
- 膝盖
- 臀部
类风湿性关节炎
在英国,类风湿关节炎影响了超过40万人。它通常开始于一个人在40到50岁之间。女性受影响的可能性是男性的三倍。
类风湿和骨关节炎是两种不同的疾病。当人体免疫系统针对受影响的关节时,就会发生类风湿性关节炎,导致疼痛和肿胀。
关节的外层(滑膜)是最先受影响的地方。然后它会扩散到整个关节,导致进一步肿胀和关节形状的改变。这可能会导致骨头和软骨分解。
患有类风湿关节炎的人也会出现身体其他组织和器官的问题。
其他类型的关节炎及相关疾病
- 强直性脊柱炎-一种长期炎症,主要影响骨骼、肌肉和脊柱韧带,导致僵硬和关节融合。其他问题还包括肌腱、眼睛和大关节肿胀。
- 颈椎病——也被称为退行性骨关节炎,颈椎炎会影响颈部的关节和骨骼,导致疼痛和僵硬。
- 纤维肌痛症-引起身体肌肉、韧带和肌腱疼痛。
- 红斑狼疮-一种自身免疫性疾病,可以影响许多不同的器官和身体组织。
- 痛风-一种由体内尿酸过多引起的关节炎。这种情况可能发生在关节(通常影响大脚趾),但也可能发生在任何关节。它会引起剧烈疼痛、红肿。
- 银屑病关节炎-一种炎症性关节状况,可以影响人牛皮癣.
- 肠病性关节炎-一种与炎症性肠病(IBD)相关的慢性炎症性关节炎,两种最著名的类型是溃疡性结肠炎和克罗恩氏病.大约五分之一患有克罗恩病或溃疡性结肠炎的人会发展成肠病性关节炎。最常见的受炎症影响的区域是周围(肢体)关节和脊柱。
- 反应性关节炎-这会导致关节、眼睛和尿道(尿液流经的管道)发炎。它发生在肠道、生殖道感染后不久,或较少发生在咽喉感染后。
- 继发性关节炎-一种关节炎,可以在关节损伤后发展,有时在多年后发生。
- 风湿性多肌痛这种情况几乎总是发生在50岁以上的人身上,免疫系统会导致肌肉疼痛和僵硬,通常分布在肩膀和腿部顶部。它还会引起关节炎症。
关节炎的症状
你所经历的关节炎症状取决于你所拥有的类型。
这就是为什么准确诊断很重要,如果你有:
- 关节疼痛、压痛和僵硬
- 关节内外的炎症
- 关节活动受限
- 受累关节处皮肤发热,呈红色
- 虚弱和肌肉萎缩
关节炎与儿童
关节炎通常与老年人有关,但它也可以影响儿童。在英国,大约有15000名儿童和年轻人患有关节炎。
大多数类型的儿童关节炎被称为幼年特发性关节炎(JIA)。JIA导致一个或多个关节疼痛和炎症至少持续6周。
虽然JIA的确切病因尚不清楚,但随着孩子年龄的增长,症状通常会好转,这意味着他们可以过上正常的生活。
下面将讨论JIA的主要类型。英国关节炎研究中心有更多关于不同的信息幼年特发性关节炎的类型.
Oligo-articular贾
寡关节型JIA是最常见的JIA类型。它影响身体的不到五个关节——最常见的是膝盖、脚踝和手腕。
低关节JIA有良好的康复率和长期影响是罕见的。然而,患有这种疾病的儿童可能会出现眼部问题,所以建议定期由眼科医生(眼部护理专家)进行眼部检查。
多关节JIA(多发性关节炎)
多关节JIA,或多关节关节炎,影响五个或更多的关节。它可以在儿童时期的任何年龄发展。
多关节型JIA的症状与成人类风湿性关节炎的症状.这种情况通常伴有皮疹和38摄氏度(100.4华氏度)或以上的高温。
全身发作
全身性JIA发病时,症状包括发烧、皮疹、嗜睡(缺乏活力)和腺体肿大。之后,关节可能会肿胀和发炎。
像多关节JIA一样,全身发作的JIA可影响任何年龄的儿童。
Enthesitis-related关节炎
骨关节炎相关关节炎是一种青少年关节炎,影响年龄较大的男孩或青少年。它会引起脚底、膝盖和髋关节周围的疼痛,这些地方的韧带与骨头相连。
治疗关节炎
关节炎没有治愈的方法,但有很多治疗方法可以帮助减缓病情。
对于骨关节炎,通常会开一些药物,包括:
严重者,可建议采取以下手术方式:
- 关节置换术
- 关节融合术
- 截骨术(将骨头切割并重新排列)
阅读更多如何治疗骨关节炎.
类风湿关节炎的治疗旨在减缓病情的发展,最大限度地减少关节炎症或肿胀。这是为了防止关节受损。推荐的治疗方法包括:
- 止痛剂(止痛药)
- 治疗疾病的抗风湿药物(DMARDs)——通常推荐联合治疗
- 物理治疗
- 有规律的锻炼
阅读更多类风湿关节炎如何治疗.
患有关节炎
患有关节炎的生活并不容易,进行简单的日常活动往往是痛苦和困难的。
然而,你可以做很多事情来确保你的生活方式健康。还提供一系列服务和福利。
工作
许多关节炎患者希望继续工作的原因有很多,包括更好的经济保障和更高的自尊。
更好的治疗方案有助于确保许多人在被诊断患有关节炎后重返工作岗位。如果关节炎在早期得到诊断和治疗,情况尤其如此。
你可能会发现工作很有挑战性,但你的雇主应该为你提供所需的培训和支持。
如果你的关节炎严重到无法工作,也可以寻求帮助。了解更多关于个人独立付款(前称伤残生活津贴)。
健康饮食
如果你患有关节炎,健康均衡的饮食是非常重要的。健康饮食会给你所需的所有营养,并帮助你保持健康的体重。
你的饮食应该包括这5类食物中的各种食物。这些都是:
关于如何拥有一个健康均衡的饮食.
重量
如果你超重,减肥真的可以帮助你应对关节炎。过多的体重会给你的臀部、膝盖、脚踝和脚的关节施加过多的压力,导致疼痛加剧和行动不便。
进一步的信息,你可以减肥。
锻炼
如果你的关节炎很痛,你可能不想锻炼。然而,积极运动有助于减轻和预防疼痛。定期锻炼还可以:
- 提高你的活动范围和关节的灵活性
- 增强肌肉力量
- 降低刚度
- 提升你的能量
只要你根据自己的情况做正确类型和水平的运动,你的关节炎就不会恶化。结合健康均衡的饮食(见上文),有规律的锻炼有助于减肥,减轻关节的压力。
你的家庭医生可以建议适合你的运动类型和水平。
还有关于关节炎的更多信息关节炎患者运动.
联合治疗
如果你有关节炎,照顾好你的关节是很重要的,这样就不会有进一步的损伤。例如,在进行日常活动如移动和抬起时,尽量减少对关节的压力。
保护你的关节,特别是如果你有关节炎,以下是一些建议:
- 使用更大、更强壮的关节作为杠杆——例如,打开一扇很重的门时,把压力放在肩膀上,而不是放在手上
- 使用几个关节来分散一个物体的重量——例如,用两只手提东西,或者把重量均匀地分布在一个单肩包或双肩包里
- 握得不要太紧——握得越松越好,或者用有衬垫的把手来扩大你的握法
避免长时间保持同一姿势也很重要,定期休息,这样你就可以四处走动了。
在家里
如果你有关节炎,在家里做家务可能是一个挑战。然而,对你的家做一些实际的改变,改变你的工作方式应该会让事情变得更容易。
实用的建议包括:
- 把东西放在容易拿得到的地方
- 用扶手帮助你上下楼梯
- 使用长柄工具捡东西或清洁
- 将杠杆安装到水龙头上,使其更容易转动
- 在准备食物时使用电动厨房设备,如开罐器
对关节炎有进一步的信息和提示患有关节炎.
职业治疗
如果你患有严重的关节炎,影响了你在家里走动和完成日常任务的能力,比如做饭和打扫卫生,职业治疗师可以帮助你。
他们可以建议你可能需要的帮助你独立生活的设备。
根据你病情的确切性质,你的全科医生可能会把你推荐给NHS职业治疗师。然而,你可能需要通过你当地的委员会获得这种类型的治疗。
找到你的地方议会GOV.UK。
更多有关职业治疗.