介绍

恐慌症是指你经常没有明显的原因而反复发作的恐慌症。

每个人一生中都会在某些时候经历焦虑和恐慌的感觉。这是面对压力或危险情况时的自然反应。

然而,对于患有恐慌症的人来说,焦虑、紧张和恐慌的感觉随时随地都有规律地出现。

焦虑

焦虑是一种不安的感觉。它可以从轻微到严重,包括担心和恐惧的感觉。有几种情况会导致严重的焦虑,包括

  • 恐惧症对某物、地点、情形、感觉或动物的极端或非理性的恐惧
  • 广泛性焦虑障碍(GAD)——一种长期疾病,导致与各种情况相关的过度焦虑和担忧
  • 创伤后应激障碍——一种由痛苦或恐惧事件引起的心理和生理症状的状况

恐慌症

当你的身体经历一种强烈的心理(精神)和身体症状时,恐慌症就会发作。

你可能会经历一种压倒性的恐惧、忧虑和焦虑感。除了这些感觉,你可能还会有以下身体症状:

  • 恶心
  • 出汗
  • 颤抖
  • 心脏不规则跳动(心悸)的感觉

恐慌症发作的次数取决于你的病情有多严重。有些人可能每月发作一次或两次,而有些人可能一周发作几次。

阅读更多关于惊恐障碍症状

恐慌症发作可能非常可怕和剧烈,但并不危险。袭击不会对你造成任何身体伤害,如果你得了恐慌症,你不太可能被送进医院。

是什么导致了恐慌症?

与许多心理健康问题一样,恐慌症的确切原因还不完全清楚。

然而,这种情况可能与身体和心理因素的结合有关。

阅读关于可能的惊恐障碍的原因

重要的是要意识到,一些身体状况和失调可能有与焦虑类似的症状。例如:

  • 二尖瓣脱垂
  • 体位直立性心动过速综合征
  • 贫血
  • 阵发性房性心动过速——突然开始和结束的快速和有规律的心跳的发作
  • 甲状腺中毒——大量甲状腺激素被释放到血液中,导致心跳加速,出汗、颤抖和焦虑
  • 控制不佳糖尿病
  • 肾上腺肿瘤——生长在肾上腺(两个三角形的腺体,构成肾脏的一部分)上的肿瘤
  • 类癌综合征——由内分泌系统细胞(产生和分泌激素的腺体)中发生的一些类癌肿瘤引起的一系列症状
  • 佐林格-埃里森综合征-导致胰岛素分泌过剩和低血糖(低血糖

诊断恐慌症

如果您有焦虑或惊恐障碍的症状,请咨询您的家庭医生(见上文)。

如果你经历了反复的和意外的恐慌发作,然后至少持续一个月的担心或担心再次发作,你可能会被诊断为恐慌症。

阅读更多关于恐慌症是如何诊断的

治疗惊恐障碍

治疗惊恐障碍的目的是减少惊恐发作的次数,减轻症状的严重性。

心理治疗和药物治疗是惊恐障碍的两种主要治疗方法。

阅读更多关于治疗恐慌症在恐慌症发作时,你可以做些什么来帮助自己

患有恐慌症可能会影响你的驾驶能力。你有法律义务通知司机及车辆牌照事务处关于可能影响驾驶能力的健康状况。

英国政府有进一步的信息和建议在有残疾或健康状况的情况下开车

惊恐障碍并发症

恐慌症是可以治疗的,但要想完全康复,你必须尽快寻求医疗帮助。如果在早期进行治疗,对恐慌症的治疗会更有效。

如果不加以治疗,恐慌症可能会成为一种非常使人衰弱和孤立的疾病。它还会增加你患上其他心理健康疾病的风险,比如广场恐惧症或其他恐惧症

广场恐惧症是一种恐惧,害怕身处逃离可能很困难的情况下,或者在事情出错时无法得到帮助。

阅读更多关于惊恐障碍的并发症

症状

恐慌症发作的症状可能非常可怕和痛苦。

症状往往是突然出现的,没有警告,往往没有明显的原因。

除了强烈的焦虑感,恐慌症发作还会导致各种其他症状,包括:

  • 心脏不规则跳动的感觉。心慌
  • 出汗
  • 颤抖
  • 潮热
  • 发冷
  • 呼吸急促(气促)
  • 一种令人窒息的感觉
  • 胸部疼痛
  • 恶心
  • 头晕
  • 模糊的感觉
  • 麻木或发麻
  • 口干
  • 我想上个厕所
  • 耳鸣
  • 害怕害怕或对死亡的恐惧
  • 翻腾的胃
  • 手指有刺痛感
  • 颤抖
  • 摇晃

惊恐发作的身体症状是不愉快的,他们也可能伴随着恐惧和恐惧的想法。

因此,患有恐慌症的人开始害怕下一次的攻击,这就形成了生活在“恐惧的恐惧”中,增加了恐慌感的循环。

有时候,恐慌症发作的症状会非常强烈,让你感觉自己好像有点不舒服心脏病发作

然而,重要的是要知道,心跳加速和呼吸急促等症状不会导致心脏病发作。尽管恐慌症发作通常令人恐惧,但它们不会造成任何身体伤害。患有恐慌症一段时间的人通常会学会识别这种“心脏病发作的感觉”,并更加意识到如何控制自己的症状。

大多数恐慌症发作持续5到20分钟。据报道,一些袭击持续了一个小时。然而,在这些情况下,很可能是一次攻击紧接着另一次攻击,或者在第一次攻击后感到高度焦虑。

恐怖症

患有恐慌症的人会反复发作。有些人一个月发作一两次,有些人一周发作几次。

患有恐慌症的人也倾向于持续不断地感到担忧和焦虑。与恐慌症相关的恐慌症发作是非常不可预测的。

如果你有恐慌症,你可能也会对下一次发作的时间感到焦虑。

人格丧失

在恐慌症发作期间,你的症状会非常强烈,超出你的控制,你会觉得自己脱离了环境、身体和周围环境。它几乎可以让你感觉自己是一个观察者,使情况看起来非常不真实。

这种超然的感觉被称为人格解体。脱离这种情况并不会带来任何缓解,也不会让恐慌症发作变得不那么可怕。相反,它往往使体验更加混乱和迷失方向。

原因

与许多心理健康问题一样,恐慌症的确切原因还不完全清楚。

人们认为,恐慌症可能是由生理和心理因素的综合作用造成的。其中一些因素概述如下。

痛苦的生活经历

外伤,如丧亲之痛,有时会引发恐慌和焦虑的感觉。这些感觉可能在事件发生后不久就显现出来,也可能在数年后被意外触发。

遗传学

有亲密的家庭成员患有惊恐障碍被认为会增加一个人患惊恐障碍的风险。然而,风险的确切性质还不清楚。

神经递质

神经递质是大脑中自然产生的化学物质。人们认为,这些化学物质的不平衡可能会增加你患恐慌症等疾病的风险。

增加对二氧化碳的敏感性

一些专家认为,恐慌症与对二氧化碳的敏感性增加有关。在二氧化碳含量高的空气中呼吸会导致恐慌症发作,而呼吸技巧可以帮助缓解或停止恐慌症发作。

灾难性的思考

另一种理论是,经历过恐慌症发作的人倾向于关注轻微的身体症状,并以灾难性的方式解读它们。这会引发神经系统的反应,导致恐慌症发作。

诊断

每个患有恐慌症的人都会经历恐慌症发作。

然而,并不是每个恐慌发作的人都被诊断为恐慌障碍。

恐慌症

有些人会因为特定的情况而恐慌发作。例如,他们可能对封闭的空间有一种恐惧症(压倒性的恐惧),当面对封闭的空间时,他们会感到恐慌。

而大多数患有恐惧症只有当面对引发他们恐惧的事物时才会经历恐慌症,恐慌症患者的恐慌症发作通常是在没有任何预兆和明显原因的情况下发生的。

这意味着恐慌症只有在经历了反复的和意外的恐慌症发作之后,并且在发作之后至少持续一个月的担心或担心会再次发作的情况下,才会被诊断出来。

和你的家庭医生谈谈

你的医生会要求你描述你所经历的症状。他们还会问你症状出现的频率和发生在什么情况下。

告诉你的医生你的感受以及你的症状对你的影响是很重要的。

虽然有时很难和别人谈论你的感受、情绪和个人生活,但尽量不要感到焦虑或尴尬。

你的全科医生需要对你的症状有很好的了解,从而做出正确的诊断,并为你推荐最合适的治疗方法。

体格检查

你的全科医生可能还想进行体检,以寻找任何可能导致你的症状的身体状况的迹象。

例如,一个甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进有时会引起类似恐慌发作的症状。

通过排除任何潜在的健康问题,你的家庭医生将能够做出正确的诊断。

治疗

治疗惊恐障碍的主要目的是减少惊恐发作的次数和减轻症状的严重程度。

心理治疗和药物治疗是惊恐障碍的两种主要治疗方法。

根据你的个人情况,你可能需要这些治疗类型中的一种或两者的结合。

如果你接受了心理治疗,那可能是认知行为疗法(CBT)。如果这不起作用,可能会推荐药物治疗。

在开始任何形式的治疗之前,你的家庭医生将与你讨论所有的选择,概述每种类型的优势,并让你意识到任何可能的风险或副作用。

没有一种疗法对每个人都有效,在找到一种对你有效的疗法之前,你可能需要尝试多种疗法。推荐的治疗方法取决于您的总体健康水平、病情严重程度和个人喜好。

重要的是你要知道你的治疗会涉及什么。如果你不明白全科医生告诉你的事情,请他们更详细地解释。

认知行为疗法

心理疗法已被证明具有长期益处,并被推荐用于治疗恐慌症。它通常采取认知行为疗法(CBT)的形式。

CBT被认为是惊恐障碍最有效的心理治疗方法之一。它包括定期与治疗师会面。

治疗师可能会和你讨论你恐慌发作时的反应,以及你在发作时的想法。

一旦你和你的治疗师确定了任何消极的想法和信念,你就可以用更现实、更平衡的想法来取代它们。你的治疗师还可以教你改变行为的方法,让你更容易应对未来的恐慌症发作。

例如,他们可能会向你展示呼吸技巧,帮助你在恐慌发作时保持镇静。

国家健康和保健研究所(NICE)建议在四个月内完成总共7至14小时的CBT。治疗通常包括每周进行一到两个小时的治疗。

NICE还建议,在某些情况下,短期的认知行为治疗可能是合适的。这可以减少CBT的时间,在每节课之间设置“作业”,这样你就可以在每节课之后练习所学的知识。

当你进行认知行为治疗时,你应该定期拜访你的家庭医生,这样他们就可以评估你的进展,看看你做得如何。

支持团体

支持小组可以提供有用的信息和建议,帮助你有效地管理恐慌症。这也是结识有类似经历的人的好方法。

恐慌症发作有时会让人感到恐惧和孤立,所以知道别人也有和你一样的感受和情绪是有帮助的。

焦虑英国战胜恐惧(英国)是英国的慈善机构,为焦虑症患者提供信息和支持。

支持小组通常包括面对面的会议,在那里你可以和别人谈论你的问题和困难。许多人还可以通过电话或书面形式提供支持和指导。

向你的家庭医生咨询你附近的恐慌症支持小组。您还可以使用services目录找到你所在地区的焦虑服务机构

抗抑郁药

抗抑郁药通常与抑郁症但它们也可以用来治疗其他一些心理疾病。

抗抑郁药需要两到四周才能生效。因此,重要的是继续服用它们,即使你觉得它们不起作用。只有在全科医生明确建议你停止服用处方药时,你才应该停止服用。

选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂三环类抗抑郁药是两种经常被推荐用于治疗惊恐障碍的抗抑郁药。

当开始一种新的药物治疗时,你应该定期由你的全科医生进行评估,每隔2周、4周、6周和12周。这将允许您讨论您与药物的任何问题,并使您的全科医生评估哪种治疗最有效。如果你想的话,它也会给你提供尝试不同类型药物的机会。

选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂

选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是一种抗抑郁药,通过增加大脑中一种叫做5 -羟色胺的化学物质的水平发挥作用。

它们是治疗惊恐障碍最常用的抗抑郁药。它们通常从低剂量开始,然后随着身体对药物的适应而逐渐增加。

SSRI的常见副作用包括:

  • 恶心
  • 头痛
  • 性欲减退(性欲减退)
  • 模糊的视野
  • 腹泻便秘
  • 头晕
  • 口干
  • 食欲不振
  • 出汗
  • 心烦意乱
  • 失眠(睡眠问题)
  • 腹部疼痛

当你第一次开始服用ssri类药物时,你的焦虑和恐慌情绪可能会变得更糟。在大多数情况下,这是暂时的,你的症状会在服药后的几天内开始恢复正常水平。

如果你觉得你的症状恶化了,并且在几天后没有恢复正常水平的迹象,请向你的家庭医生咨询。

在你开始服用SSRI后,你应该在2周、4周、6周和12周后去看你的全科医生,这样他们可以检查你的进展情况,看你是否对药物有反应。并不是每个人都对抗抑郁药物有良好的反应,所以仔细监测你的进展是很重要的。

如果你的家庭医生认为有必要,你可能需要定期血液测试或者在服用抗抑郁药时检查血压。如果服药12周后你没有任何好转的迹象,你的家庭医生可能会开一种选择性SSRI,看看它是否有任何效果。

服用SSRI的时间长短取决于你对治疗的反应如何。即使你觉得你的恐慌症已经得到了成功的治疗,很可能你还需要继续服用至少6到12个月的药物。

如果你在此之前停止服药,你的症状复发的风险可能会增加。有些人可能需要服用比通常的6到12个月更长时间的SSRIs。

当你和你的全科医生认为停止服用SSRIs是合适的时候,你会通过慢慢减少剂量逐渐戒掉它们。和抗抑郁药一样,你永远都不应该停止服用SSRIs,除非你的全科医生特别建议你这么做。

在没有戒断的情况下立即停止用药,或没有征求全科医生的意见,可能会导致以下戒断症状:

  • 头晕
  • 感到麻木和刺痛
  • 恶心和呕吐
  • 头疼
  • 焦虑
  • 睡眠障碍
  • 出汗

如果你错过了一剂药,或者你的剂量减少了,这些症状也会发生。症状通常很轻微,但如果突然停止用药,症状可能会很严重。

对一些人来说,这意味着必须长期服用ssri类药物。对另一些人来说,接受认知行为治疗有助于降低症状复发的风险。

如果你遇到麻烦的副作用,不能缓解,联系你的家庭医生。

三环类抗抑郁药

如果SSRIs不合适,或者在12周的SSRIs疗程后,你的症状没有改善,你的家庭医生可能会尝试开另一种类型的抗抑郁药。

三环类抗抑郁药的工作原理与SSRIs类似。它们调节大脑中去甲肾上腺素和血清素的水平,这对你的感觉和情绪有积极的影响。

丙咪嗪和氯丙咪嗪是两种三环抗抑郁药,通常用于治疗惊恐障碍。三环类抗抑郁药不会上瘾。

SSRIs通常是在三环抗抑郁药之前开的,因为它们的副作用更少。三环类抗抑郁药常见的副作用包括:

  • 便秘
  • 小便困难
  • 模糊的视野
  • 口干
  • 体重增加或减少
  • 睡意
  • 出汗
  • 头晕目眩
  • 皮疹

7 ~ 10天后,随着身体逐渐适应,副作用会有所缓解。但是,如果它们变得麻烦而不能缓解,就去看你的家庭医生。

普瑞巴林

普瑞巴林是另一种常用于治疗惊恐障碍的药物。它是一种抗惊厥药,也用于治疗癫痫(一种导致反复发作的疾病)。然而,它也被发现对治疗焦虑有益。

普瑞巴林的副作用包括:

  • 睡意
  • 头晕
  • 食欲增加,体重增加
  • 模糊的视野
  • 头痛
  • 口干
  • 眩晕-你或你周围的环境在移动或旋转的感觉

与SSRIs相比,普瑞巴林不太可能引起恶心或性欲低下。

氯硝西泮

氯硝西泮是另一种常用于治疗癫痫的药物,有时也用于治疗惊恐障碍。

它会引起各种各样的副作用,包括嗜睡(缺乏精力)、眼球运动异常(眼球震颤)、意识模糊和过敏反应。

推荐

如果参加互助小组、认知行为治疗(CBT)和药物治疗都不能改善你的状况,你可能会被转介到心理健康专家那里惊恐障碍症状

心理健康专家将对你的状况进行全面的重新评估。他们会问你以前的治疗情况,以及你觉得它有多有效。他们也可能会问你生活中可能影响你健康的事情,或者你从家人和朋友那里得到了多少支持。

专家将能够为你设计一个治疗方案,旨在有效地治疗你的症状。你将被转介的心理健康专家的类型取决于你的个人情况。例如,你可能会被提到:

  • 精神病学家——在心理健康方面有专长的经过培训的医生;精神科医生是唯一能开处方的精神健康专家之一
  • 临床心理学家——在人类行为和心理过程的科学研究方面接受过培训,只专注于精神健康状况的评估和治疗;临床心理学家会帮助你找到有效控制焦虑和恐慌发作的方法

你可以做些什么来帮助自己

这里有一些自助技巧,你可以用来帮助自己治疗恐慌症的症状。

下面列出了其中一些技巧。

呆在原地别动

如果可能的话,你应该在恐慌发作时呆在原地。袭击可能会持续一个小时,所以如果你正在开车,你可能需要把车停在安全的地方。

集中

如果你有恐慌症发作,提醒自己那些可怕的想法和感觉最终会过去的。

在遭遇袭击时,试着把注意力集中在一些不具威胁性和可见的东西上,比如手表上的时间或超市里的物品。

缓慢深呼吸

当你恐慌发作的时候,试着把注意力集中在呼吸上。恐慌的感觉焦虑如果呼吸太快,情况会更糟。试着慢慢地深呼吸,每次吸气呼气数到三。

挑战你的恐惧

当你恐慌症发作时,试着找出你害怕的是什么,然后挑战它。你可以通过不断提醒自己恐惧不是真实的,它会在几分钟内过去。

创造性的可视化

在恐慌发作的时候,你的脑海里可能会闪过许多事情——例如,有些人会想到灾难或死亡。不要关注消极的想法,试着关注积极的画面。

想想一个让你感到平静、放松或放松的地方或环境。一旦你脑海中有了这个画面,试着将注意力集中到它上面。它可以帮助你转移注意力,也可以帮助缓解症状。

积极思考是困难的,特别是如果你已经习惯了长期消极思考。创造性想象是一种需要练习的技巧,但你可能会逐渐注意到你对自己和他人的看法发生了积极的变化。

不要和恐慌症做斗争

与惊恐发作作斗争往往会使情况变得更糟。试图抵抗这种攻击,却发现你无法抵抗,这会增加你的焦虑和恐慌感。

相反,在恐慌发作期间,通过接受这样一个事实来让自己放心:尽管这看起来很尴尬,而且你的症状可能很难处理,但这种发作不会威胁生命。专注于攻击最终会结束的事实,并尽你最大的努力让它过去。

放松

如果你有恐慌症,你可能会持续感到紧张和焦虑,特别是下一次恐慌症发作的时间。学会放松可以帮助你缓解一些紧张,也可以帮助你更有效地应对恐慌症的发作。

有些人找到辅助疗法,如按摩和芳香疗法,帮助他们放松。活动,如瑜伽和普拉提,也会有所帮助。你还可以练习呼吸和放松技巧,在恐慌发作时可以使用这些技巧来帮助缓解症状。

锻炼

有规律的锻炼,特别是有氧运动,将有助于减轻压力和缓解紧张。它还可以鼓励你的大脑释放化学血清素,这有助于改善你的情绪。

建议19-64岁的成年人进行至少150分钟(2小时30分钟)的中等强度有氧运动,如骑自行车或快速,每星期。

他们也应该这样做肢体舒展活动每周锻炼两天或两天以上,锻炼所有主要肌肉群(腿、臀部、背部、腹部、胸部、肩膀和手臂)。

如果你以前或很长时间没有锻炼过,在开始新的锻炼计划之前,请访问你的家庭医生进行健康评估。

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饮食

不稳定的血糖水平会导致恐慌症发作的症状.因此,你应该保持一个健康均衡的饮食,经常吃,避免吃含糖的食物和饮料。同时,避免咖啡因,酒精吸烟,因为它们都会导致恐慌症发作。

难题

恐慌症是一种可以治疗的疾病,但要完全康复,尽快寻求医疗帮助是非常重要的。

这是因为如果在早期阶段进行治疗,对恐慌症的治疗会更有效。

左侧未确诊和未经治疗,恐慌症可以成为一种衰弱和孤立的疾病。它还可以增加您发展其他心理条件的风险。

广场恐惧症和其他恐惧症

广场恐惧症是一种恐惧,害怕身处逃离可能很困难的情况下,或者在事情出错时无法得到帮助。

如果你有广场恐惧症,离家、外出或独自旅行都会引起强烈的焦虑。许多患有广场恐惧症的人因为他们的恐惧而避免日常活动。

广场恐怖症是一种与惊恐障碍同时发生的病症。患有恐慌症的人可能会发展为广场恐惧症,因为他们害怕在公共场所恐慌发作。

你可能会担心在公共场所发生恐慌会让人尴尬,或者如果你需要帮助,你会很难得到帮助。你也可能会担心,如果你得了恐慌症,你很难离开公共场所,比如火车。

如果你有广场恐惧症,你可能会发现很难离开家,特别是当你没有一个值得信任的家人或朋友。

如果你有恐慌症,你也可能会发展成其他的担忧和恐惧这通常看起来是不合理的。例如,你可能开始担心某个特定的物体或行为会触发你的攻击,并对这些事情感到恐惧。

儿童

恐慌症在青少年中比在幼儿中更常见。

恐慌症发作对儿童和年轻人尤其有害。严重的惊恐障碍可能会影响他们的发育和学习。害怕恐慌症发作可能会阻止孩子们上学和参与社会生活。他们也可能发现很难集中精力做功课。

诊断恐慌症在儿童中,通常需要详细的病史,并进行彻底的体格检查,以排除症状的任何身体原因。

筛查其他焦虑症可能也需要帮助确定是什么导致了你的孩子的恐慌发作。

儿童的恐慌发作通常是戏剧性的事件,包括尖叫、哭泣和呼吸频率增加(过度换气)。

如果您的孩子长时间出现惊恐障碍的症状和体征,您的家庭医生可能会将他们转介给专家进行进一步评估和治疗。

专家可能会推荐一个疗程心理治疗例如认知行为疗法(CBT)。

滥用药物和酒精

一些研究表明,引发强烈焦虑的条件,如恐慌症,也会增加你患酒精或药物问题的风险。

处方药和非法药物的副作用或脱瘾症状都会增加焦虑的症状

吸烟和咖啡因也会加重你的焦虑症状,所以你应该尝试一下戒烟(如果你吸烟)并限制饮食中咖啡因的含量。