烧伤和烫伤
请参阅本指南的所有部分隐藏导向部件关于烧伤和烫伤
烧伤和烫伤是由热引起的皮肤损伤。两者的处理方式相同。
烧伤是由干热引起的,例如熨斗或火。烫伤是由湿的东西引起的,如热水或蒸汽。
烧伤可能非常痛苦,并可能导致:
- 皮肤发红或脱皮
- 水泡
- 肿胀
- 皮肤变白或烧焦
你感到的疼痛程度并不总是与烧伤的严重程度有关。即使是非常严重的烧伤也可能是相对无痛的。
治疗烧伤和烫伤
要治疗烧伤,请遵循以下急救建议:
- 立即让人远离热源,以停止燃烧
- 用冷水或温水冷却烧伤部位20分钟——不要用冰、冰水或任何奶油或黄油等油腻物质
- 取下烧伤部位附近的衣服或珠宝,包括婴儿尿布,但不要移动任何粘在皮肤上的东西
- 确保伤者保持温暖——例如,用毯子盖住,但注意不要在烧伤部位摩擦
- 在烧伤处盖上一层保鲜膜——一个干净的塑料袋也可以用于手上的烧伤处
- 使用止痛药,如扑热息痛或布洛芬去治疗任何痛苦
- 如果面部或眼睛被烧伤,尽量坐起来,而不是躺着——这有助于减轻肿胀
英国红十字会网站上有一个关于烧伤急救的视频.
阅读更多治疗烧伤和烫伤.
什么时候去看医生
根据烧伤的严重程度,可以在家里治疗。对于轻微烧伤,保持烧伤部位清洁,不要形成水泡。
更严重的烧伤需要专业的医疗护理。你应该去医院的急症室:
- 都是化学和电灼伤
- 大面积或深度烧伤——任何比手大的烧伤
- 烧伤导致皮肤发白或烧焦——任何大小的皮肤都可以
- 面部、手部、手臂、脚、腿或生殖器上的烧伤导致水泡
如果有人吸入了烟雾或烟雾,他们也应该去看医生。某些症状可能会延迟,包括:
- 咳嗽
- 喉咙痛
- 呼吸困难
- 面部烧伤
受烧伤影响风险较大的人群,如5岁以下儿童和孕妇,也应该在烧伤或烫伤后就医。
在敷料之前,将评估烧伤的大小和深度,并清洗受影响的区域。在严重的情况下,可能会建议植皮手术。
阅读更多信息:
烧伤类型
烧伤是根据皮肤受损的严重程度和受影响的皮肤层来评估的。你的皮肤有三层:
- 表皮——皮肤的外层
- 真皮层——皮下的一层组织,包含毛细血管、神经末梢、汗腺和毛囊
- 皮下脂肪,或称皮下脂肪——更深层的脂肪和组织
烧伤主要有四种类型,它们往往有不同的外观和不同的症状:
- 浅表表皮烧伤-表皮受损;你的皮肤会发红、轻微肿胀和疼痛,但不会起泡
- 浅表性皮肤烧伤-表皮和部分真皮受损;你的皮肤会呈淡粉色,疼痛,可能会有小水泡
- 深层皮肤或局部厚度烧伤——表皮和真皮层受损:这种类型的烧伤会使你的皮肤变红并有斑点;你的皮肤可能会干燥或湿润,并变得肿胀和起泡,它可能非常痛苦或不痛
- 全层烧伤——三层皮肤(表皮、真皮层和皮下)都受损;皮肤经常被烧伤,下面的组织可能会出现苍白或发黑,而剩余的皮肤将是干燥和白色,棕色或黑色,没有水泡,皮肤的质地也可能是皮革或蜡状的
防止烧伤和烫伤
许多严重的烧伤和烫伤会影响婴儿和幼儿。你可以做一些事情来帮助减少你的孩子在家里发生严重事故的可能性,包括:
- 尽可能让你的孩子远离厨房
- 在把宝宝或蹒跚学步的孩子放在浴缸里之前,用你的肘部测试洗澡水的温度
- 把火柴、打火机和点燃的蜡烛放在小孩的视线和够不到的地方
- 把热饮放在远离幼儿的地方
阅读更多防止烧伤和烫伤.
治疗烧伤和烫伤
必须尽快采取适当的急救措施来治疗任何烧伤或烫伤。这样可以减少对皮肤的伤害。
烧伤急救
你可以对自己或其他被烧伤的人使用以下急救技巧。
停止燃烧过程
尽快停止燃烧过程。这可能意味着:
- 把那个人带离现场
- 用水灭火
- 用毯子扑灭火焰
不要让自己也有被烧伤的危险。
从烧焦的地方取出任何东西
取下烧伤部位附近的衣物或首饰,包括婴儿尿布。然而,不要试图去除任何粘在烧伤皮肤上的东西,因为这可能会造成更大的伤害。
冷却烧伤
用冷水或温水冷却烧伤部位20分钟。你应该在受伤后尽快这样做。
不要在烧伤处使用冰、冰水或任何奶油或黄油等油腻物质。
保暖
让自己或受伤者保持温暖。你可以用毯子或几层衣服来做这件事。但是,不要把这些东西放在受伤的地方。
保暖可以防止体温过低。这时人的体温会降到35摄氏度以下。如果你对大面积烧伤区域进行冷却,这是有风险的,尤其是对年幼的儿童和老年人。
用保鲜膜盖住烧伤处
用保鲜膜覆盖烧伤部位,而不是把它包裹在肢体上。一个干净的塑料袋可以用来处理手上的烧伤。
应使用保鲜膜作为临时措施,直到使用烧伤敷料(如果需要)。它可以帮助减轻烧伤的疼痛,并允许医疗专业人员查看烧伤情况,而无需多次干扰胶片。
用止痛药治疗疼痛
使用非处方药物时,一定要查看制造商的说明。16岁以下儿童不宜服用阿司匹林。
坐直
如果脸部或眼睛被烧伤,尽可能坐直。尽量不要躺着,这样有助于减轻肿胀。
什么时候去医院
一旦你采取了这些步骤,你就需要决定是否需要进一步的治疗。到医院急症室(A&E)进行以下检查:
- 大面积或深度烧伤——比受伤者的手还大
- 任何大小的烧伤,导致皮肤发白或烧焦
- 烧伤在面部,手,手臂,脚,腿或生殖器导致水泡
- 都是化学和电灼伤
如果被烧伤的人:
- 还有其他需要治疗的伤口吗
- 进入休克-迹象包括冷,湿冷的皮肤,出汗,急促,浅呼吸,虚弱或头晕
- 怀孕了
- 超过60岁
- 未满五岁吗
- 患有心脏、肺或肝脏疾病,或者糖尿病
- 免疫系统(身体的防御系统)是否被削弱——例如,因为什么艾滋病毒或艾滋病,或者因为他们有化疗对癌症
如果有人吸入了烟雾或烟雾,他们也应该去看医生。某些症状可能会延迟,包括:
- 咳嗽
- 喉咙痛
- 呼吸困难
- 鼻毛烧焦
- 面部烧伤
看到正在从烧伤和烫伤中恢复了解严重烧伤的治疗方法。
电烧伤
电烧伤可能看起来不严重,但它们可能非常具有破坏性。被电灼伤的人应该立即到急诊室就医。
如果某人被家用电源等低压电源(低至220-240伏)伤害,请安全切断电源或使用不导电的材料(如木棍或木椅)将其从电源上移开。
不要靠近有高压电源(1000伏或以上)的人。
化学烧伤
化学烧伤可能是非常有害的,需要立即到急诊室就医。如果可能的话,找出导致烧伤的化学物质,并告诉急症室的医疗专业人员。
如果你在帮助别人,穿上合适的防护服,然后:
- 脱去病人身上被污染的衣服
- 如果化学物质是干的,把它从皮肤上刷掉
- 用自来水清除烧伤部位的化学物质
晒伤
如果被晒伤,请遵循以下建议:
- 如果你发现任何晒伤的迹象,比如皮肤发热、发红和疼痛,就躲到阴凉处,最好躲在室内。
- 洗个冷水澡或淋浴来冷却灼伤的皮肤。
- 在受影响的部位涂抹晒后润肤露,使其保湿、冷却和舒缓。不要使用油腻或油性产品。
- 如果你有任何疼痛,扑热息痛或布洛芬应该有助于缓解疼痛。一定要阅读制造商的说明,不要给16岁以下的儿童服用阿司匹林。
- 多喝水来补充水分。
- 注意中暑或中暑的迹象,你体内的温度会上升到37-40摄氏度(98.6-104华氏度)或更高。症状包括头晕、脉搏加速或呕吐。
如果将中暑衰竭患者迅速带到凉爽的地方,给他们水喝,并放松他们的衣服,他们应该会在半小时内开始感觉好些。
如果他们不这样做,他们可能会中暑。这是医疗紧急情况,你需要拨打999叫救护车。
正在从烧伤和烫伤中恢复
从烧伤或烫伤中恢复需要多长时间取决于它的严重程度以及如何治疗。如果伤口感染,请进一步就医。
不需要治疗的烧伤
如果你的烧伤或烫伤是轻微的,在家治疗,通常不需要进一步治疗就会愈合。阅读更多烧伤和烫伤的急救.
在皮肤愈合期间,保持该区域的清洁,不要使用任何面霜或油腻的物质。不要磨出水泡,这会导致感染。
如果你喝了热的东西烫伤了口腔内部,尽量避免接触会刺激烫伤区域的东西,比如辛辣的食物、酒精和吸烟,直到烫伤区域愈合。
轻微的烧伤或烫伤,只影响最上层的皮肤(浅表表皮烧伤),通常在一周左右愈合,没有任何疤痕。
需要治疗的烧伤
如果你有烧伤或烫伤,需要医疗,它将评估,以确定所需的护理水平。
为您治疗的医疗保健专业人员将:
根据烧伤的情况,你可能会被建议注射破伤风,这是一种由细菌进入伤口引起的疾病。例如,如果土壤有可能进入伤口,可能会推荐破伤风注射。
24小时后检查你的敷料,以确保没有感染的迹象。48小时后会换一次,然后每三到五天换一次,直到完全愈合。
影响皮肤外层和一些底层组织的轻微烧伤(浅真皮烧伤)通常在14天左右愈合,留下很少的疤痕。
如果烧伤很严重,你可以去看专科医生。在某些情况下,可能需要手术去除皮肤烧伤区域,用身体其他部位的皮肤移植取而代之。
更严重和更深的烧伤可能需要几个月甚至几年才能完全愈合,通常会留下一些明显的疤痕。
水泡
对于由烧伤引起的水泡的处理,专家们意见不一。然而,建议你不要自己磨水泡。
如果你的烧伤引起了水泡,你应该去看医生。水泡可能会保持完整,尽管医院的一些烧伤部门遵循去除水泡的政策。脱泡是指去除水泡的表层皮肤。
在某些情况下,可以用针在水泡上扎一个小孔,将液体排出。这被称为抽吸,可以在大水泡或可能破裂的水泡上进行。
你的医疗保健专业人员会告诉你护理水泡的最佳方法,以及应该使用哪种敷料。
暴露在阳光下
在烧伤后的最初几年,你应该尽量避免将受损的皮肤暴露在阳光直射下,因为这可能会导致皮肤起泡。在受伤后的第一年尤其敏感。这也适用于皮肤移植后的新皮肤区域。
用棉质衣物覆盖伤口是很重要的。如果烧伤或烫伤在你的脸上,当你在阳光下时,戴上一顶尖顶帽或宽檐帽。全面防晒霜——例如,防晒系数(SPF)为50的防晒霜——应该在所有受影响的部位使用。
大约在受伤三年后,该区域可以再次暴露在阳光下,但涂抹高防晒系数的防晒霜(SPF 25或以上)并避免正午的阳光照射仍然非常重要。
更多信息和支持
你可以从以下组织获得支持和信息:
- 改变脸-一个为有明显差异或面部缺陷的人而设的慈善机构,可致电0300 012 0275与他们联系,以获得咨询和建议
烧伤和烫伤的并发症
烧伤和烫伤有时会导致进一步的问题,包括休克、中暑、感染和疤痕。
冲击
严重受伤后,有可能会休克。休克是一种危及生命的情况,发生在身体氧气供应不足时。严重烧伤后可能会休克。
休克的体征和症状包括:
- 苍白的脸
- 皮肤冷或潮湿
- 快速的脉搏
- 快速、浅呼吸
- 打呵欠
- 无意识
如果你认为受重伤的人会休克,请拨打999呼叫救护车。
当你等待救护车时:
- 让病人躺下(如果他们的伤势允许的话),抬起并支撑他们的腿
- 用外套或毯子来保暖,但不要盖住他们的脸或烧伤部位
- 不要给他们任何吃的或喝的
中暑衰竭
中暑和中暑是两种与热有关的健康状况,当你体内的温度升至37-40摄氏度(98.6-104华氏度)或更高时就会发生。
中暑和中暑都可能非常严重。它们通常是由于暴露在太多的阳光或热量下引起的。
中暑和中暑的症状包括:
- 极度疲劳和缺乏精力
- 头晕或昏厥
- 感觉不舒服或呕吐
- 快速脉冲
- 头疼
- 肌肉疼痛
- 易怒
- 混乱
如果一个中暑衰竭的人被迅速带到凉爽的地方,给他水喝,并脱掉衣服,他们应该在半小时内开始感觉好些。如果他们不这样做,他们可能会中暑。这是医疗紧急情况,你需要拨打999叫救护车。
感染
如果细菌进入伤口,伤口就会感染。如果你的烧伤或烫伤有水泡破裂,如果不保持清洁,就可能会感染。如果烧伤引起水泡,请就医。
如果出现以下情况,你的伤口可能会感染:
- 它不舒服、疼痛或有臭味
- 你有38摄氏度(100.4华氏度)或更高的高温
- 你有迹象表明蜂窝织炎这是一种细菌感染,会导致皮肤红肿
如果你认为你的烧伤已经感染,请立即就医。感染通常可以用抗生素和止痛药治疗,如果有必要的话。
在极少数情况下,感染的烧伤会导致血液中毒(败血症)或者中毒性休克综合征。如果不治疗,这些严重的情况可能是致命的。
脓毒症和中毒性休克综合征的症状包括:
- 高温
- 头晕
- 呕吐
疤痕
疤痕是伤口愈合后留下的一块或一行组织。大多数轻微烧伤只留下很小的疤痕。你可以尝试以下方法来降低伤口愈合后留下疤痕的风险:
- 使用润肤剂,如含水的乳霜或乳化软膏,每天两到三次
- 当你在户外时,使用高防晒系数(SPF)的防晒霜来保护愈合部位不受阳光的伤害
防止烧伤和烫伤
许多严重的烧伤和烫伤会影响婴儿和幼儿。以下建议可以帮助你的孩子减少发生严重事故的可能性。
在厨房里
- 最好让你的孩子远离厨房,远离水壶,平底锅和热烤箱门-你可以在门口放一个安全门来阻止他们进入
- 使用带有短绳或卷曲绳的水壶,防止水壶悬挂在工作台面的边缘,以免被人抓住
- 做饭的时候,用炊具后面的环,把平底锅把手转向后面,这样你的孩子就抓不到它们了
在浴室里
- 不要把五岁以下的孩子一个人留在浴缸里,哪怕是片刻
- 在浴缸的热水龙头上安装一个恒温混合阀来控制温度
- 先往浴缸里放冷水,然后再加入热水——在把宝宝或学步的孩子放进浴缸之前,用你的胳膊肘测试水温
整个家庭
- 把你的熨斗、直发器或卷发钳放在用完后冷却的地方
- 为所有的火和加热器安装防火装置
- 把火柴、打火机和点燃的蜡烛放在小孩的视线和够不到的地方
热饮料
- 把热饮放在远离儿童的地方——热饮在煮好20分钟后仍然会烫伤
- 抱宝宝前先把热饮放下
- 在加热一瓶牛奶后,摇一摇瓶子,在喂奶前在手腕内侧滴几滴牛奶来测试牛奶的温度——它应该是温的,而不是热的
- 不要让你的孩子用吸管喝热饮
防止晒伤
- 鼓励你的孩子在树荫下玩耍——例如,在树下——特别是在上午11点到下午3点之间,当太阳最强烈的时候
- 让6个月以下的婴儿避免阳光直射,特别是在中午左右
- 给孩子穿上宽松的棉质衣服,比如大号的有袖t恤
- 让你的孩子戴一顶宽边软帽,遮住他们的脸和脖子
- 即使在多云或阴天,也要在孩子裸露的皮肤上涂上防晒霜——使用防晒系数(SPF)在15或以上的防晒霜,有效抵御UVA和UVB
- 每天都要经常补涂防晒霜——即使是防水的防晒霜也应该在你出水后补涂
烧伤和烫伤的症状
烧伤或烫伤的症状根据严重程度而有所不同。一些轻微的烧伤可能会很疼,而一些严重的烧伤可能一点也不疼。
烧伤的症状可能包括:
- 红色的皮肤
- 脱皮的皮肤
- 水泡
- 肿胀
- 皮肤变白或烧焦
你感到的疼痛程度并不总是与烧伤的严重程度有关。
你的皮肤
皮肤是身体最大的器官。它有很多功能,包括作为你和环境之间的屏障,调节你的体温。你的皮肤由三层组成:
- 表皮(你皮肤的外层)有0.5-1.5毫米厚,它有五层细胞向上延伸到皮肤表面,大约每两周就会有死细胞脱落
- 真皮层(纤维组织的底层)有0.3-3毫米厚,由三种组织混合组成——它包括你的毛囊和汗腺,以及小血管和神经
- 皮下脂肪或皮下膜(脂肪和组织的最后一层)的厚度因人而异——它包含你较大的血管和神经,并调节你皮肤和身体的温度
烧伤类型
烧伤是根据皮肤受损的严重程度来评估的。烧伤主要有四种类型,它们往往有不同的外观和不同的症状:
- 表皮浅表烧伤
- 皮肤浅表烧伤
- 皮肤深层或局部厚度烧伤
- 全层烧伤
然而,在许多情况下,单个烧伤的不同区域将具有不止一种这些类型的特征。
表皮浅表烧伤
浅表表皮烧伤是指表皮受损的地方。你的皮肤会发红、轻微肿胀和疼痛,但不会起泡。
皮肤浅表烧伤
浅表性真皮烧伤是指表皮和部分真皮受损的地方。你的皮肤会呈淡粉色,疼痛,可能会有小水泡。
皮肤深层或局部厚度烧伤
深层皮肤或部分厚度烧伤是指表皮和真皮层受损的地方。这种类型的烧伤会使你的皮肤变红并有斑点。你的皮肤也可能干燥或湿润,变得肿胀和起泡,可能非常疼痛或不痛。
全层烧伤
全层烧伤是指三层皮肤(表皮、真皮层和皮下)全部受损。在这种类型的烧伤中,皮肤经常被烧伤,下面的组织可能看起来苍白或发黑。剩下的皮肤将是干燥和白色,棕色或黑色,没有水泡。皮肤的质地也可能像皮革一样或像蜡一样。