关于脑震荡

脑震荡是突然但短暂的心理功能丧失,在吹风或其他伤害后发生。这是最常见但最不严重的脑损伤类型。

脑震荡的医学术语是微小的创伤性脑损伤。

脑震荡的症状包括简短:

  • 头部受伤后的意识丧失
  • 记忆损失的时期
  • 视野中的骚乱,如“看到星星”或模糊的视觉
  • 一段困惑,空白表达或头部损伤后立即回答问题的时期

如果进行脑部扫描,只有在扫描正常的情况下才能诊断出脑震荡——例如,脑部没有出血或肿胀。

何时寻求医疗帮助

脑脑应仅被培训的健康专业培训,用于评估头部损伤的患者。他们将能够排除需要脑扫描或手术的严重脑损伤。

如果您或您的护理中的某人有头部受伤,您应该访问最近的事故和紧急情况(A&E)部门,并开发以下症状和症状:

  • 丧失意识,但简短
  • 记忆丧失,例如不能记得受伤之前或之后发生了什么
  • 自伤害以来的持续头痛
  • 行为上的变化,如易怒、容易分心或对外界没有兴趣——这在5岁以下的儿童中是特别常见的迹象
  • 困惑
  • 当你通常醒来时发生的嗜睡
  • 丧失平衡或行走
  • 理解人们所说的困难
  • 难以说话,如糖化的讲话
  • 阅读或写作的问题
  • 受伤后呕吐
  • 视力问题,如双方视觉
  • 部分身体的电力丧失,例如手臂或腿部的弱点
  • 透明液体离开鼻子或耳朵(这可能是脑脊液,围绕大脑)
  • 一个或两个耳朵中突然耳聋
  • 任何伤口到头部或脸部

如果他们遭受头部伤害,任何醉酒或高娱乐药物的人都应该去A&E,因为他们周围的其他人很容易错过更严重伤害的迹象。

电话999立即为救护车,如果这个人:

  • 初始伤害后仍然无意识
  • 是癫痫发作还是痉挛
  • 是一只耳朵出血还是两只耳朵出血
  • 受伤后一直在呕吐
  • 难以保持清醒,说话或理解人们所说的话

某些事情让你更容易受到头部受伤的影响。这些包括:

  • 年龄65岁或以上
  • 之前做过脑部手术
  • 有一个让你更容易出血的条件,例如血友病
  • 有一种使你的血液更容易凝结的状况,如血栓病
  • 服用抗凝血药物,如华法林或阿司匹林,以防止血栓

您可以在家中做些事情来帮助缓解脑震荡症状,包括:

  • 对伤害施加冷敷,以减少肿胀 - 一袋冷冻豌豆包裹在毛巾上会这样做
  • 服用扑热息痛以控制任何疼痛 - 请勿使用非甾体抗炎药(NSAIDs),例如布洛芬或阿司匹林,因为这些可能导致出血
  • 避免饮酒或服用消遣性药物

阅读更多信息脑震荡如何治疗,包括有关自我保健提示的信息以及您可以返回播放运动。

复苏

经历脑震荡后,需要仔细的监控。这通常是48小时。

这是因为脑震荡的症状也可能是更严重的症状,例如:

  • 硬膜体血肿 - 颅骨和大脑之间出血
  • 蛛网膜下腔出血——大脑表面出血

前景

虽然医学术语“次要创伤性脑损伤”可以听起来很严重,但对大脑的实际损害程度通常是最小的并且不会导致长期的问题或并发症。

有证据表明,反复震荡剧集可能导致心理能力和触发的长期问题痴呆.这种类型的痴呆被称为慢性创伤性脑病(CTE)。

然而,这似乎只对反复经历严重脑震荡发作的职业运动员有显著风险,比如拳击手——CTE有时被戏称为“拳击手的大脑”。

后脑后综合征(PCS)是一个很糟糕的条件,脑震荡症状可以持续数周或以后的几个月。

阅读有关PC的详细信息作为一个脑震荡并发症

谁有风险?

大多数脑震荡案件发生在5至14岁的儿童和青少年,这两个最常见的原因是运动和骑自行车的事故。

下降机动车事故是老年人脑震荡更常见的原因。

经常参加竞技性团队运动,如足球和橄榄球的人患脑震荡的风险更高。

阅读有关的更多信息脑震荡的原因和提示预防脑震荡

脑震荡的症状

脑震荡的症状可以轻度至严重,并且在某些情况下可能需要紧急治疗。

脑震荡最常见的症状是:

  • 混乱,例如没有意识到周围环境,延迟回答问题,或者有空白表达
  • 头痛
  • 头晕
  • 恶心
  • 失去平衡
  • 感到震惊或茫然
  • 具有视觉的骚乱,如双方视觉,视力模糊或“看到星星”或闪光灯
  • 记忆困难

记忆障碍可能意味着:

  • 您无法记住在脑震荡发生之前发生的事件(这通常只会影响直接导致脑震荡的分钟) - 逆行讨厌
  • 在脑震荡发生后,您无法记住任何新信息或事件 - 朝泰语讨厌

两种类型的内存损耗通常在几小时内改善。

不太常见的症状

较少的常见症状包括:

  • 意识丧失
  • 言语不清
  • 行为的变化,例如感到异常烦躁
  • 不当情绪反应,例如突然陷入笑声或泪水

何时寻求医疗建议

作为预防措施,如果你或你护理的人头部受伤导致脑震荡,然后出现以下任何迹象和症状,建议你去最近的事故和急救(A&E)部门:

  • 丧失那些人然后恢复的意识
  • 艾尼斯(内存损失),如无法记住伤害前后发生的事情
  • 自伤害以来的持续头痛
  • 行为的变化,例如烦躁,很容易分散注意力或对外界没有兴趣 - 这是五岁以下儿童的特别常见的征兆
  • 困惑
  • 令人沮丧的时间超过一小时,你通常会醒着
  • 一个大的瘀伤或伤口到头部或脸部
  • 长期视力问题,如双方视力
  • 阅读或写作问题
  • 平衡问题或难以走路
  • 部分身体的电力丧失,例如手臂或腿部的弱点
  • 从鼻子或耳朵流出的透明液体(这可能是脑脊液,它通常包围着大脑)
  • 一只黑眼圈,眼睛周围没有其他伤害
  • 一个或两个耳朵中突然耳聋

任何患有华法林的人都应该在头部受伤后寻求医疗援助,即使他们感觉很好。

任何喝醉酒或服用娱乐性药物的人如果头部受伤,也应该去急诊室。他们周围的人往往很容易忽略更严重的头部损伤的迹象。

有些事情会让你更容易受到头部受伤的影响,比如:

  • 年龄65岁或以上
  • 以前的大脑手术历史
  • 有一种情况使你更容易出血,如血友病,或有一种情况使你的血液更容易凝结,如血栓症
  • 服用抗凝血药物(如华法令阻凝剂)防止血栓或服用低剂量阿司匹林

何时寻求紧急医疗

如果这个人,你应该立即打电话给999救护车:

  • 初始伤害后仍然无意识
  • 难以保持清醒,说话或理解人们所说的话
  • 是癫痫发作还是痉挛
  • 受伤后一直在呕吐
  • 是一只耳朵出血还是两只耳朵出血

脑震荡的原因

当对头部的吹吹或撞击导致突然破坏称为网状激活系统(RAS)时,发生脑震荡。

RAS位于你大脑的中央,帮助调节你的意识和知觉。它还充当一个过滤器,允许您通过关注您需要的细节而忽略不重要的信息。

例如,您的RA帮助您:

  • 睡着了,根据需要醒来
  • 突然听到你的航班在嘈杂的机场被召唤
  • 注意当您快速扫描报纸或新闻网站时感兴趣的新闻项目

在严重的头部损伤到足以引起脑震荡,您的大脑将在短时间内移出正常位置。这种旋转破坏了构成RAS的脑细胞的电气活动,这反过来触发与脑震荡相关的症状,例如:

  • 失去记忆
  • 毫无意识的简明
  • 心理混乱

风险增加

脑震荡的三个主要原因是:

  • 参与道路事故
  • 意外旅行或秋天
  • 参与体育运动或其他娱乐活动

已知具有高于平均平均脑脑风险的活动包括:

  • 橄榄球
  • 足球
  • 骑自行车
  • 拳击
  • 武术,如空手道或柔道

大多数医生都争辩说,定期参与这些体育的物理益处超过了与脑震荡相关的任何潜在风险。

但是,只有你(或您的孩子)穿着适当的设备,如头盔,并且由训练和治疗脑震荡的经验,由适当训练的裁判,裁判或培训师进行监督。

这是拳击的例外,因为大多数医生 - 特别是那些对待头部伤害的人 - 据说与拳击相关的严重脑损伤的风险是不可接受的,而这项运动应该是非法的。

诊断脑震荡

由于脑震荡的性质,大多数诊断都是在事故和紧急情况(A&E)部门,由事故现场的护理人员,或在体育赛事上的训练有素的官员。

诊断者将进行仔细的体格检查,以确定是否有任何明显的迹象和更严重的脑损伤的症状,如耳朵出血,同时确保呼吸不受影响。

如果你是有意识的,你将会被质疑,以便评估你的精神状态(尤其是你的记忆)。

可能的问题包括:

  • 我们在哪?
  • 你在脑震荡之前在做什么?
  • 你能以相反的顺序重复一年中的月份吗?

可能会要求您尝试称为“手指手指”测试的内容。运行测试的人将在您面前举行一个手指。要求您触摸手指,然后尽快触摸鼻尖。

这项测试是评估脑脑在平衡和协调方面的影响的好方法。

如果你是无意识的,作为预防措施,假设你有严重的颈部或脊柱伤,直到另行证明。因此,您应该不会被移动,直到专家支架可以围绕颈部和脊柱来保护它。

同样地,如果你看到一个失去知觉的人,不要试图移动他们,除非他们有直接的身体危险。相反,你可以拨打999叫一辆救护车,和他们一起等待,直到医护人员到来。

进一步测试

在某些情况下,如果有任何迹象或症状表明对大脑造成更严重的伤害,可能会建议进一步测试。最广泛使用的疑似脑损伤测试是一个计算机断层扫描(CT)扫描

但是,如果认为你可能会损坏脖子上的骨头,一个X射线可以用来快速评估损失。尽量避免对10岁以下儿童进行CT扫描,但在某些情况下可能是必要的。

CT扫描需要头骨内部的一系列X射线,并使用计算机将它们放在一起。创建的图像形成头骨内部的横截面。

成年人

CT扫描通常被推荐用于以下成人:

  • 在说话中有持续存在的问题,进行指示或睁开眼睛
  • 有迹象和症状,表明头骨的底部是破裂的,例如从鼻子或耳朵运行的透明流体,或者在眼睛上方和下方的非常黑暗的斑点(“熊猫眼”)
  • 受伤后有癫痫发作或适应
  • 自伤害以来呕吐不止一次
  • 在受伤前超过30分钟,无法记住事件
  • 有任何神经问题的迹象,如身体某些部位的感觉丧失,有平衡和行走的问题,以及视力的持续变化

对于自伤害以来经历了一些意识或记忆力的成年人,也建议了CT扫描。

  • 65岁或以上
  • 有问题使他们容易无法控制的出血,如血凝障碍(如血友病)或正在服用抗凝药物华法令阻凝剂
  • 在一个特别严重的事故中受伤,例如道路事故或从一米的高度落下

孩子们

可以在以下儿童中建议CT扫描:

  • 遗失了五分钟以上的意识
  • 无法记住在受伤之前或之后发生的事情,这已经持续了五分钟
  • 非常昏昏欲睡
  • 自伤害以来已经生病了三次或更多
  • 受伤后有癫痫发作或适应
  • 有迹象和症状,表明头骨的底部是破裂的,例如“熊猫眼”
  • 有记忆力损失
  • 有一个大的瘀伤或伤口到脸部或头部

CT扫描通常也推荐用于少于一岁的婴儿,这些婴儿在大于5厘米(2英寸)的头部上有瘀伤,肿胀或切割。

治疗脑震荡

您可以使用许多自我保健技术来缓解轻度震荡症状。如果更严重的症状开始发展,请立即寻求医疗。

概述了一些用于轻度脑症状的自我护理技术。

  • 涂上伤口伤害以减少肿胀 - 可以使用一袋冷冻蔬菜,可以使用毛巾,但从未直接在皮肤上浸泡,因为它太冷;每两到四小时涂抹压缩,并将其留到位20至30分钟
  • 扑热息痛控制疼痛 - 不要使用非甾体类抗炎药(NSAID)止痛药如布洛芬或者阿司匹林因为这有时会导致受伤部位出血
  • 有充足的休息,尽可能避免压力的情况
  • 避免喝任何酒精或服用休闲药物
  • 只有当你觉得自己已经完全康复时,才回去工作、上大学或上学
  • 当你觉得你完全恢复时,只开车或骑自行车
  • 不要在没有看到你的GP的情况下至少三个星期玩任何联系运动,这包括足球和橄榄球等运动
  • 确保有人在受伤后的前48小时内与您在一起 - 这是为了让您体验更严重的后续症状

何时寻求后续建议

有时,在初始损伤发生后,几个小时或可能是几天,不会发生更严重的脑损伤的症状。这意味着重要的是,您仍然需要提醒迹象和症状,可能表明发生了更严重的伤害。

如果你或你照顾的人有以下任何症状或体征,请尽快前往最近的事故和紧急(A&E)部门:

  • 无意识或缺乏意识,例如让你眼睛的问题开放
  • 精神混乱,比如忘记自己是谁,在哪里
  • 任何嗜睡时间超过一小时,当你通常会醒来时
  • 在理解或口语方面有任何问题
  • 失去平衡或行走困难
  • 一个或两个胳膊或腿部的任何弱点
  • 任何视力的问题
  • 一种挥之不去的非常痛苦的头痛
  • 任何呕吐
  • 任何痉挛或癫痫发作
  • 清澈的液体从耳朵或鼻子出来
  • 从一个或两个耳朵出血
  • 一个或两个耳朵中突然耳聋

回到运动

尽管是最常见的运动相关伤害之一,但在脑震荡之后,何时可以安全地返回橄榄球,如橄榄球等安全的建议,没有国际商定的共识。

大多数国家体育联合会和组织建议您等待症状,然后恢复低水平的身体活动。

如果症状没有返回,您可以迈出更强烈的活动水平。如果症状仍处于控制权,继续通过水平升级,最终返回播放这项运动。

2013年体育医学专家会议推荐以下步骤:

  1. 完全休息,直到症状已经过了至少24小时
  2. 轻盈的有氧运动,如步行和骑自行车
  3. 特定运动的练习,如足球或橄榄球的跑步(但没有涉及对头部的影响)
  4. 非联系培训,如传递足球练习
  5. 完全培训,包括诸如解决的身体接触
  6. 回到游戏

如果您有症状,您应该能够在一周内重返播放。如果您遇到症状返回,休息24小时,下降到上一步,然后尝试再次上升。

脑震荡并发症

后震荡综合征(PC)是用于描述呼气后可以持续数周或几个月的症状集合的术语。

PC的确切原因是未知的。一个理论是PCS是由导致脑震荡引发的大脑中化学不平衡的结果。另一个理论表明PC可能是脑中神经细胞损伤引起的。

PCS的症状

PCS的症状分为三个主要类别:

  • 身体的
  • 心理
  • 认知(影响一个人的思维能力)

PC的身体症状可包括:

  • 头痛- 通常被描述为类似于偏头痛,因为它们会在头部或头部的一侧或前部带来悸动的疼痛
  • 头晕
  • 感到恶心(恶心)
  • 对明亮的灯光敏感
  • 对响亮的噪音敏感
  • 在耳朵里响起 - 这是医学术语耳鸣
  • 双重或模糊的视力
  • 疲劳
  • 丢失,改变或减少嗅觉和味道

PCS的心理症状可包括:

  • 沮丧
  • 焦虑
  • 易怒
  • 缺乏在你周围世界的能源和兴趣
  • 睡觉问题
  • 胃口的变化
  • 突然和不恰当的情感爆发,例如在没有明显的理由中拥有笑声或哭泣

个人电脑的认知症状包括:

  • 减少浓度
  • 忘记
  • 难以记住事物或学习新信息
  • 推理(解决问题)困难

治疗PC

虽然有很多药物可以治疗PCS的症状,但目前还没有专门的治疗方法偏头痛还证明有效地治疗由PC引起的头痛。

抗抑郁药和谈论诸如心理治疗可能有助于控制心理症状,如抑郁和焦虑。

大多数PC案例将在三到六个月内解决,而10人只有1人仍将在一年后仍有症状。

防止脑震荡

有许多致辞预防措施可以降低脑震荡的风险。

这些预防措施包括:

  • 在参加橄榄球或拳击等联系运动中,始终穿着推荐设备
  • 确保您或您的孩子的任何联系运动正在参加,由一个合适的合格和培训的人员监督
  • 驾驶时总是穿安全带
  • 在苏格兰,如果你骑摩托车,这是一项法律要求
  • 佩戴一个循环头盔 - 这不是法律要求,但是若干领先的组织推荐了循环头盔,例如预防事故的皇家社会

还易于低估了由于A的结果发生了多少次脑震荡秋天或者在家里或花园里滑倒,尤其是老年人。遵循下面的一些或所有建议将有助于使你的家和花园尽可能的安全。

  • 保持楼梯畅通,以免被任何东西绊倒
  • 如果您正在进行任何DIY,请使用适当的安全设备
  • 使用适当的设备来改变灯泡,例如梯子
  • 清理溢出的东西,防止有人滑倒

欲了解更多信息,请访问王室预防事故网站。