关于脑膜炎

脑膜炎是一种围绕大脑和脊髓的保护膜(脑膜)的感染。

它可以影响任何人,但最常见于婴儿、幼儿、青少年和年轻人。

如果不及时治疗,脑膜炎可能会非常严重。它会导致危及生命的血液中毒(败血症)会对大脑或神经造成永久性损伤。

有一些疫苗可提供一些预防脑膜炎的保护。

脑膜炎的症状

脑膜炎的症状会突然出现,包括:

  • 超过37.5摄氏度(99.5华氏度)的高温
  • 生病
  • 一个头疼
  • 当玻璃杯滚过它时,斑点状皮疹不会消退(这种情况不会一直发生)
  • 脖子僵硬
  • 讨厌明亮的灯光
  • 困倦或无反应
  • 癫痫(适合)

这些症状可以以任何顺序出现,有些可能不会出现。

阅读更多有关脑膜炎的症状

什么时候去看医生

如果你担心你或你的孩子可能患有脑膜炎,你应该尽快就医。

相信你的直觉,不要等到皮疹出现。

如果你认为你或你的孩子可能病得很重,请立即拨打999呼叫救护车或前往最近的急症科。

如果你不确定是否有什么严重的问题,或者你认为你可能接触过脑膜炎患者,请致电111服务或你的全科医生咨询。

脑膜炎是如何传播的

脑膜炎通常是由细菌或病毒感染引起的。细菌性脑膜炎较少见,但比病毒性脑膜炎更严重。

引起脑膜炎的感染可通过以下途径传播:

  • 打喷嚏
  • 咳嗽
  • 接吻
  • 共用餐具、餐具和牙刷

脑膜炎通常是由携带这些病毒或细菌的人在他们的鼻子或喉咙,但自己没有生病。

脑膜炎患者也可能感染,但这种情况不太常见。

阅读更多有关脑膜炎的原因

接种脑膜炎疫苗

接种疫苗可预防脑膜炎的某些原因。

其中包括:

  • 乙型脑膜炎疫苗——为8周大的婴儿接种,随后在16周时接种第二剂,在1岁时接种加强剂
  • 六合一疫苗-提供给8、12和16周龄的婴儿
  • 肺炎球菌疫苗-提供给12周和12至13个月大的婴儿
  • 丙型脑膜炎疫苗——在1岁、12周龄时接种
  • MMR疫苗-在1岁时接种,在3岁和4个月时接种第二剂
  • 脑膜炎ACWY疫苗-提供给在学校的S3(14岁左右)的青少年。去年错过接种机会的中四至中六年级学生,今年也可以在学校接种疫苗

阅读更多有关脑膜炎疫苗

脑膜炎的治疗

怀疑患有脑膜炎的人通常会在医院进行检查,以确认诊断,并检查病情是否由病毒或细菌感染引起。

细菌性脑膜炎通常需要住院治疗至少一周。治疗方法包括:

  • 抗生素静脉的直接注入静脉的
  • 直接注入静脉的液体
  • 氧气通过面罩

病毒性脑膜炎往往在7至10天内自行好转,通常可以在家治疗。在此期间,充分休息、服用止痛药和抗疾病药物有助于缓解症状。

阅读更多如何治疗脑膜炎

脑膜炎展望

病毒性脑膜炎通常会自行好转,很少会引起任何长期问题。

大多数细菌性脑膜炎患者经过迅速治疗后也会完全康复,尽管有些人会留下严重的长期问题。包括:

  • 听力损失或者视力丧失,可能是部分的,也可能是全部的
  • 记忆力和注意力不集中
  • 反复发作(癫痫)
  • 协调、运动和平衡问题
  • 〇失去四肢截肢有时是必要的

总的来说,据估计,每10例细菌性脑膜炎中就有1例是致命的。

阅读更多有关脑膜炎并发症

脑膜炎的原因

脑膜炎通常是由病毒或细菌感染引起的。

病毒性脑膜炎是最常见和最不严重的类型。细菌性脑膜炎是罕见的,但如果不治疗,可能会非常严重。

几种不同的病毒和细菌可引起脑膜炎,包括:

  • 脑膜炎球菌-有几种不同的类型,称为A, B, C, W, X, Y和Z
  • 肺炎球菌的细菌
  • b型流感嗜血杆菌(Hib
  • 肠道病毒-病毒通常只引起轻微的胃部感染
  • 流行性腮腺炎病毒
  • 单纯疱疹病毒-一种通常导致唇疱疹生殖器疱疹

一些脑膜炎疫苗预防许多可能导致脑膜炎的感染。

脑膜炎是如何传播的

引起脑膜炎的病毒和细菌可以通过以下途径传播:

  • 打喷嚏
  • 咳嗽
  • 接吻
  • 共用餐具、餐具和牙刷

这种感染通常是由鼻子或喉咙中携带这些病毒或细菌的人传播的,但他们自己并没有生病。

脑膜炎患者也可以传播这种感染,尽管这种情况不太常见。

有可能不止一次得脑膜炎。

谁的风险最大?

任何人都可能得脑膜炎,但更常见的是:

  • 婴儿和幼儿
  • 青少年和青年
  • 老年人
  • 免疫系统弱的人,比如艾滋病毒而那些化疗

你可以通过确保所有疫苗都是最新的来降低患脑膜炎的风险。

阅读更多脑膜炎疫苗

治疗脑膜炎

怀疑患有脑膜炎的人通常需要在医院进行检查,并可能需要住院治疗。

医院检查

可以进行几项检查来确认诊断,并检查这种情况是否是病毒或细菌感染的结果。

这些测试可能包括:

由于细菌性脑膜炎可能非常严重,通常在确诊之前就开始使用抗生素治疗,如果测试显示病情是由病毒引起的,则稍后停止抗生素治疗。

住院治疗情况

建议所有细菌性脑膜炎病例住院治疗,因为这种情况可能导致严重问题,需要密切监测。

严重的病毒性脑膜炎也可在医院治疗。

治疗方法包括:

  • 抗生素静脉的直接注入静脉的
  • 直接注入静脉以防止脱水
  • 如果有任何呼吸困难,要通过面罩吸氧
  • 类固醇药物在某些情况下,可以帮助减轻大脑周围的肿胀

脑膜炎患者可能需要住院几天,在某些情况下,可能需要治疗数周。

即使回家后,你也可能需要一段时间才能完全恢复正常。

如果有的话,也可能需要额外的治疗和长期支持脑膜炎并发症发生,例如听力损失

在家治疗

如果你或你的孩子患有轻度脑膜炎,并且测试表明是由病毒感染引起的,你通常可以从医院回家。

这种类型的脑膜炎通常会自行好转,不会引起任何严重的问题。大多数人会在7-10天内感觉好转。

同时,它可以帮助:

  • 充分休息
  • 吃止痛药头疼或者全身疼痛
  • 呕吐时吃止吐药

防止感染的传播

脑膜炎患者将感染传播给他人的风险通常很低。但如果有人被认为有很高的感染风险,他们可能会被给予一剂抗生素作为预防措施。

这可能包括与脑膜炎患者长期密切接触的任何人,例如:

  • 人们住在同一所房子里
  • 学生共用宿舍
  • 男朋友或女朋友

与脑膜炎患者有过短暂接触的人通常不需要服用抗生素。

脑膜炎并发症

大多数人从脑膜炎中完全康复,但它有时会导致严重的长期问题,并可能危及生命。

这就是为什么如果你认为你或你的孩子已经得到了医疗帮助,尽快获得医疗帮助是如此重要脑膜炎的症状,以及原因脑膜炎疫苗提供给特定群体。

据估计,每两到三个细菌性脑膜炎幸存者中就有一人会留下一个或多个永久性问题。

病毒性脑膜炎后并发症非常罕见。

主要的并发症

与脑膜炎有关的一些最常见的并发症有:

  • 听力损失可能是部分的,也可能是全部的——患有脑膜炎的人通常会在几周后进行听力测试,以检查是否有任何问题
  • 反复发作(癫痫)
  • 记忆力和注意力不集中
  • 协调、运动和平衡问题
  • 学习困难和行为问题
  • 视力丧失,可能是部分或全部
  • 肢体丧失——截肢有时是必要的,以阻止感染在体内扩散并移除受损组织
  • 骨骼和关节问题,如关节炎
  • 肾脏问题

总的来说,据估计,每10例细菌性脑膜炎中就有1例是致命的。

治疗和支持

如果您或您的孩子出现脑膜炎并发症,可能需要额外的治疗和长期支持。

例如:

  • 人工耳蜗是一种插入耳朵以改善听力的小设备,可能需要在严重听力损失的情况下使用-阅读更多关于听力损失治疗的信息
  • 如果有必要截肢,假肢和康复支持可能会有帮助-阅读更多关于截肢后恢复的信息
  • 如果脑膜炎的创伤导致诸如睡眠障碍、尿床或害怕医生和医院等问题,咨询和心理支持可能会有所帮助

你也可能会发现,与诸如脑膜炎研究基金会现在脑膜炎寻求关于脑膜炎后生活的支持和建议。

脑膜炎研究基金会的指南从儿童细菌性脑膜炎及败血症中康复(PDF, 6.73Mb)有更多关于脑膜炎影响和善后护理的信息。

防止脑膜炎

脑膜炎可以由许多不同的感染引起,因此几种疫苗接种可以提供一些预防脑膜炎的保护。

儿童应接种大部分疫苗,作为国民保健制度疫苗接种计划的一部分。如果您不确定您或您的孩子是否接种了最新的疫苗,请咨询您的全科医生。

乙型脑膜炎疫苗

B型脑膜炎疫苗提供对B群脑膜炎球菌的保护,B群脑膜炎球菌是英国幼儿脑膜炎的常见原因。

该疫苗推荐给8周大的婴儿接种,随后在16周时接种第二剂,一岁时接种加强剂。

6-in-1疫苗

六合一疫苗,也被称为DTaP/IPV/Hib/HepB疫苗,提供预防白喉,破伤风,百日咳、小儿麻痹症、乙型流感嗜血杆菌(Hib)和乙型肝炎。

Hib是一种能引起脑膜炎的细菌。

疫苗分别在婴儿8周、12周和16周时接种。

更多关于六合一疫苗的信息

肺炎球菌疫苗

肺炎球菌疫苗可预防由肺炎球菌引起的严重感染,包括脑膜炎。

婴儿在12周和12至13个月时分别注射两次肺炎球菌疫苗。

更多关于肺炎球菌疫苗的信息

Hib/男性丙型流感疫苗

丙型脑膜炎疫苗可预防一种可引起脑膜炎的细菌——脑膜炎球菌C群细菌。

婴儿在一岁时接种Hib/Men C联合疫苗。

青少年和首次进入大学的学生还可接种C群脑膜炎球菌疫苗,作为脑膜炎ACWY联合疫苗的一部分(见下文)。

更多关于Hib/男性丙型流感疫苗的信息

MMR疫苗

MMR疫苗提供预防麻疹,流行性腮腺炎和风疹。脑膜炎有时可作为这些感染的并发症发生。

这种疫苗通常给一岁的婴儿接种。当他们3岁和4个月大的时候,他们会接受第二次注射。

更多关于MMR疫苗的信息

脑膜炎ACWY疫苗

脑膜炎ACWY疫苗可预防可引起脑膜炎的四种细菌——脑膜炎球菌群A、C、W和Y。

建议在学校接受S3(14岁左右)的青少年接种疫苗。去年错过接种机会的中四至中六年级学生,今年也可以在学校接种疫苗。

更多关于脑膜炎ACWY疫苗的信息

最后更新:
2023年1月04日

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