信息甲型链球菌(链球菌A)而且猩红热
冠状病毒(COVID-19):治疗
让你COVID-19疫苗接种仍然是保护自己免受病毒感染的最好方法
对于被认为风险更大的特定冠状病毒患者群体,还有其他治疗方案。这些治疗方法需要在冠状病毒检测结果呈阳性后很快进行,才能最有效。
这些额外的冠状病毒治疗可用于:
- 那些被认为具有高风险的临床疾病已被优先治疗
- 参加抗病毒和其他冠状病毒疗法注册临床试验的人员
为优先治疗的临床疾病患者直接获得冠状病毒治疗
成人和儿童(12岁或以上)如果具备以下3种情况,就有资格接受治疗评估:
- 最近5天开始出现冠状病毒症状,没有临床恢复迹象
- 是否属于被认为患有冠状病毒高风险的患者群体之一,其临床状况是否优先治疗
- 通过阳性横向流动装置(LFD)检测或PCR检测确诊
您的LFD测试还没有完成,直到您报告结果,并收到结果确认通知。
18岁或以上的成年人被认为是感染冠状病毒的高风险人群,应优先接受治疗
以下患者群体是由一组临床专家使用现有关于冠状病毒感染结果的最佳证据确定的。更详细的信息可在发表的报告独立咨询小组的成员。
唐氏综合症和其他遗传性疾病
唐氏综合症或其他已知会影响免疫系统的染色体疾病
固体癌症
- 转移性或局部晚期不能手术的癌症
- 肺癌(任何阶段)
- 在过去12个月内接受过化疗、PI3K抑制剂或放疗的人
- 在过去12个月内接受手术切除癌症,但没有接受后续化疗或放疗的患者(基底细胞癌患者除外,他们曾接受局部切除或局部治疗)
血液疾病和干细胞移植受者
- 镰状细胞病
- 过去12个月内接受异基因造血干细胞移植(HSCT)或活动性移植物抗宿主病(GVHD)的患者,与移植时间无关(包括用于非恶性疾病的HSCT)
- 过去12个月内的自体造血干细胞移植接受者(包括非恶性疾病的造血干细胞移植)
- 在过去24个月内接受过嵌合抗原受体(CAR)-T细胞治疗或在过去12个月内接受过放射治疗的血液系统恶性肿瘤患者
- 过去12个月内接受全身抗癌治疗(SACT)的血液系统恶性肿瘤患者
所有被诊断患有以下疾病的人:
- 骨髓瘤(不包括意义不明的单克隆性γ病)
- 艾尔淀粉样变
- 慢性b细胞增生性疾病(如慢性淋巴细胞白血病、滤泡性淋巴瘤)
- 骨髓增生异常综合征
- 慢性骨髓单核细胞白血病
- 骨髓纤维化
- 患有地中海贫血病或罕见遗传性贫血,伴有严重的心脏铁负荷过重或严重至中度铁负荷过重,并伴有其他值得关注的共病(例如,糖尿病、慢性肝病或MRI上的严重肝脏铁负荷),经
- 负责病人血液状况管理的血液学顾问
- 在过去12个月内接受b细胞消耗系统治疗(如抗cd20、抗胸腺细胞球蛋白[ATG]和阿仑妥珠单抗)的非恶性血液病(如再生障碍性贫血或阵发性夜间血红蛋白尿)患者
肾脏疾病
肾脏疾病
- 肾移植受者(包括在过去12个月内移植失败的受者),特别是有以下情况的受者:
- 在过去12个月内接受B细胞耗尽治疗(包括阿仑妥珠单抗、利妥昔单抗[抗cd20]、抗胸腺细胞球蛋白)
- 这是一个额外的重大风险因素,单独来看,这将使他们有资格使用nMABs或口服抗病毒药物
- 移植前未接种疫苗
- 接受了相当水平免疫抑制的非移植患者
- 慢性肾期(CKD) 4或5 (eGFR < 30 ml/min/1.73m2)无免疫抑制者
肝脏疾病
- 肝硬化儿童普氏A、B或C级患者
- 接受肝移植的人
- 接受免疫抑制治疗的肝病患者(包括肝硬化和非肝硬化患者)
免疫介导炎症性疾病(IMID)
- 在过去12个月内接受过B细胞耗尽治疗(抗cd20药物,如利妥昔单抗,ocrelizumab, ofatumumab, obinutuzumab)的患者
- 在过去6个月内曾接受环磷酰胺(IV或口服)、生物药物或小分子jak抑制剂(抗cd20消耗单克隆抗体除外)治疗的患者
- 在过去28天内接受皮质类固醇(相当于每天超过10mg泼尼松龙)治疗的患者
- 目前正在接受霉酚酸酯、口服他克莫司、硫唑嘌呤/巯基嘌呤(用于肾脏、肝脏和/或间质性肺部疾病等主要器官受病)、甲氨蝶呤(用于间质性肺部疾病)和/或环孢素治疗的患者
- 至少有以下一种症状的人:
- (a)未控制的或临床上活跃的疾病(需要在PCR阳性前3个月内近期增加剂量或开始使用新的免疫抑制药物或IM类固醇注射或口服类固醇疗程);和/或
- (b)主要器官受累,例如肾脏、肝脏或肺部严重发炎或肾脏、肝脏及/或肺功能严重受损)
免疫缺陷
- 共变免疫缺陷症(CVID)
- 未定义的免疫球蛋白一抗缺乏症(或适合Ig)
- hyper-IgM综合症
- 古德综合征(胸腺瘤+ b细胞缺乏)
- 严重联合免疫缺陷(SCID)
- 自身免疫性多腺综合征/自身免疫性多内分泌病、念珠菌病、外胚层营养不良(APECED综合征)
- 与I型干扰素信号受损相关的原发性免疫缺陷
- x连锁无γ球蛋白血症(和其他原发性无γ球蛋白血症)
- 任何接受或有资格接受免疫球蛋白替代治疗的继发性免疫缺陷患者
艾滋病毒/艾滋病
- 免疫抑制程度高,艾滋病毒(高病毒载量)不受控制/未经治疗,或急性诊断为艾滋病
- CD4 <350细胞/mm3且HIV治疗稳定或CD4>350细胞/mm3的艾滋病毒感染者以及其他危险因素(如年龄、糖尿病、肥胖、心血管疾病、肝脏或肾脏疾病、无家可归者、酒精依赖者)
实体器官移植受者
所有上述未指明的实体器官移植接受者
罕见的神经疾病
- 多发性硬化症
- 运动神经元病
- 重症肌无力
- 亨廷顿氏舞蹈症
12至17岁的年轻人被认为是感染冠状病毒的高风险人群,应优先接受治疗
在12至17岁的人群中,冠状病毒发展为严重疾病的可能性要小得多,即使在那些可能被视为风险增加的人群中也是如此。只有那些被评估为异常高风险的12至17岁的青少年才会接受单克隆抗体治疗。口服抗病毒药物仅被授权用于18岁以上的成年人。
治疗的决定通常会由一个多学科的团队在仔细权衡风险和收益后做出。他们会考虑的来自独立咨询小组的建议.
访问测试
如果你有健康状况,这意味着你可能有资格接受新的冠状病毒治疗,你应该在家里准备一套横向流动装置(LFD)测试。如果出现症状,使用这些LFD测试来检查你是否感染了冠状病毒。只有出现症状时才使用。你可以在网上订购免费送货包或者打119。
如果你有健康问题,检测仍然是免费的,这意味着你可能有资格接受新的冠状病毒治疗。
LFD阳性
如果你的LFD测试是阳性的,你有资格接受治疗,你需要做3件事:
- 通过本页上的号码联系您的NHS健康委员会。他们会评估你是否适合治疗。
- 拨打119,申请2个PCR试剂盒。告诉电话接线员你住在苏格兰,有资格接受治疗。你应该在检查结果呈阳性后尽快检查。两项检测将在24至48小时内到达。你应该在它到达后立即进行其中一项测试,并在治疗开始后5天进行另一项测试。你不能在网上订购这些测试。
- 遵循呆在家里建议。
LFD阴性
如果您的LFD测试呈阴性,但仍有症状,则应在接下来的2天内每天进行另一次LFD测试(3天内共进行3次测试)。如果这些测试中的任何一个是阳性的,请按照LFD测试阳性的步骤进行。
聚合酶链反应测试
在接受治疗之前,不需要进行PCR检测。然而,在接受冠状病毒治疗前后进行PCR检测,有助于提供有关病毒变化以及治疗效果的额外信息。
第一次检查应该在它到达后立即进行,如果可能的话,应该在你服用第一剂治疗之前进行。你不应拖延治疗,等待聚合酶链反应测试或等待结果。如果你接受治疗时还没有收到,那就尽快服用。
在治疗的第5天进行第二次测试,不管你是否已经完成治疗,也不管你什么时候进行第一次测试。
访问治疗
下表提供了每个NHS健康委员会的电话号码,如果您符合资格标准,您可以联系该电话号码。你应该联系你住的地方的健康委员会
如果你在苏格兰或英国任何其他地方离家(例如度假)时检测呈阳性,你仍然应该联系你永久居住的家庭健康委员会。这是因为您在苏格兰的家庭健康委员会可以获得更多关于您的信息,以支持任何确认您资格的要求。然后他们会帮助你获得离你暂时停留的地方最近的治疗服务。
热线将每周7天开放,包括公众假期。你可能会打到答录机,并被要求留言,因为一些地区正在运行回拨服务。
联系这个号码后,你将被评估是否适合治疗。
如果符合条件,您将被问及您目前正在服用的药物。这是出于安全考虑,因为一些药物在一起服用时会产生严重的副作用。打电话时请把你正在服用的药物清单放在手边。这包括你的全科医生或医院开的药,NHS以外私人开的药,以及任何没有处方从药店或商店购买的药。
记住,还包括你正在服用的草药和维生素补充剂,以及贴片、吸入剂、栓剂、含片、凝胶、软膏或面霜的药物。
NHS会建议哪种治疗方法(如果有的话)适合你。你的临床医生可能会建议口服抗病毒药物。或者,你可能需要去医院的日间诊所接受一种叫做单克隆抗体治疗的治疗。这通常是通过静脉输注(在你的静脉中)。你会得到在哪里接受治疗以及如何安全到达和返回的指导。
如果您正在寻求紧急医疗建议或有一般健康问题,不应使用这些数字。
健康委员会 |
电话号码 |
NHS Ayrshire & Arran | 01563 825 610 |
NHS的边界 | 01896 827 015 |
邓弗里斯加洛韦NHS | 01387 241 959 |
NHS横笛 | 01592 729 799 |
福斯谷NHS | 01786 434 110 |
NHS格兰扁 | 01224 553 555 |
NHS大格拉斯哥和克莱德 | 0800 121 7072 |
NHS的高地 | 0800 085 1558 |
NHS拉纳克郡 | 01355 585 145 |
NHS洛锡安 | 0300 790 6769 |
NHS奥克尼 | 01856 888 259 |
NHS设得兰群岛 | 01595 743 393 |
NHS泰赛德(周一至周五上午9点至下午4点,周六和周日上午9点至下午1点开放) | 01382 919 477 |
NHS西部群岛 | 01851 601 151 |
全景研究
牛津大学开展的一项名为panorama的研究正在评估冠状病毒口服抗病毒治疗。
苏格兰各地的人参加了第一阶段的研究,评估了一种名为molnupiravir的药物。这一阶段的研究现已结束。
研究的第二阶段是评估一种名为Paxlovid的药物。这一阶段是通过本地化的研究地点进行的。这是因为招募参与者进入研究的卫生专业人员需要访问医疗记录数据,以查看药物是否适合个人,然后才能进入研究。
有关这项研究的更多信息,并登记您有兴趣参与,请访问全景试用网站或联系communications@nrs.org.uk