关于眩晕

眩晕是一种症状,而不是疾病本身。它是你或你周围的环境在移动或旋转的感觉。

这种感觉可能很难察觉,也可能很严重,以至于你很难保持平衡并完成日常任务。

眩晕发作可以突然发生,持续几秒钟,也可能持续更长时间。如果你有严重的眩晕,你的症状可能持续几天,使正常生活非常困难。

与Vertigo相关的其他症状可能包括:

  • 失去平衡 - 这可以使其难以站立或走路
  • 感觉不舒服或不舒服
  • 头晕

求医

如果您有眩晕迹象,您应该看到您的GP,或者它保持返回。

您的GP会询问您的症状,并可以进行简单的检查,以帮助确定某些类型的眩晕。他们还可以推荐您进一步测试。

阅读更多信息诊断性眩晕

导致眩晕的原因是什么?

眩晕通常是由内耳平衡方式的问题引起的,尽管它也可能是由大脑某些部分的问题引起的。

眩晕的原因可能包括:

  • 良性阵发性位置眩晕(BPPV) - 某些头部运动触发眩晕
  • 偏头痛–严重头痛
  • 迷路炎- 内耳感染
  • 前庭神经炎——前庭神经的炎症,前庭神经进入内耳,向大脑发送信息,帮助控制平衡

根据引起眩晕的情况,你可能会出现其他症状,如高烧、耳鸣(耳鸣),听力损失

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眩晕怎么治疗?

一些眩晕病例随着时间的推移而改善,没有治疗。然而,有些人已经重复发作了很多月,甚至几年,例如患有Ménière的疾病的疾病。

有一些眩晕原因的特定治疗方法。一系列简单的头部运动(称为eppleysuver)用于治疗BPPV。

药物,如丙氯拉嗪和一些抗组胺药,可以帮助早期阶段或大多数情况下的眩晕。

许多有Vertigo的人也受益于前庭康复培训(VRT),这是一系列具有头晕和平衡问题的人的一系列练习。

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自我保健

取决于导致眩晕的内容,可能有自己可以自己做的事情来帮助缓解你的症状。您的GP或您可以向您提供建议:

  • 做一些简单的练习来纠正你的症状
  • 睡在两个或多个枕头上略微抬起
  • 起床时慢慢站起来,在床边坐一分钟左右再站起来
  • 避免弯腰拾起物品
  • 避免伸长脖子,例如,在伸手去够高架子的时候
  • 在日常活动期间仔细慢慢地移动头部
  • 做一些会引发眩晕的运动,这样你的大脑就会习惯并减轻症状(只有在确保自己不会摔倒,并在需要时获得支持后才做这些运动)

恐高症

眩晕这个词经常被错误地用来描述恐高。医学术语“恐高症”指的是从高处往下看时产生的眩晕感。

阅读更多信息恐惧症寻求建议和信息。

眩晕的原因

眩晕是几种不同条件的症状。根据原因,有两种类型的眩晕,称为外围和中心。

周围性眩晕

周围性眩晕是最常见的一种,通常由内耳的平衡机制问题引起。最常见的原因包括:

  • 良性阵发性位置性眩晕
  • 头部受伤
  • 迷路炎
  • 前庭神经炎
  • 梅尼埃病
  • 服用某种药物

下面更详细地解释这些原因。

良性阵发性位置性眩晕

这是最常见的眩晕原因之一。它可以发生在特定的头部运动,当站起来或弯腰,过马路,或在床上转弯。

BPPV包括短暂的、强烈的、反复发作的眩晕(通常持续几秒到几分钟)。常伴有恶心,但很少有呕吐。你也可能会经历眼睛不受控制地短暂移动(眼球震颤)。

攻击后灯头和平衡损失可以持续数分钟或小时。

BPPV被认为是由小碎片(碳酸钙晶体)引起的,这些碎片从内耳通道的内层中脱落。这些碎片通常不会造成问题,除非它们进入了一个充满液体的耳道。

当你的头静止不动时,碎片会落在运河的底部。然而,某些头部运动会导致它们沿着充满液体的通道移动,这会向你的大脑发送令人困惑的信息,导致眩晕。

BPPV通常影响老年人,大多数病例发生在50岁以上的人群。

没有明显的原因可能会出现BPPV,或者它可能发生在:

  • 耳朵感染
  • 耳朵手术
  • 一个头部受伤
  • 长时间卧床休息 - 例如,从疾病中恢复

头部受伤

头部受伤后有时会产生眩晕。如果头部受伤后出现头晕或眩晕的症状,请就医。

阅读更多信息严重的头部伤害小头伤害

迷路炎

迷路炎是一种内耳感染,导致你耳朵深处的结构(迷宫)发炎。这个迷宫是由控制听觉和平衡的充满液体的通道组成的迷宫。

当迷宫发炎时,它发送给大脑的信息与未受影响的耳朵和眼睛发送的信息是不同的。这些相互冲突的信号会导致眩晕和眩晕。

迷宫炎通常是由病毒感染引起的,例如普通感冒或者流感蔓延到迷宫。较少,它是由细菌感染引起的。

迷路炎引起的眩晕可能伴有恶心、呕吐、,听力损失耳鸣,有时还伴有高烧和耳痛。

前庭神经炎

前庭神经炎,也被称为前庭神经炎,是一种内耳状况,导致将迷宫的神经炎症与大脑连接到大脑。在某些情况下,迷宫本身也可以发炎。

这种情况通常是由病毒感染引起的。它通常突然发病,并可能导致其他症状,如不稳定、恶心(感觉不舒服)和呕吐(感到不舒服)。你通常不会有任何听力问题。

它通常会持续几个小时或几天,但可能需要三到六个星期才能完全平静下来。

梅尼埃病

严重的眩晕有时是由一种罕见的影响内耳的疾病引起的梅尼埃病.这会导致眩晕、听力丧失、耳鸣和耳胀(耳朵有压迫感)。

如果你患有梅尼埃病,你可能会经历持续数小时或数天的眩晕发作。这些发作经常引起恶心和呕吐。

原因是未知的,但症状可以通过饮食和药物控制。很少,您可能需要以手术的形式进一步治疗。

药物治疗

眩晕可能是某些类型药物的副作用。检查患者信息手册,伴随着您的药物,看看Vertigo是否被列为可能的副作用。

不要在没有医生建议的情况下停止服用处方药,如果你担心副作用,请咨询你的家庭医生。他们可能会开一种替代药物。

中央眩晕

中央眩晕是由大脑的一部分问题引起的,例如小脑(位于大脑底部)或脑干(大脑的下部连接到脊髓)。中心眩晕的原因包括:

  • 偏头痛- 严重的头痛,通常觉得在头部或头部的一侧悸动疼痛,这在年轻人中特别普遍
  • 多发性硬化- 影响中枢神经系统的条件(大脑和脊髓)
  • 听神经瘤——一种生长在听神经上的罕见的、非癌变的(良性)脑肿瘤,听神经是帮助控制听力和平衡的神经
  • 一个脑肿瘤在大脑底部的小脑中
  • 短暂的缺血攻击(TIA)或a中风- 切断了大脑的一部分血液供应
  • 服用某种药物

诊断性眩晕

您的GP会询问您的症状并进行一些简单的测试,以帮助他们做出准确的诊断。

在某些情况下,您可以参考一些进一步的测试。

重要的问题

您的GP将首先想知道:

  • 你最初症状的细节和它们是什么——例如,你是否感到头晕或你的周围是否旋转
  • 如果您还有其他症状 - 例如听力损失,耳鸣,恶心,耳朵呕吐或丰满
  • 你的症状多久出现一次,持续多久
  • 如果您的症状正在影响您的日常活动 - 例如,您是否无法在眩晕活动中行走
  • 是否有什么事情触发或加重了你的症状,比如朝特定的方向移动你的头
  • 是什么让你的症状更好

体格检查

您的家庭医生也可能进行体检,以检查可能导致您眩晕的症状。这可能包括观察你的耳朵内部,检查你的眼睛是否有不可控制的运动迹象(眼球震颤)。

你的全科医生可能会检查你的平衡,或者试图通过让你快速从坐着的姿势转到躺着的姿势来重现你的症状。

进一步测试

根据您的症状,您的家庭医生可能会将您转诊至医院或专家进行进一步检查。

听证会测试

如果你有耳鸣(在耳朵中响起)或听力损失,您的GP可能会将您推荐给耳朵,鼻子和喉咙(ENT)专家,他们可以进行一些听力测试。

这些可能包括:

  • 听力测试——一种称为听力计的机器产生不同音量和音调的声音。您可以通过耳机收听声音,并在听到声音时通过举手或按按钮发出信号。
  • 音叉测试–轻轻敲击音叉时,音叉会产生固定音高的声波。测试仪会先敲击音叉,然后再将其放在头部两侧。

阅读更多有关如何进行听证测试的信息。

Videonystagmography

视频眼震图(VNG)有时被用来更详细地检查眼震的迹象。眼球震颤可能表明帮助你保持平衡的器官出现了问题。

在此测试期间,特殊的护目镜放在眼睛上方,您将被要求查看各种仍然和移动的目标。护目镜配有摄像机以记录眼睛的运动。

也可以使用ElectryAgmography,其中电极围绕眼睛而不是护目镜。

卡路里测试

热量测试涉及在耳朵中运行温暖或冷却水或空气约30秒。温度的变化刺激了耳朵中的平衡器官,允许专家检查它的工作程度。

这项测试并不痛苦,尽管在测试过程中感到头晕是正常的。这有时会在之后持续几分钟。

姿势描记术

一台测试平衡感的机器可能会提供一些有价值的信息,比如你如何利用视觉、本体感觉(来自脚和关节的感觉)和耳朵的输入来保持平衡。这可能有助于计划你的康复和监控你的治疗。

扫描

在某些情况下,您的头部扫描可用于寻找眩晕的原因,例如声神经瘤(非癌性脑肿瘤)。

通常,一个磁共振成像(MRI)扫描或者计算机断层扫描使用。核磁共振扫描使用强磁场和无线电波来产生大脑内部的详细图像,而CT扫描使用一系列详细的图像x射线创建图像。

治疗眩晕

眩晕的治疗取决于症状的原因和严重程度。

在眩晕攻击期间,躺在一个安静,黑暗的房间可能有助于缓解恶心的任何症状,并减少旋转的感觉。可能建议服用药物。

你也应该尽量避免紧张的情况,因为焦虑会使眩晕的症状更严重。

阅读更多关于您的事情挣扎压力

迷路炎

迷路炎是一种内耳感染,导致迷宫(耳内深度细腻的结构)变得发炎。它通常由病毒感染引起,并在没有治疗的情况下独自清除。在极少数情况下,迷宫炎是由细菌感染引起的,抗生素可能规定。

如果你有听力损失的经历,你的全科医生可能会把你推荐给耳鼻喉科(ENT)专家或听耳科医生。这是一位专攻听力和平衡障碍的医生。你可能需要紧急治疗以恢复听力。

迷路炎也可通过前庭康复治疗——也称为前庭康复训练或VRT(见下文)。

看到治疗内耳炎想要查询更多的信息

前庭神经炎

前庭神经炎,也被称为前庭神经炎,是前庭神经(耳朵中用于平衡的神经之一)的炎症。通常是由病毒感染引起的。

前庭神经炎的症状通常会在几周内不经治疗而好转。然而,如果你的症状很严重,你可能需要卧床休息。如果你的症状恶化或一周后没有开始改善,请咨询你的家庭医生。

你可能会发现你的平衡受到特别的影响,如果你:

  • 喝酒
  • 累了
  • 还有另一种疾病

避免这些可以帮助改善你的病情。

前庭神经炎也可通过前庭康复和药物治疗。

良性阵发性位置性眩晕

像前庭神经炎,良性阵发性位置眩晕(BPPV)经常在几周或数月后没有治疗。它认为耳道中的碎片的小碎片,导致眩晕溶解或在它们不再引起症状的地方寄出。BPPV有时可以返回。

在症状消失或病情得到治疗之前,您应该:

  • 慢慢地起床
  • 避免涉及向上看的活动,例如绘画和装饰或寻找高架上的东西

BPPV可以通过Epley操作来治疗。

爱普雷的策略

艾普利动作包括执行四个单独的头部动作,将引起眩晕的碎片移动到不再引起症状的地方。每个头部位置保持至少30秒。在运动过程中,你可能会感到眩晕。

您的症状应该会在Epley操作后不久改善,尽管可能需要长达两周的时间来完全恢复。如果四周后你的症状没有改善,请回到你的全科医生那里。Epley疗法通常不能长期治愈,可能需要反复进行。

Brandt-Daroff练习

如果艾普利动作不起作用,或者不合适——例如,因为你有颈部或背部问题——你也可以尝试布兰特·达洛夫(Brandt Daroff)练习。这是一系列你可以在家里不受监督的动作。

你的家庭医生需要教你如何做这些练习。每天重复三到四次,连续两天。你的症状可能会在两周内得到改善。

转介专家

在下列情况下,你的全科医生可能会把你转介给专科医生,例如耳鼻喉科(ENT)专科医生:

  • epley机动不起作用或无法执行
  • 四周后你还是有症状
  • 你有不寻常的迹象或症状

在极少数情况下,眩晕症状持续数月或数年,可能建议进行手术。这可能包括堵塞你耳朵中充满液体的一条通道。耳鼻喉科专家可以提供更多建议。

梅尼埃病

如果你的眩晕是由Ménière的疾病引起的,有许多治疗眩晕和其他症状的方法可供选择。

Ménière氏病可能的治疗方法包括:

  • 膳食建议 - 特别是低盐饮食
  • 药物治疗Ménière病的攻击
  • 药物来预防Ménière的疾病发作
  • 治疗耳鸣(在你的耳朵里响起) - 例如声音疗法,通过减少耳鸣声音和背景声音之间的差异,使耳鸣听起来不那么侵扰
  • 治疗听力损失-例如使用助听器
  • 物理疗法处理平衡问题
  • 治疗Ménière的次要症状,如压力、焦虑和抑郁

看到治疗Ménière的疾病想要查询更多的信息

中央眩晕

中枢性眩晕是由大脑的某些部分问题引起的,如小脑(位于大脑底部)或脑干(与脊髓相连的大脑下部)。

中枢性眩晕的原因包括偏头痛而且,不太常见,脑部肿瘤

如果您的GP嫌疑人有中央眩晕,他们可以组织扫描或将您推荐给医院专家,例如神经科医生或耳鼻喉科(耳朵,鼻子和喉部专家)或视听医师。

治疗偏头痛应该减轻你的眩晕如果是由偏头痛引起的。

不明原因的眩晕

如果您的Vertigo的原因未知,则可能会在医院录取:

  • 你有严重的恶心和呕吐,不能让流体失望
  • 你的眩晕是突然发生的,不是你改变姿势引起的
  • 你可能有中枢性眩晕
  • 你有突然的听力损失,但并没有被认为是Ménière的疾病

另外,你也可以求助于专家,例如:

  • 神经学家–治疗影响神经系统疾病的专家
  • ENT专家 - 一种影响耳朵,鼻子或喉咙的条件的专家
  • 一个视听医师 - 听证会和平衡障碍的专家

在等待看到专家的同时,您可能会用药物治疗。

前庭康复

前庭康复,又称前庭康复训练(VRT),是一种“大脑再训练”形式。它包括执行一项特殊的训练计划,鼓励你的大脑适应从你的耳朵发送的异常信息。

在VRT期间,尽管有头晕和眩晕的感觉,你会继续移动。你的大脑最终应该学会依靠来自身体其余部分的信号,例如你的眼睛和腿,而不是来自你内耳的令人困惑的信号。通过依靠其他信号,您的大脑最大限度地减少任何头晕,并帮助您保持平衡。

听力学家(听证专家)或物理治疗师可以提供VRT。您的GP可能能够为VRT引用您,尽管它取决于您所在地区的可用性。

在某些情况下,可以在没有专家帮助的情况下使用VRT。研究表明,使用VRT自助手册可以改善某些类型的眩晕症状。但是,你应该先和你的医生讨论一下。

药品

药物可用于治疗由前庭神经炎或梅尼埃病引起的眩晕发作。也可用于中枢性眩晕或原因不明的眩晕。

这些药通常开3到14天,这取决于它们的病情。通常处方的两种药物是:

  • 丙氯哌嗪
  • 抗组胺药

如果这些药物成功地治疗了你的症状,你可能会被给予一些供应品放在家里,这样你下次眩晕发作时就可以服用它们。

在某些情况下,您可能会被建议服用长期药物,例如Betahistine,因为Ménière的疾病等条件。

普鲁氯嗪

Prochorperazine可以帮助缓解与Vertigo相关的严重恶心和呕吐。它通过阻断化学物质在称为多巴胺的大脑中的效果。

丙氯拉嗪会引起副作用,包括震颤(颤抖)和不正常或不自主的身体和面部运动。

它也可以让一些人感到困倦。有关可能的副作用的全部列表,请检查药物附带的患者信息传单。

抗组胺药

抗组胺药可以帮助减轻不太严重的恶心、呕吐和眩晕症状。它们的工作原理是阻断一种叫做组胺的化学物质的作用。

可能处方的抗组胺药包括:

  • 桂利嗪
  • 苯甲嗪
  • 异丙嗪teoclate

像prochorporlazine一样,抗组胺药也可以让你感到困倦。头痛和胃部不适的胃也是可能的副作用。检查患者信息传单,用于您的药物,以获得可能的副作用的全部列表。

一种叫做倍他司汀的药物与抗组胺药的作用类似。它已被用于治疗Ménière的疾病,也可能用于其他平衡问题。它可能需要服用很长一段时间。好处因人而异。

安全

如果你有眩晕,有一些安全问题需要考虑。例如:

  • 如果你的工作涉及操作机器或爬梯子,你应该通知你的雇主
  • 您跌倒的风险可能会增加–请参阅预防跌倒有关让您的家庭更安全并降低风险的建议

眩晕症也会影响你的驾驶能力。如果你最近有眩晕的症状,你应该避免开车,而且在开车的时候你可能会有另一种症状。

这是您向驾驶员和车辆许可机构(DVLA)通知可能影响您的驾驶能力的医疗条件是您的法律义务。访问GOV.UK网站了解更多信息驾驶残疾