关于流鼻血

流鼻血可能很可怕,但它们通常不是什么严重症状,通常可以在家里治疗。

鼻出血的医学名称是鼻出血。

流鼻血时,血液从一个或两个鼻孔流出。它可以是重的,也可以是轻的,持续时间从几秒钟到15分钟或更长。

怎么办

要停止鼻血:

  • 坐下来,紧紧捏住鼻子的柔软部分,就在鼻孔上方,至少10-15分钟
  • 身体前倾,用嘴呼吸——这会将血液排入鼻子而不是喉咙后部
  • 在鼻梁上放一个冰袋或一袋冷冻蔬菜,用毛巾盖住
  • 保持直立,而不是躺下,因为这会降低鼻子血管中的血压,并阻止进一步出血

如果出血最终停止,你通常不需要寻求医疗建议。然而,在某些情况下,您可能需要从您的家庭医生或在医院进一步治疗(见下文)。

阅读更多关于治疗鼻出血

何时求医

联系您的家庭医生或致电NHS 24111服务条件:

  • 您正在服用华法林等血液稀释药物(抗凝剂),或者患有血友病等凝血障碍,并且出血没有停止
  • 你有发烧的症状贫血症比如心悸,气短脸色苍白
  • 两岁以下的孩子流鼻血
  • 你经常流鼻血

在下列情况下,请某人开车送你到最近的急症室,或拨打999叫救护车:

  • 出血持续时间超过20分钟
  • 流血很厉害,你失血过多
  • 你呼吸困难
  • 你吞下大量的血液,使你呕吐
  • 鼻血是在严重受伤后,如车祸后产生的

什么导致流鼻血?

你鼻子的内部充满了细小的血管,这些血管相对容易受损和出血。

鼻出血的常见原因包括:

  • 挖鼻子
  • 用力擤鼻涕
  • 你鼻子上的轻伤
  • 湿度或温度的变化导致鼻子内部变得干燥和开裂

偶尔,出血可能来自鼻内较深的血管。这可能是由于头部受到打击、最近的鼻腔手术和动脉硬化(动脉粥样硬化)造成的。

阅读更多关于流鼻血的原因

谁流鼻血?

流鼻血很常见,大多数人会时不时地流鼻血。任何人都可能流鼻血,但最常见的是:

  • 两岁至10岁的儿童
  • 老年人
  • 孕妇
  • 服用血液稀释药物的人,如阿司匹林或抗凝剂,如华法林
  • 患有凝血障碍的人,如血友病患者

如果你服用了抗凝剂,有凝血障碍,或患有心脏病,出血可能会更严重或持续更长时间高血压(高血压).

流鼻血严重吗?

流鼻血通常并不严重。然而,频繁或严重的流鼻血可能意味着更严重的健康问题,如高血压或凝血障碍,应该进行检查。

长时间过度出血也可能导致进一步的问题,如贫血症.

如果您的家庭医生怀疑您的鼻出血是由更严重的问题引起的,他们可能会将您转介给耳鼻喉(ENT)专家进行进一步检查。

预防流鼻血

预防流鼻血的措施包括:

  • 避免挖鼻子,保持指甲短
  • 尽可能少地擤鼻涕,而且要非常轻柔
  • 让你的家保持湿润
  • 在活动中,如果您的鼻子或头部可能受伤,请佩戴头部防护装置
  • 始终遵循随附的说明减充血剂–过度使用会导致流鼻血

如果你经常流鼻血并且无法预防,请咨询你的家庭医生。他们可能会将您推荐给耳鼻喉科专家进行评估。

流鼻血的原因

鼻出血可由多种不同的原因引起。并非总是能够确定发生这种情况的确切原因。

鼻血可以从鼻孔内侧(前部)或鼻孔后部(后部)开始。这些不同类型的鼻出血往往有不同的原因。

前鼻出血

绝大多数的鼻出血是前鼻出血,这意味着出血来自两个鼻道(下鼻中隔)之间的壁,就在你的鼻子里面。鼻子的这一部分被称为Little's区,包含许多容易受损的脆弱血管。

前鼻出血的原因有时是未知的,但它们可能由多种因素引起,包括:

  • 挖你的鼻子,特别是如果你用锋利的指甲划伤鼻子内侧
  • 用力擤鼻涕
  • 你鼻子上的轻伤
  • 鼻塞鼻塞或鼻塞,通常由诸如鼻塞之类的感染引起寒冷的流行性感冒
  • 鼻窦炎——颧骨和前额内充满空气的小空洞感染
  • 干燥的空气或温度升高会使鼻子内部干燥
  • 花粉热或其他过敏
  • 高海拔
  • 过量使用鼻药水减充血剂
  • 先天性或外伤性鼻中隔弯曲

前鼻出血在儿童中更为常见,通常不是严重症状。他们通常可以在家里轻松治疗。

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后鼻血

少量的鼻出血是后鼻出血,这意味着出血源于动脉分支,动脉分支将血液供应到你的鼻尖和大脑(鼻腔)之间的鼻腔内。

这些鼻出血在成人中比儿童更常见。他们可能比前鼻出血更严重,出血更严重。可能需要医疗护理。

后鼻出血的原因包括:

  • A.打你的头,或落下
  • 鼻梁骨折
  • 近期鼻外科手术
  • 硬化动脉(动脉粥样硬化)
  • 使你更容易出血的药物,包括阿司匹林以及华法林和肝素等抗凝剂
  • 鼻腔肿瘤
  • 凝血异常-如血友病或血管性血友病
  • 遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)——一种影响血管的遗传性遗传病
  • 白血病(虽然这种情况很少见,而且你也可能有其他症状)

高血压(高血压)在流鼻血的人中也更常见,可能使止血更困难,但目前尚不清楚这是否会直接导致流鼻血。

治疗鼻出血

大多数鼻出血可以在不需要医疗护理的情况下停止,但有时可能需要进一步治疗。

怎么办

要停止鼻血:

  • 坐下来,紧紧捏住鼻子的柔软部分,就在鼻孔上方,至少10-15分钟
  • 身体前倾,用嘴呼吸——这会将血液排入鼻子而不是喉咙后部
  • 在鼻梁上放一个冰袋或一袋冷冻蔬菜,用毛巾盖住
  • 保持直立,而不是躺下,因为这会降低鼻子血管中的血压,并阻止进一步出血

如果出血最终停止,你通常不需要寻求医疗建议。但是,您仍应遵循下面概述的恢复建议。

何时求医

联系您的家庭医生或致电NHS111服务条件:

  • 您正在服用血液稀释药物(抗凝剂),例如华法林或患有血友病等凝血障碍,且出血不停
  • 你有发烧的症状贫血症例如心悸,气短脸色苍白
  • 两岁以下的孩子流鼻血(这种情况很少见,很可能是由严重的事情引起的)
  • 你经常流鼻血

在下列情况下,请某人开车送你到最近的急症室,或拨打999叫救护车:

  • 出血持续时间超过20分钟
  • 流血很厉害,你失血过多
  • 你呼吸困难
  • 你吞下大量的血液,使你呕吐
  • 鼻血是在严重受伤后,如车祸后产生的

找到最近的急症室

医疗

如果你看到你的家庭医生或去医院流鼻血,你将接受评估,以确定你的病情有多严重以及可能的原因。这可能包括检查鼻子内部,测量脉搏和血压,进行检查验血询问你有没有其他症状。

您的家庭医生或医院医生可能用于止血的主要治疗方法如下所述。

抗生素软膏

你的医生可能会开抗生素药膏。这应该通过挤压豌豆大小的量到鼻中隔前部(鼻孔之间的壁)来应用。

这可以减少鼻内的炎症和结痂,降低鼻出血的严重程度和频率。

抗生素软膏对儿童特别有效。

烧灼术

如果您的医生能够准确地确定出血的来源,他们可能会执行一个小程序,通过烧灼(燃烧)出血血管来封闭出血血管。

这通常是用一种叫做硝酸银的化学物质来完成的。A.局部麻醉将被喷入您的鼻子使其麻木,硝酸银棒将抵住出血点长达10秒。

鼻腔填塞

如果烧灼无效或医生无法确定具体出血点,他们可能会建议用纱布或特殊鼻海绵填塞您的鼻子,通过向出血源施压来阻止血液流动。

包装通常在局部麻醉剂喷入鼻腔后进行。纱布或海绵通常需要放置24-48小时,然后由健康专家取出。在此期间,您通常需要入院接受监护。

进一步处理

如果上述治疗无效,您可能会被转介给医院专家,如耳鼻喉(ENT)医生进行进一步治疗。

可在医院使用的其他治疗包括:

  • 电烙术–通过导线的电流用于烧灼出血的血管
  • 输血–一个补充你丢失的血液的程序
  • 氨甲环酸-通过帮助血液凝结来减少出血的药物
  • 麻醉下的填塞-当你从麻醉中昏迷时,你的鼻子被纱布仔细填塞全身麻醉药
  • 结扎术——使用小型器械结扎鼻后部出血血管的手术

恢复

一旦您的鼻子停止出血,您应该遵循以下建议,以减少再次出血的风险,并防止感染:

  • 避免擤鼻涕或擤鼻涕、举重、剧烈运动、平躺、24小时不喝酒或喝热饮
  • 不要去除鼻子里形成的任何结痂——这些可能会让人不舒服,但它们是愈合过程中有用的一部分
  • 如果你需要打喷嚏,试着张着打喷嚏,以减少你鼻子里的压力
  • 避免咳嗽和感冒的人

如果你去看家庭医生或医院医生看你的鼻出血,一旦出血停止,他们可能会给你开抗菌鼻膏的处方。这应该应用于你的鼻孔内,每天几次,最多两周,以帮助防止进一步出血。

如果您的鼻子再次开始出血,请遵循上述急救建议,如果出血没有停止,请就医。