1型糖尿病

糖尿病是一种导致人的血糖水平过高的终身疾病。

由胰腺产生的胰岛素激素负责控制血液中葡萄糖的含量。

糖尿病主要有两种类型:

• 1型——胰腺不产生任何胰岛素
• 2型——胰腺不能产生足够的胰岛素，或者身体细胞对胰岛素没有反应

今天的主题是关于1型糖尿病。

阅读更多2型糖尿病

另一种类型的糖尿病，被称为妊娠糖尿病，发生在一些孕妇身上，并在产后消失。

尽早诊断糖尿病是非常重要的，因为如果不及时治疗，病情会逐渐恶化。

因此，如果你有症状，包括感到口渴，小便比平时多，体重意外下降(更多糖尿病症状见下面的列表)，你应该去看医生。

1型糖尿病

1型糖尿病可以在任何年龄发生，但通常出现在40岁之前，特别是在儿童时期。大约10%的糖尿病是1型糖尿病。

在1型糖尿病中，胰腺(胃后面的一个小腺体)会逐渐减少胰岛素(调节血糖水平的激素)的分泌量，直到完全停止分泌。

如果血液中的葡萄糖含量过高，随着时间的推移，会严重损害身体器官。

糖尿病的症状

糖尿病的症状是因为缺乏胰岛素意味着葡萄糖很高，但肌肉没有利用葡萄糖作为能量的燃料。

当血糖高时，葡萄糖会在尿液中流失，你可能会脱水。

典型症状包括:

• 感觉很渴了
• 小便比平时多，尤其是在晚上
• 总是觉得很累
• 体重减轻，肌肉萎缩
• 持续性感染，如鹅口疮

1型糖尿病的症状通常在年轻人中发展得非常快(几个小时或几天)。在成人中，症状往往需要更长的时间来发展(几天或几周)。

阅读更多有关1型糖尿病的症状

1型糖尿病的病因

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，免疫系统(人体对感染和疾病的自然防御)将胰腺中的细胞误认为有害并攻击它们。

没有胰岛素，你的身体会分解自己的脂肪和肌肉，导致体重下降。这可能会导致一种严重的短期疾病，称为糖尿病酮症酸中毒。这是当血液变成酸性时，你的血液中酮的含量就会达到危险水平，并变得严重脱水．

这会导致身体无法产生胰岛素，而胰岛素是将葡萄糖从血液中转移到细胞中作为能量所必需的。这被称为1型糖尿病。

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治疗1型糖尿病

尽早诊断糖尿病是很重要的。如果不及时治疗，1型糖尿病会危及生命。尽早开始治疗至关重要。

糖尿病无法治愈，但治疗的目的是使你的血糖水平尽可能保持正常，控制你的症状，以防止以后的生活出现健康问题。

如果你被诊断患有糖尿病，你会被转到糖尿病护理小组接受专家治疗和监测。

由于你的身体不能产生胰岛素，你需要定期注射胰岛素来保持正常的葡萄糖水平。你将被教导如何做到这一点，以及如何将你注射的胰岛素与你吃的食物(碳水化合物)相匹配，考虑到你的血糖水平和你做了多少运动。

胰岛素注射有几种不同的形式，每种形式的效果都略有不同。你很可能需要不同胰岛素制剂的组合。

胰岛素是通过持续输注快速作用胰岛素(泵疗法)给予一些患者的。这是一个小装置通过一根用针插入皮肤下的塑料管(套管)不断地将胰岛素(以你控制的速度)泵入你的血液。

有替代胰岛素注射和泵的方法，但它们只适用于少数患者。它们是:

• 胰岛细胞移植——将来自已故供体胰腺的健康胰岛素生产细胞植入1型糖尿病患者的胰腺
• 完整的胰腺移植——这仍然是相对罕见的，只有少数优秀的中心提供这项服务。

阅读更多诊断糖尿病而且治疗1型糖尿病

并发症

如果糖尿病不及时治疗，它会导致许多不同的健康问题。大量的葡萄糖会损害血管、神经和器官。

血糖水平持续升高而不引起任何症状，从长期来看会产生破坏性影响。

如果你的胰岛素与你的食物摄入量和运动不平衡，也会出现并发症。您的糖尿病团队将与您一起正确管理您的胰岛素。

阅读更多有关1型糖尿病的并发症

患有糖尿病

如果你患有1型糖尿病，你需要非常小心地照顾你的健康。关心你的健康也会使治疗糖尿病更容易，并将发生并发症的风险降至最低。

例如，吃健康均衡的饮食而且定期锻炼会降低你的血糖水平。停止吸烟(如果你吸烟)也会降低患癌症的风险心血管病．

您的医疗团队将与您讨论这个问题，您可以看到自己的结果我的糖尿病．重要的是，你要学会自我管理糖尿病的技能，有人会帮助和支持你做到这一点。

如果你患有糖尿病，你的眼睛有患糖尿病性视网膜病变的风险，如果不治疗，这种情况会导致失明。所有12岁或以上的糖尿病患者都应该被邀请每年检查一次眼睛。

阅读更多患有1型糖尿病

当你开始服用胰岛素并且病情得到控制时，1型糖尿病的症状就会消失。

糖尿病的主要症状有:

• 感觉很渴了
• 小便比平时多，尤其是在晚上
• 感觉很累
• 体重减轻，肌肉萎缩
• 生殖器周围发痒，或定期发作鹅口疮(酵母菌感染)
• 眼睛晶状体形状改变导致视力模糊

呕吐或沉重的深呼吸也可能发生在后期。这是一个危险的信号，需要立即入院治疗。

什么时候去看急诊

如果你患有糖尿病并出现以下情况，你应该立即就医:

• 食欲不振
• 恶心或呕吐
• 高温
• 胃疼
• 水果味——闻起来像梨汁或指甲油(有些人自己也能闻到)

低血糖(低血糖)

如果你患有糖尿病，你的血糖水平会变得非常低。这被称为低血糖(或者一个“假设”)。

在大多数情况下，低血糖是由于摄入过多胰岛素造成的，但如果你不吃饭、剧烈运动或空腹饮酒也会发生低血糖。

“hypo”的症状包括:

• 感到颤抖和烦躁
• 出汗
• 刺痛的嘴唇
• 感觉虚弱
• 感觉困惑
• 饥饿
• 恶心(感觉不舒服)

只要吃或喝一些含糖的东西，就能控制住这种情绪。

如果不加以控制，假设可能会导致混乱，口齿不清，最终失去意识。

在这种情况下，需要紧急注射一种叫做胰高血糖素的激素。胰高血糖素增加血液中的葡萄糖。你的糖尿病团队会更详细地建议你如何避免、识别和治疗hypoo。

阅读更多低血糖

高血糖(高血糖)

糖尿病的发生是由于你的身体无法产生任何或足够的胰岛素来调节你的血糖，你的血糖水平可能会变得非常高。这是因为没有足够的胰岛素将葡萄糖从血液中转移到细胞中以产生能量。

如果你的血糖水平过高，你可能会经历高血糖症．高血糖的症状与糖尿病的主要症状相似，但它们可能突然发作，而且更严重。它们包括:

• 极度口渴
• 口干
• 视力模糊
• 睡意
• 频繁排尿的需要

如果不及时治疗，或者已经感染，高血糖会导致糖尿病酮症酸中毒。这是一种危及生命的疾病，身体会分解脂肪和肌肉作为能量的替代来源。这会导致血液中酸的积聚，导致呕吐、脱水、失去知觉甚至死亡。

您的医疗团队将教你如何注意这些症状以及如何管理您的症状病假规定．

英国糖尿病网站有更多信息1型糖尿病症状．

1型糖尿病发生在身体无法产生胰岛素的时候。胰岛素是一种控制血液中葡萄糖(糖)含量的激素。

当你吃东西时，你的消化系统会分解食物，并将其中的营养物质(包括葡萄糖)输送到血液中。

胰腺(胃后面的一个小腺体)通常会产生胰岛素，胰岛素会将血液中的葡萄糖转移到细胞中，在细胞中转化为能量。

然而，如果你患有1型糖尿病，你的胰腺无法产生任何胰岛素(见下文)。这意味着葡萄糖不能从血液中转移到细胞中。

自身免疫状况

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病。你的免疫系统(身体抵御感染和疾病的天然防御系统)会将胰腺中的细胞误认为有害细胞并攻击它们，将它们完全摧毁或破坏到足以阻止它们产生胰岛素。

目前还不清楚是什么触发了免疫系统这样做，但一些研究人员认为这可能是由于病毒感染。

1型糖尿病通常是遗传的(家族遗传)，因此自身免疫反应也可能是遗传的。

如果你有近亲——比如父母、兄弟姐妹——患有1型糖尿病，你有6%的几率也会患上这种疾病。对于没有近亲患有1型糖尿病的人来说，这种风险略低于0.5%。

读到诊断1型糖尿病

如果你经历过糖尿病症状，你应尽快去看医生。他们会询问你的症状，还可能要求你做尿检和血检。

尿液和血液检查

你的尿样将被检测是否含有葡萄糖。尿液通常不含葡萄糖，但如果你患有糖尿病，一些葡萄糖会通过肾脏溢出，进入尿液。你的尿液也可能被检测酮类(化学物质)，这表明1型糖尿病。

全科医生可能会做一个手指刺血测试葡萄糖和酮类。样本将被送往实验室以确认诊断。如果担心你患有1型糖尿病，这些结果将与糖尿病专家讨论。

糖化血红蛋白(HbA1c)

糖化血红蛋白(HbA1c)测试是另一种可用于诊断糖尿病的血液测试。监测我们长期的糖尿病控制。

对于已经被诊断患有糖尿病的人来说，糖化血红蛋白检测通常用于显示他们的糖尿病控制得有多好。

糖化血红蛋白测试给出了你过去两到三个月的平均血糖水平。结果可以表明你所采取的控制糖尿病的措施是否有效。

如果你被诊断患有糖尿病，建议你每年至少测量两次糖化血红蛋白。但是，如果出现以下情况，您可能需要更频繁地测量糖化血红蛋白:

• 你最近被诊断出患有糖尿病
• 你的血糖仍然很高
• 你的治疗计划改变了
• 你在计划怀孕

与其他检测不同的是，HbA1c检测可以在一天中的任何时间进行，不需要任何特殊的准备，比如禁食。然而，在某些情况下，比如怀孕期间，它就不那么可靠了。

与糖化血红蛋白检测相关的优势使其成为评估糖尿病患者血糖水平控制情况的首选方法。

读到治疗1型糖尿病

监测血糖

治疗的一个重要部分是确保你的血糖水平尽可能正常和稳定。

你可以通过胰岛素治疗和吃健康均衡的饮食但你也必须定期检查你的血糖水平，以确保它们不会过高或过低。

运动、疾病、压力、饮酒、服用其他药物，对女性来说，月经期间激素水平的变化都会影响你的血糖水平。

在大多数情况下，你需要在白天检查你的血糖水平，无论是在家里，还是在工作或学校，使用简单的手指刺血测试。你可能需要每天做四次或更多，这取决于你正在服用的胰岛素治疗类型。有不同的方法来检查你的血糖，不需要刺破你的手指。与你的糖尿病护理团队讨论你的选择。

正常血糖水平饭前4 ~ 7 mmol/l，饭后2小时≤8.5 mmol/l。Mmol/l的意思是毫摩尔/升，它是一种定义血液中葡萄糖浓度的方法。

还有一种不用扎手指就能检测血糖水平的方法。这叫做闪光式血糖监测仪(自由泳自由)。

英国糖尿病网站有更多信息检测血糖水平．

检查你的血糖水平

你每天都要自己测量血糖，检查你的血糖水平。

你的全科医生或糖尿病护理团队还会每两到六个月进行一次不同的血液检测，称为糖化血红蛋白检测。

通过测量过去6-12周内血糖水平的稳定程度，可以更清楚地了解您的治疗计划的效果。

它可以测量血红蛋白的含量，血红蛋白是红细胞中携带氧气的物质，与葡萄糖相连。高糖化血红蛋白水平可能表明你的血糖水平一直很高，你的糖尿病治疗计划需要改变。

糖尿病患者理想的糖化血红蛋白目标是低于53 mmol/mol。

治疗低血糖(低血糖)

低血糖当你的血糖水平很低时就会发生。你很可能会时不时地出现低血糖。

轻度低血糖(或“hypo”)会让你感到颤抖、虚弱和饥饿，可以通过吃或喝含糖的东西来控制，例如:

• 200ml纯果汁
• 5至7片葡萄糖片
• 4 - 5种糖
• 60毫升Glucojuice
• 5个果冻宝宝

如果你需要快速控制低血糖的症状，你也可以服用纯葡萄糖片或液体。

如果你出现严重的低血糖，你会变得昏昏欲睡，神志不清，甚至失去意识。如果发生这种情况，你需要另一个人的帮助，他可能会把葡萄糖凝胶涂在你的脸颊上，或者把胰高血糖素注射到你的肌肉里。胰高血糖素是一种能迅速提高血糖水平的激素。

你的糖尿病护理团队可能会向你的几个家人和亲密的朋友展示如何注射胰高血糖素或给你葡萄糖凝胶，如果你需要的话。

一旦你开始清醒，当你足够清醒的时候，你就需要吃一些含糖的东西。如果你因为低血糖而失去意识，那么在几个小时内就有可能再次发生。之后你需要休息，有人陪着你，确保你吃一些食物来补充体内储存的葡萄糖。

如果肌肉注射胰高血糖素不起作用，并且在注射10分钟后你仍然昏昏欲睡或失去意识，你需要紧急就医。

你需要将葡萄糖直接注射到静脉中，必须由训练有素的医疗专业人员注射。

如果你患有1型糖尿病，建议你随身携带身份证，这样如果你出现低血糖，人们就能意识到这个问题。

如果明显的低血糖是一个经常的问题，或者你已经失去了低血糖的意识，你的医疗团队可以考虑使用连续血糖监测仪．

胰岛细胞移植

一些1型糖尿病患者可能受益于一种相当新的手术，即胰岛细胞移植。它包括将来自已故捐赠者胰腺的健康胰岛细胞植入1型糖尿病患者的胰腺。

2008年，政府资助的胰岛细胞移植项目被引入，现在满足特定标准的人可以通过NHS进行该手术(见下文)。

你可能适合胰岛细胞移植，如果你有:

• 过去两年内发生两次或两次以上严重低血糖，且对低血糖的意识较差
• 肾移植手术有效，严重低血糖，低血糖意识差，或即使接受了最好的治疗，血糖控制也不佳

你可能不适合接受胰岛细胞移植，如果你:

• 体重超过85公斤(13英石5.4磅)
• 肾功能不佳
• 需要大量的胰岛素——例如，一个70公斤(第11)的人每天需要超过50个单位的胰岛素

胰岛细胞移植是在局部麻醉下进行的一种小而低风险的手术。

该手术已被证明能有效降低严重低体温的风险。到目前为止，在英国进行的胰岛细胞移植的结果显示，hypos的数量显著减少，从移植前的每人每年23例下降到移植后的每人每年不到1例。

胰腺移植

1型糖尿病患者在接受肾脏移植的同时，也可能接受胰腺移植。

还有一些人在接受了肾脏移植手术后，可能会接受胰腺移植，因为他们已经服用了抗排斥药物。

如果你有反复的，严重的和危及生命的低血糖发作，胰腺移植也可能被推荐。

在手术过程中，你有缺陷的胰腺将被来自捐赠者的健康胰腺取代。这将使你获得新的胰岛素来源。

胰腺移植是一项复杂的手术，像其他类型的大型手术一样，有并发症的风险。在英国，每年大约有200例胰腺移植手术，有300多人在等待名单上。

胰腺移植的等待时间是一到两年，因为合适的供体器官短缺。

治疗高血糖(高血糖)

高血糖症当你的血糖水平过高时就会发生。它的发生有多种原因，比如吃得太多，身体不适或没有摄入足够的胰岛素。

如果你出现高血糖，你可能需要调整你的饮食或胰岛素剂量，以保持你的血糖水平正常。你的糖尿病护理团队可以告诉你最好的方法。

如果高血糖没有得到治疗，它会导致一种叫做糖尿病酮症酸中毒的疾病，在这种情况下，身体开始分解脂肪来获取能量，而不是葡萄糖，导致血液中酮(酸)的积聚。

糖尿病酮症酸中毒是非常严重的，如果不尽快解决，它会导致昏迷，最终死亡。

糖尿病酮症酸中毒的症状包括:

• 尿频
• 渴
• 疲倦和无精打采(缺乏精力)
• 视物模糊
• 腹部疼痛
• 恶心呕吐
• 深呼吸
• 呼吸中有酮的味道(被描述为闻起来像梨汁)
• 崩溃和失去知觉

阅读更多有关糖尿病酮症酸中毒的症状

如果你身体不适，你的医疗团队将通过使用血酮棒检测你自己的血液中酮类物质，来教育你如何降低酮酸中毒的风险。

如果你患上了糖尿病酮症酸中毒，你需要紧急住院治疗。你将被直接注入静脉(静脉注射)胰岛素。如果你脱水，你可能还需要其他液体，包括盐溶液和钾。

其他的治疗方法

1型糖尿病可导致长期并发症。如果你有这种情况，你的患病风险就会增加心脏病，中风眼睛和肾脏疾病．为减少发生这种情况的机会，建议你采取以下措施:

• 抗高血压药物要控制高血压
• 他汀类药物，如辛伐他汀高胆固醇水平
• 低剂量的阿司匹林预防中风
• 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂-如依那普利，赖诺普利或雷米普利，如果你有糖尿病肾病的早期迹象

糖尿病肾病是通过尿液中存在少量白蛋白来确诊的。如果及早治疗，通常是可逆的。

糖尿病护理标准

治疗糖尿病的目的是帮助糖尿病患者控制他们的血糖水平，并最大限度地降低未来发生并发症的风险。

在苏格兰有一个国家糖尿病改善计划由苏格兰糖尿病小组、患者和卫生保健专业人员制作。

的糖尿病国家服务框架也被糖尿病临床专家和糖尿病患者所开发。良好的糖尿病护理包括:

• 1型糖尿病患者获得信息和适当支持，包括获得结构化教育方案
• 一项商定的护理计划，帮助所有糖尿病患者管理他们的护理并过上健康的生活方式——包括指定的护理联系人
• 提供信息、护理和支持，使所有糖尿病患者能够控制血糖，维持可接受的血压，并最大限度地减少发生并发症的其他风险因素
• 获得识别和治疗可能的并发症的服务-例如筛查糖尿病性视网膜病变(高血糖会损害眼睛后部的视网膜)和专门的足部护理
• 对所有因任何原因住院的糖尿病患者进行有效护理

英国糖尿病网站有更多信息专业医护人员的护理．他们强调了糖尿病患者的15项基本护理。

如果糖尿病不治疗，它会导致许多不同的健康问题。高血糖会损害血管、神经和器官。

持续升高的血糖水平不会引起任何症状，但从长期来看会产生破坏性影响。

心脏病和中风

如果你患有糖尿病，你患糖尿病的可能性会增加五倍心脏病或者有一个中风．

血糖水平长期得不到控制会增加患糖尿病的可能性动脉粥样硬化(血管结皮和变窄)。

这可能会导致心脏或下肢的血液供应不足，导致心绞痛(胸部隐隐的、沉重的或紧绷绷的疼痛)或跛行(走路时小腿后面的疼痛)。它还增加了心脏或大脑血管完全堵塞的可能性，导致心脏病心脏病或中风。

神经损伤

高血糖水平会损害神经的微小血管。这会导致刺痛或灼痛，从手指和脚趾蔓延到四肢。如果你消化系统的神经受到影响，你可能会感到恶心，呕吐，腹泻或便秘．

视网膜病变

视网膜病变是指眼睛后部的视网膜(感光组织层)受损。视网膜上的血管可能堵塞或渗漏，或随意生长。这就阻止了光线完全通过视网膜。如果不治疗，它会损害你的视力。

血糖控制得越好，患严重眼部疾病的风险就越低。请专家(眼科医生或验光师)每年检查一次眼睛，可以帮助及早发现潜在的严重眼部问题，以便及时治疗。

只有在筛查发现视力有危险的重大问题时，才有必要对糖尿病视网膜病变进行治疗。

如果情况还没有达到这个阶段，建议控制你的糖尿病、血压和胆固醇水平。

晚期糖尿病视网膜病变的主要治疗方法有:

• 激光治疗
• 往眼睛里注射药物
• 从眼睛中去除血液或疤痕组织的手术

读到糖尿病眼筛查

肾脏疾病

如果肾脏中的小血管堵塞和渗漏，肾脏的工作效率就会降低。

在罕见的，严重的情况下，这可能导致肾衰竭和需要透析(复制肾脏功能的治疗)。在某些情况下，肾脏移植可能是必要的。

足部问题

足部神经的损伤可能意味着小的划痕和割伤没有被注意到，这可能导致足部溃疡的发展。大约十分之一的糖尿病患者患有足部溃疡，这可能导致严重的感染。

如果你出现了神经损伤，你应该每天检查你的脚，并将任何变化报告给你的医生、护士或足科医生。注意那些无法愈合的疮和伤口、浮肿或肿胀，以及摸起来有热感的皮肤。你还应该每年至少做一次足部检查。

阅读更多足部护理与糖尿病

性功能障碍

患有糖尿病的男性，尤其是那些吸烟的人，神经和血管损伤会导致勃起问题。这通常可以用药物治疗。

患有糖尿病的女性可能会经历:

• 性欲减退(失去性欲)
• 性快感降低
• 阴道干涩
• 性高潮能力下降
• 性交时疼痛

如果你感到阴道润滑不足，或者性交疼痛，你可以使用阴道润滑剂或水基凝胶。

流产和死产

患有糖尿病的孕妇患糖尿病的风险增加流产和死胎。如果你在怀孕前和怀孕早期没有仔细控制血糖水平，婴儿出现严重出生缺陷的风险也会增加。

患有糖尿病的孕妇通常会在医院或糖尿病诊所进行产前检查。这使得医生可以密切关注他们的血糖水平，更容易控制他们的胰岛素剂量。

阅读更多关于糖尿病和怀孕的知识:

• 英国糖尿病协会
• 我的糖尿病

照顾好你的脚

患有糖尿病意味着你更有可能出现足部问题，包括足部溃疡和由轻微割伤和擦伤引起的感染。这是因为血糖会损害你脚上的神经。

为了防止你的脚出问题，把指甲剪短，每天用温水洗脚。穿合脚的鞋子，定期去看足病医生或足病医生(足部护理专家)，这样任何问题都能尽早发现。

定期检查你的脚是否有割伤、水泡或擦伤，因为如果你的脚神经受损，你可能就感觉不到它们了。如果你的脚受了点小伤，几天内还没有开始愈合，那就去看医生吧。

英国糖尿病网站有更多的信息和建议照顾好你的脚．

定期视力检查

如果你患有1型糖尿病，你应该每年检查一次你的眼睛，检查糖尿病性视网膜病变。

视网膜病变是一种眼睛疾病，眼睛中的小血管受损。如果你的血糖水平长期过高(高血糖)，就会发生这种情况。如果不治疗，视网膜病变最终会导致失明。

阅读更多糖尿病眼筛查

糖尿病病假规则

如果你需要服用胰岛素来控制你的糖尿病，你应该收到生病时照顾自己的指示——被称为“病假规则”。

如果你没有收到这些建议，请联系你的糖尿病护理团队或全科医生。

医生给你的建议是针对你自己的，但你的病假规则可能包括以下一些通用措施:

• 继续服用胰岛素，这很重要不生病时停止治疗;你的治疗计划可能会说明你是否需要暂时增加剂量
• 经常检查你的血糖水平——大多数人被建议每天至少检查四次
• 保持身体水分充足——确保你喝了足够的无糖饮料
• 坚持吃——如果你感觉足够好，就吃固体食物，如果比较容易的话，就吃液体碳水化合物，如牛奶、汤和酸奶
• 如果你的血糖水平高，检查你的酮水平

如果在服用胰岛素后血糖或酮水平仍然较高，在以下情况下，请向糖尿病护理团队或全科医生寻求建议:

• 你不确定是否要改变治疗方法
• 你会出现糖尿病酮症酸中毒的症状
• 你还有其他问题吗

阅读更多病假规则

怀孕

如果你患有糖尿病，并且正在考虑生孩子，与你的糖尿病护理团队讨论这个问题是个好主意。

有计划的怀孕可以让你在怀孕前尽可能地控制血糖水平。大多数患有糖尿病的妇女都有一个健康的婴儿。

你需要严格控制血糖，尤其是在怀孕前和怀孕的前八周，以降低婴儿出现严重出生缺陷的风险。

你还应该服用高剂量的叶酸片。叶酸有助于防止宝宝患上脊髓疾病。医生现在建议所有计划要孩子的女性服用叶酸。患有糖尿病的女性被建议在怀孕12周之前每天服用5mg(只能凭处方购买)。

叶酸应该与孕期复合维生素一起服用，包括维生素D．怀孕期间服用胰岛素和二甲双胍是安全的。重要的是检查你服用的其他药物，以确保这些药物在怀孕期间是安全的。

你也应该检查一下眼睛。视网膜病变(见上文)影响眼睛的血管，是所有糖尿病患者的风险。怀孕会给眼睛的小血管带来额外的压力，所以在怀孕前治疗视网膜病变很重要。

你的全科医生或糖尿病护理团队可以给你进一步的建议。英国糖尿病协会而且美国总统也提供更多有用的信息怀孕与糖尿病帮助你的怀孕有一个健康的开始

教育

如果你在诊断时得到了信息和教育，你就能更好地管理你的糖尿病，然后持续进行下去。

的国家健康和护理卓越研究所(NICE)强烈建议为所有糖尿病患者提供结构化的患者教育计划，提供信息和教育，帮助他们照顾自己。

这给了人们最好的机会来发展他们需要的技能，以有效地治疗他们的病情，将他们的葡萄糖水平维持在正常水平，并帮助预防长期并发症。它还可以降低发生低血糖的风险。

结构化的病人教育

结构化的病人教育意味着有一个计划好的课程:

• 涵盖糖尿病的所有方面
• 内容灵活
• 是否与患者的临床和心理需求相关
• 是否适合一个人的教育和文化背景

还有几个地方成人教育方案，其中许多正在制订结构教育的标准。向你的糖尿病护理团队询问他们提供的成人教育项目。

糖尿病和你的孩子

对于一个孩子被诊断患有终身疾病的父母来说，养育孩子的工作变得更加困难。

虽然被诊断为1型糖尿病需要接受诊断，适应治疗并改变日常生活，但你的孩子仍然可以过正常健康的生活。

的英国糖尿病协会网站有信息和建议你的孩子和糖尿病．

帮助和支持

许多人发现与处境相似的人交谈很有帮助，你可能会从糖尿病患者团体那里得到支持。患者组织有当地的团体，在那里你可以遇到其他被诊断患有这种疾病的人。

英国糖尿病网站可以帮助你找到当地的糖尿病支持小组．如果你想直接联系一位训练有素的咨询师，你可以拨打英国糖尿病护理热线0345 123 2399，或发电子邮件careline@diabetes.org.uk．

的青少年糖尿病研究基金会(JDRF)还定期举行当地活动。

财政支持及福利

一些糖尿病患者可能有资格获得残疾福利和丧失工作能力福利，这取决于病情对他们生活的影响。

可能有资格获得福利待遇的主要群体是儿童、老年人、有学习障碍或精神健康问题的人，以及患有糖尿病的人糖尿病并发症．

65岁以上严重残疾的人可能有资格获得一种名为“残疾福利”的残疾福利护理津贴．

护理人员也有资格获得一些福利，这取决于他们对糖尿病患者的护理。

当地的工作人员市民谘询局可以检查你是否得到了你应得的所有福利。他们和你的糖尿病专科护士也应该能够给你填写表格的建议。

GOV.uk有更多关于好处，以及英国糖尿病协会网站有进一步的建议残疾生活津贴．

糖尿病患者驾驶

糖尿病患者不允许再开车，这是一个普遍的误解。虽然对患有糖尿病的司机有一些限制，但并没有你想象的那么严重。

你应该告诉你的保险公司你有糖尿病，因为这可能会影响你的保险索赔。只有使用胰岛素的个人必须告诉DVLA他们患有糖尿病。绝大多数使用胰岛素的人可以在有限制的驾驶执照下继续驾驶。这通常需要每3年更新一次。

其他限制可能适用于不同的许可证(例如第2组HGV)，因此请参阅DVLA指南．

不幸的是，有些人确实失去了驾驶执照，最常见的原因是经历了严重的hypoo或无法识别hypoo的症状。

为了防止在开车时出现低气压，你应该

• 开车前检查血糖水平
• 把药物放在车里
• 在超过2小时的长途旅行中定期休息
• 避免错过正餐

有关糖尿病患者驾驶的更多信息，请访问英国糖尿病协会．