疼痛和癌症

疼痛是一种不舒服、不愉快的身体感觉。当身体的某些部位受损时，就会发生这种情况。在接受癌症治疗的人中，大约有五成(50%)会感到疼痛。

人们如何感受和体验疼痛是因人而异的。你的疼痛可能与那些与你有相同治疗或癌症类型的人不同。记住，更痛并不一定意味着癌症更严重或更晚期。

疼痛的原因有很多。癌症治疗，如手术、化疗或放疗，会损害身体组织，有时还会损害神经，使你感到疼痛。这些都是物理原因。你的情绪也会影响疼痛程度。例如，焦虑或抑郁的感觉可能会使疼痛加重。社会或工作压力也会加剧疼痛。

如果你感到疼痛，几乎总是可以减轻的。一旦你感到疼痛，立即让医生或护士知道是很重要的。越早开始治疗疼痛，效果就越好。

谁能帮你控制疼痛

不同的医疗保健专业人员可能会帮助你控制疼痛。你会在医院看到他们中的一些人，其他人在家里或当地社区。它们包括:

• 全科医生，他们可以监测你的疼痛并提出治疗建议
• 地区护士，他们可以在家里帮助你用药和控制你的疼痛
• 物理治疗师，他们可以建议你如何让移动不那么痛苦
• 职业治疗师，他们可以安排特殊的设备，让你更舒服
• 咨询师或心理学家，他们可以帮助你解决可能加剧疼痛的担忧或情绪
• 药剂师，他们可以给你关于止痛药和非处方药的建议
• 专业的姑息治疗团队，由管理疼痛的专家组成
• 临终关怀工作人员，当你在临终关怀度过一段时间时，他们可以治疗你的疼痛
• 玛丽·居里夫人的护士，他们帮助晚期癌症患者呆在家里
• 麻醉师，他们中的一些人是疼痛缓解专家，用专业技术治疗疼痛
• 疼痛小组设在医院，由疼痛专家组成

不同类型的疼痛以及如何描述

疼痛对每个人的感觉都不一样。清楚地描述你的疼痛会帮助你的医生或护士找到最好的治疗方法。试着向他们解释疼痛的位置，疼痛的感觉(比如钝痛、刺痛、灼痛)，疼痛的程度以及疼痛的时间。它还可以帮助描述疼痛如何随着时间的推移而变化，以及是什么使疼痛更好或更糟。

记录疼痛日记可以帮助你向医生或护士解释你的疼痛，并帮助他们制定最好的治疗方案。

当癌症治疗被用来控制疼痛时

癌症治疗可以帮助减轻癌症引起的疼痛。包括手术治疗和药物治疗:

• 手术可以部分或全部切除肿瘤，这可以通过减轻器官或神经的压力来减轻疼痛
• 放射治疗可以用来缩小肿瘤——一种被称为放射性同位素疗法的特殊类型的放射治疗也可以用来控制骨痛
• 化疗靶向疗法通过缩小肿瘤来减轻疼痛
• 激素疗法可用于治疗某些癌症并帮助减轻疼痛
• 神经阻滞通过阻断疼痛信息到达大脑来缓解疼痛
• 射频消融术(RFA)利用热量破坏癌细胞，有时用于缓解小继发性骨肿瘤引起的骨疼痛

你的医生或专科护士会告诉你哪种疼痛控制方法最适合你。

止痛药以及如何服用

止痛药是控制疼痛的药物。它们也被称为镇痛剂。有很多种类和不同的服用方法。

止痛药通常以片剂或胶囊的形式口服。如果你发现吞咽困难，你通常可以服用液体或溶于水的药片。

你可能会以其他方式服用止痛药，如皮肤贴片、凝胶、鼻腔喷雾剂或栓剂。口腔和舌下药物在口腔中溶解并迅速起作用，因此它们经常用于治疗突发性疼痛。注射和滴注也可以使用。如果你在一段时间内需要强效止痛药，就会使用一个叫做注射器驱动器的小泵，它会以恒定的速度释放一剂止痛药。

如果你感到疼痛，或者疼痛加剧，一定要告诉你的医生或护士。

其他用于止痛的药物

有些药物是和止痛药一起开的，以帮助控制疼痛。这些通常被称为辅助药物。它们以不同的方式工作。例如:

• 双磷酸盐能增强受癌症影响的骨骼，减轻骨骼疼痛
• 如果癌症扩散到骨骼，Denosumab注射可以减少骨痛和骨折的风险
• 类固醇药片可以减轻肿瘤压迫身体部分引起的肿胀和疼痛
• 抗癫痫和抗抑郁药物可以减轻神经损伤引起的疼痛
• 抗生素如果疼痛是由感染引起的，可以提供帮助吗
• 如果肌肉痉挛使疼痛加重，可以使用肌肉松弛剂

可能需要一段时间才能找到最适合你的药物。如果你仍然疼痛或有副作用，请告诉你的医生或护士。