生殖细胞肿瘤

介绍

每年,英国少于45名儿童发展恶性生殖细胞肿瘤。大多数开发生殖细胞肿瘤的孩子都会被治愈。

从儿童癌症中存活下来的儿童比以往任何时候都多。现在有了新的更好的药物和治疗方法,我们现在也可以努力减少过去患过癌症的后遗症。

听到你的孩子患了癌症,这是毁灭性的,有时会感到难以承受,但有许多医疗专业人员和支持组织帮助你度过这段艰难的时间。

更多地了解你的孩子患的癌症以及可能使用的治疗方法通常可以帮助父母应对。我们希望这里的信息对你有帮助。你的孩子的专家会给你更详细的信息,如果你有任何问题,重要的是问专家医生或护士谁知道你的孩子的个人情况。

生殖细胞肿瘤

生殖细胞肿瘤可以在任何年龄出现。它们由产生卵子或精子的细胞发育而来,因此生殖细胞肿瘤会影响卵巢或睾丸。然而,生殖细胞肿瘤也有可能在身体的其他部位发生。

当婴儿在怀孕期间发育时,产生卵子或精子的细胞通常会转移到卵巢或睾丸。然而,有时它们会在身体的其他部位定居下来,在那里它们会发展成肿瘤。最常见的部位是脊柱底部(骶尾部)、大脑、胸部和腹部。

生殖细胞肿瘤有时根据它们的特征而被赋予不同的名称。这些肿瘤包括卵黄囊肿瘤、生殖细胞瘤、胚胎癌、成熟畸胎瘤和不成熟畸胎瘤。

它们可能是非癌(良性)或癌(恶性)。恶性肿瘤有生长和扩散到身体其他部位的能力。

良性肿瘤不会扩散,但可能会压迫附近的组织和器官而引起问题。

未成熟畸胎瘤介于良性和恶性之间。它们可以在腹部内扩散,但不能扩散到腹部以外,可以通过手术切除。

原因

生殖细胞肿瘤的病因尚不清楚,但对不同癌症病因的研究正在进行中。

体征和症状

症状取决于肿瘤生长的部位。通常一开始会有一个肿块,可以感觉到或者引起其他症状。

生殖细胞肿瘤是如何诊断的

诊断生殖细胞肿瘤可能需要不同的测试。通常,医生会从肿块中取出组织样本(a活检),以便在显微镜下检查,以确定是否是癌症。

CT或者核磁共振扫描可以用来看到肿瘤在体内的确切位置。可能要拍胸片,看看肺部是否有肿瘤。

生殖细胞肿瘤通常产生称为肿瘤标记物的蛋白质,可在血液中测量。生殖细胞肿瘤产生的是甲胎蛋白(AFP)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)。当你的孩子被诊断出患有肿瘤时,他们将接受血液测试来检查这些肿瘤标记物。在治疗期间和治疗结束后,医生将继续检查这些情况。

有时生殖细胞肿瘤可以通过肿瘤标记物和扫描结果来诊断,这样就不需要活组织检查了。尤其在不需要手术治疗的情况下,例如肿瘤位于脑部。

登台

癌症的阶段描述了它的大小,以及它是否从起点开始扩散。了解这一阶段有助于医生决定最合适的治疗方法。

一般来说,癌症分为四个阶段:

阶段1

癌细胞很小,没有扩散,而且已经被完全切除了。

第二和第三阶段

癌症较大,可能没有被完全除去,或者可能已经蔓延到附近的器官。

第四阶段

癌细胞已扩散到身体的其他部位。

已经扩散到身体远处并形成新的肿瘤的癌症被称为继发性或转移性癌症。

治疗

您孩子的治疗通常取决于许多因素,包括肿瘤的大小、位置和分期。它通常包括手术或化疗,或两者的结合。

如果通过手术移除,可以治愈良性肿瘤。如果这是肿瘤开始的地方,它可能意味着去除睾丸或卵巢。

如果肿瘤是恶性的,可以通过手术完全切除,化疗并不总是需要,尤其是当它开始于睾丸或卵巢时。如果肿瘤不能轻易切除或已扩散,您的孩子将接受化疗。

化疗是使用抗癌(细胞毒性)药物来破坏癌细胞。生殖细胞肿瘤对化疗非常敏感。它通常以注射和滴(注)入静脉的形式给予。

在三到五个月的时间里,通常每三周给一次联合用药。化疗的时间长短取决于肿瘤的位置,AFP的水平,以及肿瘤是否已经扩散。

大脑恶性生殖细胞肿瘤的治疗有点不同。虽然他们对化疗非常敏感,但也需要放射治疗。放射治疗是利用高能射线摧毁癌细胞。与身体其他部位的生殖细胞肿瘤不同,脑内的生殖细胞肿瘤并不一定需要手术切除。

治疗的副作用

治疗经常会引起副作用,你孩子的医生会在治疗开始前与你讨论这些问题。您的孩子的手术将单独计划,以尽量减少任何可能的问题。外科医生和专科护士会和你讨论这个问题。

化疗的副作用通常在治疗结束后逐渐改善,其中许多副作用可以得到很好的控制。

治疗的副作用取决于所使用的药物,但可能包括:

  • 感觉不舒服(恶心)和不舒服(呕吐)
  • 脱发
  • 感染风险增加
  • 瘀伤和出血
  • 疲劳
  • 腹泻

后期的副作用

少数儿童可能会在治疗过程中产生长期副作用,有时是多年后。这些情况并不常见,但可能包括肾脏或肺部如何工作的问题以及一些听力损失。您孩子的专科医生或护士会告诉您更多有关任何可能的晚期副作用的信息。

如果你的孩子只切除了一个卵巢或睾丸,他们在未来通常仍能生育。

临床试验

许多孩子将其作为临床研究试验的一部分进行治疗。试验旨在改善我们对治疗疾病的最佳方式的理解,通常通过将标准治疗与新的或修改的版本进行比较。专家医生对儿童癌症进行试验。如果合适,您的孩子的医疗团队将与您交谈,参与临床试验,并将回答您的任何问题。通常提供书面信息来帮助解释事物。

参加研究试验是完全自愿的,你会有足够的时间来决定它是否适合你的孩子。

治疗指南

有时,您孩子的肿瘤不能进行临床试验。这可能是因为最近的一项试验刚刚结束,或者是因为肿瘤非常罕见。在这些情况下,您可以期望您的医生和护士使用全国专家制定的指南,提供最合适的治疗。这个儿童癌症和白血病组(CCLG)是协助制定这些指引的重要组织。

后续护理

在治疗期间和治疗后,您的孩子将继续定期进行血液检查,以检查他们的甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素水平。如果水平上升,这表明肿瘤可能已经复发,需要进一步治疗。

如果您对您孩子的病情和治疗有特殊的担忧,最好与您孩子的医生讨论,他们详细了解情况。

你的感情

作为父母,你的孩子患癌症是你可能面临的最糟糕的情况之一。你可能有很多情绪,比如恐惧、内疚、悲伤、愤怒和不确定。这些都是正常的反应,也是许多父母在如此困难的时刻所经历的过程的一部分。这里不可能描述你所有的感受。然而,CCLG手册儿童和青少年癌症;家长指南谈到癌症儿童照顾的情感影响,并提出了帮助和支持来源。

你的孩子在经历癌症的过程中可能会有各种强烈的情绪。《家长指南》进一步讨论了这些问题,并讨论了您如何支持您的孩子。

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