关于前列腺癌

在英国,前列腺癌是男性和前列腺患者中最常见的癌症。

前列腺癌通常发展缓慢,所以可能很多年都没有任何症状。

只有当你的前列腺大到足以影响尿道(将尿液从膀胱输送到阴茎的管道)时,症状才会变得明显。

当这种情况发生时,你可能会注意到一些事情,比如排尿需求增加,排尿时紧张,感觉膀胱没有完全排空。

这些症状不应该被忽视,但它们并不意味着你一定患有前列腺癌。它们更有可能是由其他原因引起的,如良性前列腺增生(也称为BPH或BPH)前列腺增大).

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前列腺是什么?

前列腺是骨盆中的一个小腺体。它的大小和蜜桃差不多,位于阴茎和膀胱之间,包围着尿道。

前列腺的主要功能是帮助产生精液。它产生一种浓稠的白色液体,与睾丸产生的精子混合,形成精液。

为什么会发生前列腺癌?

前列腺癌的病因在很大程度上是未知的。然而,某些事情会增加你患这种疾病的风险。

随着年龄的增长,患前列腺癌的几率会增加。大多数病例发生在男性和50岁以上前列腺患者中。

由于尚不清楚的原因,前列腺癌在男性和非裔-加勒比裔非洲人后裔的前列腺患者中更为常见。在男性和亚洲前列腺患者中不太常见。

男性和前列腺患者如果有一级男性亲属(如父亲或兄弟)患前列腺癌的风险也略有增加。

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前列腺癌检查

前列腺癌没有单一的检测方法。所有用于帮助诊断这种疾病的测试都有好处和风险,你的医生应该和你讨论。

前列腺癌最常用的检查方法是血液测试对你的前列腺进行体检(称为前列腺癌)直肠指检或DRE)和a活组织检查

这种被称为前列腺特异性抗原(PSA)的血液测试,可以测量PSA的水平,可能有助于发现早期前列腺癌。男性和任何患有前列腺癌的人都不会被常规提供PSA检测来筛查前列腺癌,因为结果可能不可靠。

这是因为PSA血检并不是前列腺癌所特有的。PSA升高的原因包括前列腺非癌性增生(BPH)、尿道感染或前列腺炎症,以及前列腺癌。PSA水平升高也不能告诉医生一个人是否患有危及生命的前列腺癌。这意味着PSA升高会导致不必要的检查和治疗。

然而,一旦向你解释了前列腺癌的好处和风险,你就可以要求进行前列腺癌测试。

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前列腺癌如何治疗?

在许多情况下,并不需要立即进行治疗。

如果癌症处于早期阶段,没有症状,则可以采取“观察等待”或“积极监测”的政策。这包括仔细监测你的状况。

如果早期治疗,有些前列腺癌是可以治愈的。治疗方法包括手术切除前列腺,放射治疗还有激素疗法。

有些病例只有在癌症扩散的晚期才被诊断出来。如果癌症扩散到身体的其他部位,通常是骨骼,就无法治愈,治疗的重点是延长寿命和缓解症状。

所有治疗方案都有严重副作用的风险,包括勃起功能障碍而且尿失禁.由于这个原因,许多人选择推迟治疗,直到有癌症可能扩散的风险。

新的治疗方法,如高强度聚焦超声(HIFU)或冷冻疗法,旨在减少这些副作用。一些医院可能会将其作为手术、放射治疗或激素治疗的替代方案。然而,这些疗法的长期疗效尚不清楚。

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患有前列腺癌

由于前列腺癌通常进展缓慢,你可以在没有症状或不需要治疗的情况下生活几十年。

然而,它会对你的生活产生影响。还会导致身体问题,比如勃起功能障碍而且尿失禁可以理解,前列腺癌的诊断会让你有这样的感觉焦虑抑郁

你可能会发现,与你的家人、朋友、家庭医生和其他前列腺癌患者谈论这种情况是有益的。

如果前列腺癌降低了你的工作能力,你也可以得到经济支持。

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前列腺癌的症状

前列腺癌通常不会引起症状,直到癌细胞长得足够大,对尿道造成压力。

这通常会导致与排尿有关的问题。症状可能包括:

  • 需要更频繁地小便,通常在夜间
  • 急着上厕所
  • 小便困难(犹豫)
  • 排尿时用力或花很长时间
  • 弱流
  • 感觉膀胱没有完全排空

随着年龄的增长,你的前列腺可能会因为一种非癌性疾病而变大前列腺增大或者良性前列腺增生。

癌症可能扩散的症状包括骨骼和背部疼痛、食欲不振、睾丸疼痛和原因不明的体重减轻。

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前列腺癌的病因

目前尚不清楚导致前列腺癌的确切原因,尽管一些因素会增加患前列腺癌的风险。

这些包括:

  • 年龄-风险随着年龄的增长而增加,大多数病例都是在男性和50岁以上的前列腺患者中诊断出来的
  • -前列腺癌在非裔加勒比裔和非洲裔男性和前列腺癌患者中比在亚洲裔男性和前列腺癌患者中更为常见
  • 家族史-如果你的兄弟或父亲在60岁以下患前列腺癌,那么你患前列腺癌的风险似乎会增加;近亲女性患乳腺癌也会增加患前列腺癌的风险
  • 肥胖——肥胖和前列腺癌之间可能存在联系
  • 锻炼——经常锻炼的男性和前列腺患者也被发现患前列腺癌的风险较低
  • 饮食——关于饮食和前列腺癌之间关系的研究正在进行中;高钙饮食会增加患前列腺癌的风险

此外,一些研究表明,男性和前列腺癌患者吃含有某些营养物质的食物,包括番茄红素(在煮熟的西红柿和其他红色水果中发现)和硒(在巴西坚果中发现),患前列腺癌的几率似乎更低。然而,还需要更多的研究。

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诊断前列腺癌

如果你有可能由前列腺癌引起的症状,你应该去看医生。

前列腺癌没有单一的、确定的测试,所以你的全科医生会和你讨论各种测试的利弊,以避免不必要的焦虑。

你的医生可能会:

  • 要求取尿样检查是否感染
  • 取一个血液样本测试你的前列腺特异性抗原(PSA)水平
  • 检查你的前列腺(直肠指诊

2015年,美国国家健康与护理卓越研究所(不错的)发布的指南,帮助全科医生识别前列腺癌的体征和症状,并更快地推荐患者进行正确的检查。想知道你是否应该因疑似前列腺癌而接受进一步检查,请阅读NICE 2015指南疑似癌症:识别和转诊

PSA测试

PSA是前列腺产生的一种蛋白质。所有患有前列腺的男性和任何人的血液中都有少量的PSA,并且随着年龄的增长而增加。

前列腺癌可以增加PSA的产生,因此PSA测试寻找血液中PSA水平的升高,这可能是疾病早期的迹象。

然而,PSA测试并不是前列腺癌的专门测试。大多数男性和患有前列腺癌的人PSA水平不会升高。大多数PSA水平升高的人不会患癌症,因为随着年龄的增长,所有男性和前列腺患者的PSA水平都会上升。

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直肠指诊(DRE)

下一步是DRE,这可以由你的全科医生完成。

在DRE过程中,你的全科医生会将一个润滑的戴着手套的手指插入你的直肠。直肠靠近前列腺,所以你的全科医生可以检查腺体表面是否发生了变化。这会让你感觉有点不舒服,但不应该是痛苦的。

前列腺癌会使腺体变硬且凹凸不平。然而,在大多数情况下,癌症不会引起腺体的变化,DRE可能无法检测到癌症。

DRE在排除可能性方面很有用前列腺增大由良性前列腺增生引起的,因为这会使腺体感觉坚硬和光滑。

活组织检查

你的全科医生会根据一些因素评估你患前列腺癌的风险,包括你的PSA水平、DRE结果、你的年龄、家族史和种族。如果你有危险,你应该被转到医院讨论进一步检查的选择。

最常用的检查是经直肠超声引导活组织检查(TRUS)。活检也可以在膀胱镜检查检查或者穿过睾丸后面的皮肤(会阴)。

在TRUS活检过程中,一个超声探头(一种使用声波来构建你身体内部图像的机器)被插入你的直肠。这使得医生或专科护士可以准确地看到在你的直肠壁上用针从你的前列腺上取小块组织样本。

这个过程可能会不舒服,有时会很痛,所以你可能会被给予一个局部麻醉尽量减少任何不适。与任何手术一样,手术可能会出现并发症,包括出血和感染。

虽然TRUS活检比PSA检查更可靠,但它也会有问题。它可能会漏检多达五分之一的癌症,因为在实施时癌症的位置是未知的。医生使用超声波扫描可以看到前列腺,但如果肿瘤存在,则不能看到肿瘤。

如果症状持续,或者PSA水平持续升高,您可能需要再进行一次活检。你的医生可能会要求在另一次活检前对前列腺进行核磁共振扫描。

TRUS活检还可以发现不需要治疗的低风险小癌症,但可能会引起焦虑。许多人经常选择接受手术或放射治疗,这可能对他们没有好处,但会引起副作用,如尿失禁和勃起功能障碍

从活体组织中提取的组织样本在实验室中进行研究。如果发现癌细胞,就可以进一步研究癌细胞扩散的速度。这个过程被称为“分期和分级”,帮助医生决定哪种治疗是最合适的。

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进一步的测试

如果癌症很有可能已经从前列腺扩散到身体的其他部位,可能会建议进行进一步的检查。

这些包括:

  • 一个核磁共振成像计算机断层扫描(CT)扫描-这些扫描建立了你身体内部的详细图片
  • 同位素骨扫描——这可以判断癌症是否已经扩散到你的骨骼;少量的放射性染料被注射到静脉中,并在任何异常的骨头部位聚集

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前列腺癌检测

目前在英国还没有前列腺癌的筛查项目。这是因为还没有证据证明这样做的好处会超过风险。

PSA筛查

常规检查所有男性和任何患有前列腺的人,以检查他们的前列腺特异性抗原(PSA)水平在国际医学界是一个有争议的话题。这有几个原因:

  • PSA测试不可靠,在没有癌症存在的情况下可能提示前列腺癌(假阳性结果)——这意味着许多男性经常无缘无故地进行侵入性和有时痛苦的活组织检查
  • PSA检测可以发现需要治疗的侵袭性前列腺癌,但它也可以发现可能永远不会引起症状或缩短寿命的缓慢生长的癌症——因此,一些患有前列腺的男性和任何人可能面临关于治疗的艰难决定
  • 在某些情况下,早期治疗前列腺癌是有益的,但各种治疗方法的副作用可能非常严重,以至于男性可能会选择推迟治疗,直到绝对必要的时候
  • 尽管筛查已被证明可以降低男性死于前列腺癌的几率,但这意味着许多人接受了不必要的治疗

需要更多的研究来确定筛查项目是否会给男性和任何患有前列腺的人带来利大于弊。

欧洲的一项研究表明,如果有前列腺癌筛查计划,死于前列腺癌的人数可以减少20%,但这需要与以下危害相平衡:

  • 过度诊断——人们被诊断患有一种在一生中永远不会引起症状或死亡的癌症
  • 过度治疗——人们因不太可能有害的肿瘤而接受不必要的治疗

改进测试

由于有很多原因导致PSA水平在任何时候都很高,研究人员正试图使PSA测试或其变体更加准确。这包括观察PSA水平如何随时间变化,并将PSA水平与前列腺大小进行比较。

研究人员还在研究新的成像测试,如核磁共振扫描或其他血液和尿液测试,是否可以用来决定哪些PSA升高的人应该进行活组织检查。

这不是一个全国性的筛查计划,而是一个名为前列腺癌风险管理的知情选择计划,适用于健康男性和年龄在50岁或以上的前列腺患者,他们向全科医生询问PSA检测。它的目的是为男性和任何患有前列腺的人提供PSA测试利弊的良好信息。

如果你的年龄在50岁或50岁以上,患有前列腺癌,并在与你的全科医生交谈后决定进行PSA水平测试,他们将能够安排NHS免费进行检测。

如果结果显示你的PSA水平升高,你的全科医生可能会建议你进一步检查。

我应该做PSA检查吗?

由于PSA检测的结果不像医生希望的那样可靠,因此需要进行其他检测和调查来诊断前列腺癌。

PSA测试本身不能识别前列腺癌,PSA水平的变化本身并不是开始治疗的好理由。

如果您正在考虑要求进行PSA测试,重要的是您首先与您的全科医生讨论是否适合您,以便您了解结果可能意味着什么。

前列腺癌风险管理计划有关于PSA检查的风险和好处的信息,可以帮助你决定是否进行PSA检查。

治疗前列腺癌

前列腺癌分期

医生会根据你的前列腺检查、活组织检查和扫描结果来确定你的前列腺癌的“阶段”(癌细胞扩散的程度)。癌症的阶段将决定需要哪种治疗。

一种广泛使用的分期方法是数字分期系统。这些阶段是:

  • 第一阶段-肿瘤非常小,完全在前列腺内
  • 第二阶段-癌症在前列腺内,但更大
  • 第三阶段-癌症已经从前列腺扩散,并可能生长到携带精液的管道中
  • 第四阶段——癌症已经扩散到淋巴结或身体的其他部位,包括膀胱、直肠或骨骼;大约20%到30%的病例在这一阶段被诊断出来

如果前列腺癌在早期被诊断出来,生存的机会通常是好的。

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观察等待

当癌症不太可能影响你的自然寿命时,通常建议老年男性和任何患有前列腺的人观察等待。

如果癌症处于早期阶段,没有症状,你可能会决定推迟治疗,并等待看是否有任何进展性癌症的症状发展。如果发生这种情况,通常会使用止痛药和激素药物来控制前列腺癌。

对于前列腺癌风险较高的人,如果出现以下情况,也建议进行观察等待:

  • 你的一般健康状况意味着你无法接受任何形式的治疗
  • 你的预期寿命意味着你会死于癌症,而不是死于癌症

在这种情况下,如果有前列腺癌引起的症状,可以开始激素治疗。

积极监测

积极监测的目的是避免对无害癌症进行不必要的治疗,同时仍然为男性和任何需要治疗的前列腺患者提供及时的治疗。

确诊后,大约有一半到三分之二的低风险前列腺癌患者不需要治疗。监测是一种安全的策略,它提供一段时间的观察,以便随着时间的推移收集额外的信息,以了解疾病是否正在发生变化。

积极的监测包括定期进行PSA测试和多次活检,以确保尽早发现任何进展的迹象。有时也会进行核磁共振扫描。如果这些检查显示癌症正在发生变化或进展,你就可以决定是否进一步治疗。

大约三分之一接受监测的人以后会接受治疗。这并不意味着他们最初的决定是错误的。充分的证据表明,主动监测在平均6年内是安全的。接受积极监测的男性将推迟任何与治疗相关的副作用,而那些最终需要治疗的人将得到保证,这是必要的。

根治性前列腺切除术

根治性前列腺切除术是通过手术切除你的前列腺。这种治疗是治疗局限性前列腺癌和局部晚期前列腺癌的一种选择。

像任何手术一样,这种手术有一定的风险,可能会有一些副作用:

  • 有些人有问题尿失禁- t他的症状有小滴尿漏,也有大滴尿漏,但通常在手术后3到6个月就会消失
  • 有些男人勃起有问题(勃起功能障碍- t随着时间的推移,他的情况有时会好转,但大约一半的人会有长期的问题
  • 在极其罕见的情况下,手术后出现的问题可能是致命的

对于许多患有前列腺的男性和任何人来说,根治性前列腺切除术可以清除癌细胞。然而,大约三分之一的人,癌细胞可能没有完全清除,并且癌细胞可能在手术后的一段时间内复发。

前列腺切除手术后放射治疗可能会增加治愈的机会,尽管研究仍在进行手术后何时应该使用放射治疗。

在根治性前列腺切除术后,你将不再在性交时射精。这意味着你不能通过性交生育孩子。你可能想在手术前询问你的医生储存精子样本,这样它就可以用于体外受精(IVF)。

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放射治疗

放射治疗包括使用辐射杀死癌细胞。这种治疗是治疗局限性前列腺癌和局部晚期前列腺癌的一种选择。放射治疗也可用于减缓转移性前列腺癌的进展和缓解症状。

放射治疗通常在你附近的医院作为门诊病人进行。每周5天,持续4到8周。放疗有短期和长期的副作用。

你可以在接受放射治疗前接受激素治疗,以增加治疗成功的机会。在放射治疗后,激素治疗也可能被推荐,以减少癌细胞复发的机会。

放射治疗的短期效果包括:

  • 直肠和肛门(大便排出体外的通道)周围的不适
  • 腹泻
  • 阴毛脱落
  • 疲劳
  • 膀胱炎-膀胱内膜发炎,导致频繁小便;排尿可能会疼痛

可能的长期副作用包括:

  • 不能勃起
  • 尿失禁
  • 背部通道问题(腹泻、出血、不适)

与根治性前列腺切除术一样,癌症复发的几率为1 / 3。在这种情况下,通常使用药物来控制癌症,而不是手术。这是因为在男性和任何之前接受过放射治疗的前列腺患者中,手术并发症的风险更高。

如果放射治疗无效,一些医院现在提供新的微创治疗,有时作为临床试验的一部分。这些新的治疗方法被称为高强度聚焦超声(HIFU)和冷冻疗法。这些疗法副作用较小,但长期效果尚不清楚。

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近距离放射疗法

近距离放射疗法是放射治疗的一种形式,放射剂量在前列腺内传递。它也被称为内部或间质放射治疗。

通过外科手术将一些微小的放射性粒子植入肿瘤,就可以实现放射。这被称为低剂量率近距离放射治疗。

放射也可以通过放置在前列腺内的空心细针进行。这被称为高剂量率近距离放射治疗。

这种方法的优点是向前列腺输送高剂量的辐射,同时最大限度地减少对其他组织的损害。然而,性功能障碍和泌尿系统问题的风险与放疗相同,尽管肠道问题的风险略低。

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激素疗法

激素治疗常与放射治疗联合使用。例如,你可以在接受放射治疗之前接受激素治疗,以增加治疗成功的机会。在放射治疗后,激素治疗也可能被推荐,以减少癌细胞复发的机会。

对于身体健康并愿意接受手术或放疗的患者,通常不应仅使用激素疗法来治疗局限性前列腺癌。这是因为它本身并不能治愈癌症。激素治疗可用于减缓晚期前列腺癌的进展和缓解症状。

激素控制着前列腺细胞的生长。特别是,前列腺癌需要睾丸激素才能生长。激素治疗的目的是阻止睾酮的影响,要么停止它的产生,要么阻止你的身体使用睾酮。

激素治疗可以通过以下方式进行:

  • 通过注射来阻止身体产生睾丸激素,这种激素被称为促黄体生成素释放激素(LHRH)激动剂
  • 阻断效果或减少睾酮产生的药片,称为抗雄激素治疗
  • 联合LHRH和抗雄激素治疗

激素治疗的主要副作用是由它们对睾丸激素的影响引起的。当治疗停止时,它们通常就会消失。它们包括性欲丧失而且勃起功能障碍(LHRH激动剂比抗雄激素更常见)。

其他可能的副作用包括:

  • 潮热
  • 出汗
  • 体重增加
  • 乳房肿胀和压痛

激素治疗的另一种选择是手术切除睾丸,称为睾丸切除术。该手术不能治愈前列腺癌,但通过去除睾丸激素,可以控制癌症的生长及其症状。

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经尿道前列腺切除术(TURP)

在经尿道穿刺过程中,一根末端有环的细金属丝被插入尿道(将尿液从膀胱输送到阴茎的管道),然后切除前列腺的一些部分。

这是在全身麻醉或者脊髓麻醉(硬膜外)。

这样做是为了缓解来自尿道的压力,以治疗任何可能与排尿有关的问题症状。它不能治愈癌症。

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高强度聚焦超声(HIFU)

HIFU有时用于治疗没有扩散到前列腺以外的局限性前列腺癌的男性和任何前列腺患者。

将超声波探头插入直肠,通过直肠壁释放高频声波。这些声波通过将前列腺中的癌细胞加热到高温来杀死它们。

HIFU的副作用风险通常比其他治疗方法低。

然而,可能的影响包括阳痿(每100人中有5到10人)或尿失禁(每100人中不到1人)。回程问题很少见。

瘘管(泌尿系统和直肠之间的异常通道)也很罕见,发病率不到1 / 500。这是因为治疗只针对癌症区域,而不是整个前列腺。

然而,HIFU治疗前列腺癌仍处于临床试验阶段。在某些情况下,医生可以在临床试验之外进行HIFU治疗。HIFU尚未广泛使用,其长期有效性尚未得到最终证明。

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冷冻疗法

冷冻疗法是一种通过冷冻杀死癌细胞的方法。它有时被用于治疗男性和任何患有前列腺局限性前列腺癌的人,这些前列腺癌没有扩散到前列腺以外。

被称为冷冻针的微型探针通过直肠壁插入前列腺。它们冻结前列腺并杀死癌细胞,但一些正常细胞也会死亡。

其目的是杀死癌细胞,同时对健康细胞造成尽可能小的损害。冷冻疗法的副作用包括:

  • 勃起功能障碍-每10人中有2到9人会受到影响
  • 失禁——这种情况的发病率不到1 / 20

冷冻疗法很少引起直肠问题或瘘管。

冷冻疗法仍在进行前列腺癌的临床试验。在某些情况下,医生可以在临床试验之外进行冷冻疗法治疗。它没有广泛使用,其长期有效性尚未得到最终证明。

治疗晚期前列腺癌

如果癌症已经到了晚期,就不可能再治愈了。然而,它有可能减缓其进展,延长你的生命和缓解症状。

治疗方案包括:

  • 放射治疗
  • 激素治疗
  • 化疗

如果癌细胞已经扩散到骨骼,可以使用双磷酸盐类药物。双磷酸盐有助于减轻骨痛和骨流失。

化疗

化疗主要用于治疗已经扩散到身体其他部位的前列腺癌(转移性前列腺癌),并且对激素治疗没有反应。

化疗通过干扰癌细胞的繁殖方式来破坏癌细胞。化疗不能治愈前列腺癌,但可以控制它并减轻症状(如疼痛),因此日常生活受到的影响较小。

化疗的主要副作用是由其对健康细胞(如免疫细胞)的影响引起的。这些症状包括感染、疲劳、脱发、口痛、食欲不振、恶心和呕吐。这些副作用中的许多都可以用其他药物来预防或控制,你的医生可以为你开这些药物。

类固醇

当癌症对激素疗法产生耐药性,激素疗法不再起作用时,就会使用类固醇片。这被称为激素难治性癌症。

类固醇可以用来缩小肿瘤并阻止其生长。最有效的类固醇治疗是地塞米松。

其他医疗

如果激素和化疗失败,有一些新的药物可以使用。你的医疗团队可以告诉你这些是否适合你。

NICE最近发布了关于阿比特龙和enzalutamide药物的指南。

阅读NICE指南:

决定不接受治疗

由于上述许多治疗方法都有令人不快的副作用,可能会影响你的生活质量,你可能会决定不接受治疗。如果你在这个年龄,觉得治疗癌症不太可能显著延长你的预期寿命,这可能尤其正确。

这完全是您的决定,您的MDT将尊重它。

如果你决定不接受治疗,你的全科医生和医院团队仍然会给你支持和缓解疼痛。这叫做姑息治疗.你的家人和朋友也可以得到支持。

患有前列腺癌

对日常活动的影响

如果你没有任何症状,前列腺癌对你的日常活动应该很少或没有影响。你应该能够工作,照顾你的家人,进行你通常的社交和休闲活动,并照顾自己。然而,你对未来的担忧是可以理解的。这可能会让你觉得焦虑抑郁,影响睡眠。

如果你的前列腺癌进展,你可能会感觉不适,不能做你以前做的所有事情。在手术或其他治疗后,如放疗或化疗,你可能会感到疲劳,需要时间来恢复。

如果你患有晚期前列腺癌,并已经扩散到身体的其他部位,你可能会出现一些症状,使你行动缓慢,做事困难。你可能不得不减少你的工作时间或完全停止工作。

无论你的前列腺癌到了什么阶段,都要尽量给自己时间做自己喜欢的事情,花时间和关心你的人在一起。

阅读更多信息:

前列腺癌的并发症

安装的问题

如果你有勃起功能障碍,和你的家庭医生谈谈。也许可以用一种被称为磷酸二酯酶5型抑制剂(PDE5)的药物来治疗。pde5的作用是增加阴茎的血液供应。

最常用的PDE5是西地那非(伟哥)。如果西地那非无效,可用其他pde5。

另一种选择是一种叫做真空泵的设备。它是一根连接到泵上的简单管子。你把阴茎放在管子里,然后把所有的空气都抽出来。这会产生真空,导致血液涌向你的阴茎。然后在你的阴茎底部放置一个橡胶圈。这样可以使血液保持在适当的位置,并让你保持勃起约30分钟。

尿失禁

如果你的尿失禁是轻微的,你可以通过学习一些简单的练习来控制它。盆底锻炼可以加强你对膀胱的控制。

进行盆底锻炼:

  1. 舒适地坐着或躺着,膝盖稍微分开。
  2. 挤压或提起前面,就好像你试图阻止尿液通过,然后挤压或提起后面,就好像你试图阻止风通过。
  3. 尽可能长时间保持这种收缩(至少2秒,随着你的进步增加到10秒)。
  4. 在重复之前放松同样的时间。

如果你的尿失禁更严重,也许可以通过手术来治疗。这需要植入一个人造括约肌——括约肌是用来控制膀胱的肌肉。

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的关系

被诊断患有前列腺癌通常会让家人和朋友更亲密,尽管它也会给关系带来压力。

大多数人都想帮忙,尽管他们可能不知道该怎么做。一些人发现很难与前列腺癌患者交谈,可能会尽量避免与他们交谈。坦诚地表达你的感受,告诉家人和朋友能帮上什么忙,这会让别人放松下来。但是不要羞于告诉别人你需要一些自己的时间,如果那是你所需要的。

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与他人交谈

如果你有疑问,你的医生或护士可能会让你放心,或者你可能会发现与训练有素的咨询师、心理学家或专家热线交谈是有帮助的。你的全科医生会提供这些信息。

你可能会发现,在当地的支持小组或通过互联网聊天室与其他前列腺癌患者交谈是有帮助的。

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资金和财政支持

如果你因为前列腺癌而不得不减少或停止工作,你可能会发现在经济上很难应付。如果你患有前列腺癌或正在照顾前列腺癌患者,你可能有资格获得经济支持。

  • 如果你有一份工作,但因为你的疾病而不能工作,你有权法定病假工资来自你的雇主
  • 如果你没有工作,并且因为你的疾病而不能工作,你可能有资格获得就业及支援津贴
  • 如果你正在照顾癌症患者,你可能有资格护理员的津贴
  • 如果你有孩子住在家里,或者你的家庭收入较低,你可能有资格获得其他福利

尽早找出对你有用的帮助。和你所在医院的社工谈谈,他能给你所需的信息。

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最后更新:
2022年11月23日

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