信息甲型链球菌(链球菌A)而且猩红热
对脓毒症
需要立即采取的行动:如有下列情况,请立即致电999或前往急症室:
您或其他人有以下症状:
- 意识丧失
- 严重的呼吸困难
- 高温(发烧)或低体温
- 精神状态的变化,如混乱或迷失方向
- 口齿不清
- 皮肤寒冷、潮湿、苍白或斑驳
- 快速心跳
- 呼吸紧促
- 发冷和发抖
- 严重的肌肉疼痛
- 感到头晕或虚弱
- 恶心呕吐
- 腹泻
什么是败血症?
败血症是一种罕见但严重的感染并发症。
如不及时治疗,败血症可导致多器官衰竭和死亡。
什么导致败血症感染?
免疫系统通常将感染限制在一个地方。这被称为局部感染。为此,身体会产生白细胞。
白细胞到达感染部位,消灭引起感染的细菌。这会引发组织肿胀,即炎症。这有助于对抗感染,防止传播。
然而,如果免疫系统较弱或感染严重,感染可能会扩散到身体的其他部位。
广泛的炎症会损害组织并干扰血液流动。血流中断时,血压会降至危险的低水平。这会阻止氧气到达器官和组织。
感染来源
身体任何部位的感染都可能引发败血症。导致败血症的最常见感染部位是:
- 肺
- 尿路
- 肚子(腹部)
- 骨盆
然而,有时无法确定脓毒症的具体感染和来源。
诊断败血症的测试
败血症通常是通过检测你的:
- 温度
- 心率
- 呼吸率
- 血
其他测试可以帮助确定感染的类型,感染的位置以及身体的哪些部位受到了影响。这些包括:
哪些人有败血症的风险?
任何人在受伤或轻微感染后都可能患上败血症。然而,有些人更容易受到伤害,包括:
- 都很年轻
- 非常古老
- 怀孕
- 你装过导尿管吗
- 有长期的健康问题,如糖尿病
- 最近做过手术
- 遗传上容易感染吗
- 已经因重病住院了
- 要在医院呆很长时间吗
- 因事故受伤或受伤
- 是否患有削弱免疫系统的疾病艾滋病毒或白血病
- 是否正在接受削弱免疫系统的药物治疗化疗或者长期类固醇
- 正在使用机械通气——用机器来帮助你呼吸
败血症恢复期
有些人从败血症中很快就能完全康复。从败血症中完全恢复所需的时间因以下因素而异:
- 败血症的严重程度
- 人的整体健康状况
- 在医院住了多长时间
- 是否需要在重症监护室(ICU)治疗
脓毒症的长期影响
一些脓毒症患者会经历长期的身体和心理问题。这被称为败血症后综合征。
脓毒症后综合征的症状包括:
- 昏昏欲睡的:感到昏昏欲睡或过度疲劳的
- 肌肉无力
- 肢体肿胀
- 关节疼痛
- 胸部疼痛
- 呼吸困难
脓毒症症状
败血症可引起多种症状。
5岁以下儿童败血症症状
温度
- 38C以上(3个月以下婴儿)
- 39C以上(3至6个月的婴儿)
- 低于36摄氏度-在10分钟内检查3次
- 一个孩子高烧,不能被鼓励对任何事情表现出兴趣
呼吸
- 呼吸困难——这看起来很困难
- 每次呼吸都发出咕噜声
- 一次说不出几个字(适用于正常说话的年龄较大的孩子)
- 呼吸明显“停顿”
饮食
- 对喂奶没有兴趣(1个月以下儿童)
- 不饮酒超过8小时(清醒时)
- 黑色、绿色或血腥的呕吐物
身体
- 婴儿头上隆起的软点
- “沉没”的眼睛
- 软绵绵的婴儿
- 一个不能被鼓励对任何事情表现出兴趣的孩子
- 年幼的孩子虚弱、哀嚎或持续哭泣
- 大孩子的困惑
- 易怒
- 反应迟钝的
- 颈部僵硬,特别是当试图向上或向下看的时候
- 12个小时没尿片了
需要立即采取的行动:如果你的孩子:
- 非常嗜睡或难以醒来
- 摸起来异常寒冷
- 呼吸非常快
- 有皮疹,按一下也不消退吗
- 发作或抽搐
相信你的直觉,如果你的孩子的症状越来越严重,或者他们的病情比你预期的要严重(即使他们的体温下降),请拨打111。
年龄较大的儿童和成人的败血症症状
脓毒症的早期症状包括:
- 高温(发烧)或低体温
- 发冷和发抖
- 快速心跳
- 呼吸紧促
严重脓毒症或脓毒症休克症状
在某些情况下,症状更严重的败血症或感染性休克(当你的血压降至危险的低水平)。
包括:
- 感到头晕或虚弱
- 精神状态的变化,如混乱或迷失方向
- 腹泻
- 恶心呕吐
- 口齿不清
- 严重的肌肉疼痛
- 严重的呼吸困难
- 排尿量低于正常水平——例如,一天不排尿
- 皮肤寒冷、潮湿、苍白或斑驳
- 意识丧失
紧急的建议:如有下列情况,请致电999或前往急症室:
- 你最近有感染或受伤,可能有败血症的迹象
- 你认为你或你照顾的人患有严重的败血症或感染性休克
不要害怕问医疗保健专业人员“这是败血症吗?”
治疗脓毒症
脓毒症的治疗方法各不相同,取决于:
- 影响的区域
- 感染原因
- 器官的影响
- 损害程度
如果你有脓毒症的早期症状,你通常会被转到医院。然后你会得到诊断和治疗。
紧急救治
如果出现以下情况,您将需要紧急治疗或在重症监护室(ICU)进行治疗:
- 脓毒症很严重
- 你开发感染性休克——当你的血压降至危险的低水平时
icu可以支持受败血症影响的呼吸等身体功能。这样医务人员就可以集中精力治疗感染。
如果发现并迅速治疗,败血症是可以治愈的。在大多数情况下,它会导致完全恢复,没有持久的问题。
抗生素
脓毒症、严重脓毒症或脓毒症休克的主要治疗方法是抗生素.这些将直接注入静脉(静脉注射)。
理想情况下,抗生素治疗应在确诊后一小时内开始。
静脉注射抗生素通常在2 - 4天后用片剂代替。你可能需要服用7到10天或更长时间,这取决于你的病情严重程度。
抗生素的种类
如果怀疑有败血症,首先使用广谱抗生素。这是因为没有时间等待,直到确定了特定类型的感染。
广谱抗生素对广泛的已知感染性细菌有效。它们通常能治愈大多数常见的感染。
一旦确定了特定的细菌,就可以使用更集中的抗生素。
病毒感染
如果败血症是由病毒引起的,抗生素就不起作用了。然而,为了找出具体原因而延误治疗是很危险的。这意味着通常还是会使用抗生素。
对于病毒感染,你需要等到你的免疫系统开始处理它。然而,在某些情况下,可能会给予抗病毒药物。
静脉输液
如果你患有败血症,你的身体需要更多的液体来防止脱水和肾衰竭。
如果你有严重的败血症或感染性休克,你通常会在最初的24到48小时内静脉输液。
当你患有败血症时,医生知道你的肾脏产生多少尿液是很重要的。这有助于他们发现肾衰竭的迹象。
如果你因严重的败血症或感染性休克入院,通常会给你一根导管.这是插入你的膀胱来监测你的排尿量。
氧气
如果你患有败血症,你身体的需氧量会上升。
如果你因败血症住院,血液中的氧含量很低,通常会给你输氧。这是通过面罩或鼻孔里的管子给药的。
治疗传染源
如果可以确定感染的来源,如脓肿或感染的伤口,这也需要治疗。
例如,任何脓液都可能需要排出。在更严重的情况下,可能需要手术去除受感染的组织并修复任何损伤。
血压升高
如果你有血管升压药物低血压由败血症引起的。
血管加压药通常是在重症监护病房内静脉注射的。额外的液体也可以通过静脉注射来帮助提高血压。
其他的治疗方法
你可能需要额外的治疗,比如:
这些治疗主要用于重症监护室。