关于腺热

腺热是一种病毒感染,主要影响年轻人。

它也被称为传染性单核细胞增多症或“单核细胞增多症”。

常见症状包括:

虽然腺热的症状可能非常不舒服,但大多数应该在两到三周内消失。然而,疲劳有时会持续几个月。

阅读更多有关腺热的症状

何时寻求医疗建议

如果你怀疑你或你的孩子有腺热,你应该联系你的家庭医生。

虽然你的全科医生在治疗方面能做的很少,但他们可以提供建议和支持,帮助你控制症状,降低将感染传染给他人的风险。

如你有腺热,应前往当地急症室或拨999叫救护车:

  • 出现刺耳的呼吸(喘鸣)或任何呼吸困难
  • 吞咽液体困难
  • 出现剧烈的腹痛

这些症状可能是腺热并发症的迹象,可能需要在医院治疗。

成人发烧自助指南

完成本指南以评估你的症状,并确定你是否应该去看急症室、全科医生、药剂师或在家治疗。

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什么引起腺热?

腺热是由eb病毒(EBV)引起的。这种病毒存在于感染者的唾液中,可通过以下途径传播:

  • 接吻——腺热通常被称为“接吻病”。
  • 接触咳嗽和打喷嚏
  • 共用饮食用具,如杯子、玻璃杯和未洗的餐具

在症状消失后几个月的腺热患者的唾液中可能会发现EBV,有些人的唾液中可能会断断续续地存在数年。

如果你感染了EBV,在你生病的时候采取措施避免感染他人是一个好主意,比如不要亲吻其他人,但没有必要避免与他人的所有接触,因为传播感染的几率通常很低。

阅读更多有关腺热的病因

谁会受到影响?

腺热可以影响所有年龄段的人,但大多数病例影响青少年和年轻人。

大多数EBV感染被认为发生在儿童时期,只引起轻微症状,或根本没有症状。

然而,如果一个人在成年早期感染了EBV,他们可能会出现腺热。

一旦你得了腺热,就不太可能再得了。这是因为人们在初次感染后会产生终身免疫力。

如何诊断腺热

为了诊断腺热,你的全科医生会在进行身体检查之前先询问你的症状。他们会寻找腺热的典型症状,如腺体、扁桃体、肝脏和脾脏肿大。

你的全科医生也可能会建议你血液测试以帮助确诊并排除可能导致类似症状的感染,如巨细胞病毒(CMV)、风疹、腮腺炎和弓形虫病。

如何治疗腺热

腺热没有治愈的方法,但有一些简单的治疗和措施可以帮助减轻症状,同时等待你的身体控制感染。

这些包括:

  • 多喝水
  • 服用非处方止痛药,比如对乙酰氨基酚布洛芬
  • 充分休息,随着精力水平的提高逐渐增加运动量

偶尔,抗生素糖皮质激素如果你有腺热的并发症,可以使用。

一些症状特别严重的人可能需要住院治疗几天。

阅读更多治疗腺热

可能出现的并发症

与腺热相关的并发症不常见,但当它们发生时,可能是严重的。它们包括:

  • 身体其他部位的进一步感染,包括大脑、肝脏和肺部
  • 严重贫血(缺乏携带氧气的红细胞)
  • 扁桃体严重肿胀导致呼吸困难
  • 脾脏破裂(破裂),可能需要手术治疗

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腺热的症状

腺热的症状被认为在感染eb病毒(EBV)后大约需要一到两个月的时间才会出现。

主要症状

这种情况最常见的症状是:

  • 高烧(发烧)
  • 一个喉咙痛-这通常比你以前的任何一次都要痛苦
  • 腺体肿胀在你的脖子上,也可能在你身体的其他部位,比如腋下
  • 疲劳(极度疲劳)

其他症状

腺热还可能导致:

  • 全身不适:全身不适的感觉
  • 肌肉痛
  • 发冷
  • 食欲不振
  • 眼周或眼后疼痛
  • 扁桃体和腺样体肿胀(鼻子后部的小块组织),可能会影响你的呼吸
  • 你的喉咙内部会变得非常红并渗出液体
  • 上颚有红色或紫色的小斑点
  • 皮疹
  • 眼睛周围浮肿
  • 胃软或肿胀的肚子
  • 黄疸(皮肤和眼白发黄)

其中一些症状可能比上述主要症状早几天出现。

病情是如何发展的

腺热的大多数症状通常会在两到三周内消退。在症状出现后的3 - 5天内,喉咙最痛,然后逐渐好转,发烧通常会持续10 - 14天。

疲劳是最持久的症状,通常持续几周,尽管有些人在其他症状消失后可能会持续几个月的疲劳。

何时寻求医疗建议

如果你怀疑你或你的孩子有腺热,你应该联系你的家庭医生。

虽然在治疗方面,除了提供建议和支持,你的全科医生能做的很少,血液测试可能需要排除不太常见但更严重的症状原因,如肝炎(一种影响肝脏的病毒感染)。

如你有腺热,应前往当地急症室或拨999叫救护车:

  • 出现刺耳的呼吸(喘鸣)或任何呼吸困难
  • 吞咽液体困难
  • 出现剧烈的腹痛

如果你有这些症状,你可能需要住院治疗几天。

阅读更多治疗腺热

腺热的病因

腺热是由eb病毒(EBV)引起的。EBV最常通过感染者的唾液传播。

例如,它可以通过以下方式传播:

  • 接吻——腺热有时被称为“接吻病”。
  • 分享食物和饮料
  • 共享牙刷
  • 接触咳嗽和打喷嚏

小孩子咀嚼被病毒污染的玩具可能会被感染。

当你接触到受感染的唾液时,病毒会感染你喉咙内壁的细胞。

然后,感染在通过淋巴系统传播之前被传递到你的白细胞。

这是在你的身体中发现的一系列腺体(节点),它允许免疫系统所需的许多细胞在身体各处流动。

感染消失后,人们会对病毒产生终身免疫力,大多数人不会再出现症状。

许多人第一次接触到EBV是在童年时期,当时感染几乎没有症状,在最终消失之前往往没有被发现。

年轻人可能最容易患腺热,因为他们年轻时可能没有接触过病毒,而当你年纪大了,感染往往会产生更严重的症状。

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并不是所有能传播EBV的人自己都会有症状。这些人被称为无症状携带者。

有些人从腺热中恢复后,唾液中可能会有病毒几个月,并且可能会继续在唾液中断断续续地存在数年。

这是因为在你接触到病毒后,病毒在你的余生中都保持不活跃状态。对大多数人来说,不活跃的病毒不会引起任何症状。

然而,病毒有可能周期性地重新激活,这可能意味着它会重新进入唾液。这种重新激活可能没有任何症状,也可能导致症状在短时间内复发。

治疗腺热

目前还没有治愈腺热的方法,但症状应该会在几周内消失。你可以做一些事情来控制你的症状。

液体

重要的是要喝大量的液体(最好是水或不加糖的果汁)脱水

避免饮酒,因为这可能会伤害你的肝脏,肝脏可能已经因为感染而变得虚弱。

止痛药

非处方止痛药,比如对乙酰氨基酚非甾体抗炎药布洛芬可以帮助减轻疼痛和发烧。

16岁以下的儿童不应该服用阿司匹林,因为它有可能引发一种罕见但严重的健康状况,称为瑞氏综合征。

经常用温盐水漱口也有助于缓解口腔疼痛喉咙痛

休息

重要的是,当你从腺热中恢复时,你需要充分的休息,尽管完全的卧床休息不再建议,因为它可能会使疲劳持续更长时间。

当你的精力恢复时,你应该逐渐增加你的活动,但要避免那些你不能舒服地进行的活动。

症状出现后的第一个月,避免接触性运动或有摔倒风险的活动。这是因为你可能有一个肿胀的脾脏,它更容易受到损害,突然的撞击可能导致它破裂。

防止感染的传播

如果你有腺热,没有必要与他人隔离,因为大多数人已经对eb病毒(EBV)免疫。

只要你感觉足够好,你就可以回到工作、大学或学校。只要你在生病时遵循常识性的预防措施,比如不亲吻他人或共用餐具,就几乎没有传播感染的风险。

在康复之前,彻底清洁任何可能被唾液污染的东西也很重要。

抗生素和类固醇

抗生素对治疗腺热无效,因为它们对病毒没有作用,但如果你的喉咙或肺部也有细菌感染,可以开这些药(肺炎)

一个简短的疗程糖皮质激素在以下情况下可能也会有所帮助:

  • 你的扁桃体特别肿大,导致呼吸困难
  • 你患有严重的贫血症(缺乏携带氧气的红细胞)
  • 心脏有问题,比如心包炎(环绕心脏的囊的炎症)
  • 你有影响大脑或神经的问题,比如脑炎

阅读更多有关腺热的并发症

住院治疗

大多数人都能在家里从腺热中恢复,但如果您或您的孩子:

  • 出现刺耳的呼吸(喘鸣)或任何呼吸困难
  • 吞咽液体困难
  • 出现剧烈的腹痛

在医院的治疗可能包括接受液体或抗生素直接进入静脉(静脉),皮质类固醇注射和疼痛缓解。

在少数病例中,如果脾脏破裂,可能需要紧急手术切除脾脏(脾切除术)。

腺热的并发症

大多数患有腺热的人会在两到三周内康复,不会出现任何进一步的问题。

然而,也有少数病例会出现并发症。下面介绍与这种情况相关的一些主要并发症。

长时间的疲劳

每10名腺热患者中就有1人会出现长期疲劳,在初次感染后持续6个月或更长时间。目前还不清楚为什么有些人的疲劳持续时间更长。

一些专家认为这可能是一种慢性疲劳综合症(CFS).这是一个知之甚少的条件,导致持续疲劳和一系列其他症状,如头痛还有关节痛。

采用循序渐进的锻炼计划来重建你的力量和能量水平可能有助于预防和减少长期疲劳。

血细胞减少

在少数情况下,腺热可导致一些血细胞减少。它可以降低以下水平:

  • 红细胞(贫血)——这会让你感到疲倦和上气不接下气
  • 白细胞(嗜中性粒细胞减少症)-这会使你更容易发生继发感染
  • 血小板——这会使你更容易擦伤和出血

在大多数情况下,血细胞数量的减少很小,只会引起轻微的症状。这些问题应该会在几周或几个月内自行好转。

脾脏

大约一半患有腺热的人会有脾脏肿大。这不会立即带来任何健康问题,但有破裂的小风险。

脾破裂的主要症状是腹部左侧的剧痛。

如有腺热及剧烈腹痛,请前往当地急症科或拨999叫救护车。

脾脏破裂的风险很小,在500到1000例腺热病例中只有1例发生,但它可能会危及生命,因为它可能导致严重的内出血。

在某些情况下,可能需要紧急手术切除肿大或破裂的脾脏(脾切除术)。

脾脏破裂通常是由于剧烈的体育活动造成的损伤,如接触性运动。

因此,在腺热症状开始后至少一个月内避免这些活动是非常重要的。

在你生病的第二和第三周要特别小心,因为这是脾脏最脆弱的时候。

神经系统并发症

在每100例病例中不到1例,eb病毒会影响神经系统并引发一系列神经系统并发症,包括:

  • Guillain-Barré综合征——神经发炎,导致麻木、无力和暂时性瘫痪等症状
  • 贝尔氏麻痹——一侧面部肌肉暂时无力或瘫痪
  • 病毒脑膜炎-环绕大脑和脊髓的保护膜感染;虽然令人不快,但病毒性脑膜炎远没有威胁生命的细菌性脑膜炎严重
  • 脑炎-一种脑部感染

这些并发症通常需要特殊的治疗,但每5个患有这些并发症的人中就有4个会完全康复。

继发感染

在少数情况下,最初的感染会削弱你的免疫系统,让细菌感染身体的某些部分。这被称为继发性细菌感染。

在腺热期间可能发生的继发感染包括严重的情况,如肺炎(肺部感染)和心包炎(环绕心脏的囊感染)。

继发感染通常发生在免疫系统很弱的人身上,比如患有艾滋病毒或艾滋病,或有化疗

如果你的免疫系统较弱,并出现腺热,为预防起见,你可能会被转到医院接受专科治疗。这将使你的健康得到仔细监测,任何继发感染都能得到治疗。

最后更新:
2023年1月20日

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